醫院設備管理存在的問題及對策

胡慶，易美彤（.重慶市職業病防治院/重慶市第六人民醫院設備科400060；.重慶市中醫院科外處4000）

醫院設備管理存在的問題及對策

胡慶1，易美彤2
（1.重慶市職業病防治院/重慶市第六人民醫院設備科400060；2.重慶市中醫院科外處400021）

【提要】當前我國醫院醫療設備管理現狀，總體存在管理效率偏低及一系列管理問題，如對設備管理重視程度不夠、設備管理流程不規范等。嚴重制約著醫療設備管理工作的發展，甚至影響到醫療設備的作用發揮，不同程度地影響到醫院的社會、經濟效益?；诖?，本文就醫院的設備管理情況進行了調查分析，發現醫院設備管理存在以下問題：一是設備報廢制度不健全，二是設備質量管理存在問題，三是設備檔案管理不健全。本文客觀闡述了這些問題形成的原因，提出合理的改善措施，以求為后續的理論研究和實際工作的開展提供參考依據，推動醫院內部管理事務的有序發展。

器材管理；設備和供應，醫院；醫院管理，醫院

隨著科學技術的快速發展，越來越多的高科技醫療設備不斷涌現，并廣泛地應用于醫院的醫療服務中。醫療設備管理是醫院內部日常管理工作不可缺少的組成部分，醫療設備管理工作水平高低直接影響到醫院內部管理的工作成效。科學合理的醫療設備管理方法，能夠有效地促進醫院醫療服務水平的提高；在一定程度上也直接影響著醫院服務質量，影響到醫院的社會、經濟效益。然而，在我國有眾多的醫院對醫療設備管理重視程度普遍偏低，在醫療設備管理工作中存在著一系列問題，嚴重制約著醫院管理工作的發展。種種現象表明，醫院設備管理方法迫切需要進行完善和改進。本文通過對醫院醫療設備管理工作存在的問題進行分析研究，提出合理的應對措施，能夠有效提升醫院的設備管理水平，也有助于醫院提高整體管理水平和醫療服務質量。

醫院醫療設備管理是醫院內部管理工作的重要組成部分，其管理水平高低直接影響著醫療設備作用的發揮［1］。醫院醫療設備科學合理的管理，形成規范化的設備管理制度，不僅能夠有效減少設備資源的浪費，增加設備完好率，還能夠有效提升資源利用效率，在一定程度上能夠降低醫院的運營成本，創造更大的社會、經濟效益。醫院設備管理是一項繁雜的事務性工作，日常工作需要制定科學合理的管理制度，使其形成規范化的管理，才能保證醫院設備正常有序的運行。

1　醫院設備管理工作中存在的問題

1.1醫院設備報廢管理制度不健全隨著我國醫療衛生事業的快速發展，醫院也在謀求長足的進步，不斷引進更多的先進醫療設備，希望占據市場更大的份額，以此來提高醫院的市場競爭力［2］。一些被淘汰的報廢設備，需要進行回收、報廢處理。但就當前我國醫院設備管理工作現狀來看，醫院設備普遍使用年限較久，有的甚至遠遠超過了使用壽命，其設備性能已經無法滿足現有的醫療服務需求。許多醫院在沒有更換新設備前，將大量資金投入到設備檢修和維護上，其實舊設備的使用實際性價比并不高；因此，淘汰和報廢舊的醫療設備，購置更為先進的醫療設備顯得更為突出，只有這樣才能滿足醫療服務的需求。

此外，醫療設備報廢另一個原因是設備使用年代久遠，當設備損毀需要維修、維護時，該設備型號的生產廠家已視為淘汰產品而停產，無法買到相關配件，只能對該設備進行報廢處理。因此，在實際工作中，最為突出的問題就是設備管理制度不健全，設備報廢處理流程不規范［3］。許多醫院尚未制定完善的設備報廢、回收管理程序，而國家同樣未出臺相關政策，只能由醫療機構自行處理。

由于醫院在購置新的醫療設備時，政府并未給予資金支持，完全是由醫院自行籌集資金購置新設備，由于缺乏規范化管理措施，醫院常常不會對購買后的設備進行嚴格的檢查和登記。報廢設備也缺少相應的處理規范化流程，往往醫院只是將其銷毀，醫療設備未能得到及時的回收和利用，在醫院清理固定資產時，往往會出現資產與賬目不符現象［4］。

