急性硫化氫中毒肺部損傷影像學表現

林 珍，高中輝，周建勤，徐丹君，程大保

急性硫化氫中毒肺部損傷影像學表現

林 珍，高中輝，周建勤，徐丹君，程大保

目的 探討急性硫化氫中毒患者肺部損傷的影像學表現。方法 回顧性分析15例急性硫化氫中毒患者的臨床資料。結果 本組3例為輕度中毒，3例為中度中毒，9例為重度中毒；其中5例并發急性呼吸窘迫、3例肺部繼發感染，2例吸入性肺炎；7例進行氣管插管機械通氣，5例高壓氧治療后，12例痊愈出院，1例植物狀態，2例死亡，12例痊愈患者出院時均攝胸片顯示兩肺清晰。結論 急性硫化氫中毒情況緊急，應完善患者影像學表現、密切注意患者體征、血氣分析及血象變化等，作出積極搶救措施。

無機物中毒；體層攝影術，X線計算機；急救

急性硫化氫中毒是指短時間內吸入大量硫化氫所致的以急性呼吸系統損害為主要表現的全身性疾病[1]。沿海地區漁民在船舶內作業因魚類腐敗產生的硫化氫氣體而致急性中毒時有發生[2]，相關報道較多[3-5]，但有關急性硫化氫中毒肺部損害的影像學表現報道較少[6]。本研究選取浙江省象山縣第一人民醫院近年收治的急性硫化氫中毒患者15例，分析不同程度中毒患者影像學表現及其針對措施。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年至2015年急性硫化氫中毒患者15例，均為男性；年齡32～55歲，平均41.3歲。所有患者均無合并心、肺、腦、肝及腎等臟器疾病，均為急診入院。入院時表現為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、氣急、心悸、咳嗽及煩躁，意識模糊、嗜睡、譫妄等，其中2例出現癲癇樣抽搐、全身性強直性痙攣，3例昏迷?！?br>