1.2醫院設備質量管理方面存在缺陷我國衛生行政主管部門對于醫療設備的臨床使用有明確的規定，醫院需要成立醫療設備使用管理規范，落實相關管理制度；以及臨床醫療設備使用安全管理體系。但是許多醫院在設備管理工作上往往注重表面，流于形式，缺乏執行力度，管理質量并不高［5］。

在醫院設備檢修方面，多數醫院對醫療設備維修、維護重視程度不高，未能健全和完善相應的維修、維護制度，即使有的醫院有了相關制度，但是過于表面化，流于形式，在實際制度應用過程中缺少執行力度，致使醫院設備維修、維護工作落實不到位。

在醫院設備質量管理方面，存在的問題還有設備的使用安全風險管理問題，隨著醫院現代化發展，逐漸被廣泛應用在臨床治療和檢查中，但是由于醫療器械直接作用于人體，會產生不同程度的影響，可能對醫療質量和患者生命安全產生影響，遇到這類問題如何處理，不可忽視。

1.3醫院設備檔案管理制度不完善醫院設備檔案管理制度不健全，主要是在管理層缺乏足夠的重視，醫院領導未安排專門人員負責醫院設備檔案管理工作，資料管理過于混亂，致使相關設備資料未能及時全面記錄，或者存在片面性，走形式，落實不到位等。相關設備檢修人員缺少相應的檢修記錄，設備檢修效率不高。檔案管理工作落實不到位，同樣可能引起設備管理漏洞的出現。此外，由于設備管理人員頻繁的交接，在資產盤點過程中也會出現資產賬目不實的現象，出現管理上的漏洞。

2　醫院設備管理的應對措施

2.1健全和完善醫院設備管理制度健全和完善醫院設備管理制度包括對設備的采購、維修、報廢及檔案管理等諸多內容，以確保相關設備管理工作有章可循。諸如在設備報廢工作開展過程中，需要嚴格遵循相關制度上報審核，有專門的設備處理機構進行處理，辦好財務資產管理手續，完善設備報廢工作流程［6］。

此外，還需要健全醫療設備管理工作監督制度，確保各個科室在設備使用過程中能夠充分發揮設備原有的作用，落實相關設備使用制度，各科室之間的監督能夠最大程度避免設備違規操作現象的出現，確保每一項工作都能夠落實。選派專門的設備管理人員，明晰自身工作職責，為醫院設備管理工作開展奠定基礎。

2.2強化醫院設備采購和管理工作醫院醫療設備采購過程中，應構建完善的設備采購制度，結合實際需要制訂設備采購計劃，有意識、有目的地提高醫院設備利用效率，注重成本管理內容［7］。設備采購計劃在制訂完成后，需要遞交上級部門進行審核，經批準后方可執行。采用招標方法進行設備采購，以公正、公平和公開的招標原則，禁止設備管理人員為謀求私利進行違規操作，合同雙方蓋章后生效，將相關數據歸檔，為后續設備采購活動檢查提供參考依據；定期進行醫療設備檢查工作，將醫療設備數量和使用情況如實記錄在案，如果其中存在不符合實際的問題，可以查詢設備相關檔案材料，有針對性的上報材料，提出合理解決措施。對于設備使用過程中出現的問題和狀況及時記錄和反饋，對于存在質量問題的醫療設備要及時處理。

2.3強化醫療設備維修工作醫院設備在長時間使用過程中，受到外界客觀因素的影響，可能存在不同程度的故障問題，這些故障是無法避免的，只有盡可能降低醫療設備對實際管理工作帶來的影響，定期開展巡查和記錄，才能保證醫院設備正常運轉。醫院設備的巡查工作中主要包括對設備故障問題的檢測、設備的清潔、設施自檢程序檢查及設備電源系統檢查，嚴格遵循相關設備檢查程序和制度，認真檢查，一旦設備出現故障問題，及時上報有關部門，組織相關技術人員進行維修和維護，提高設備維修效率。

此外，對醫院設備維修和管理人員，要定期組織培訓和考核，不斷提升相關技術人員對設備的了解，強化監督管理力度，落實責任制度，增強設備檢修人員責任感，全身心投入到工作中，充分發揮醫院設備原有作用。

另外，現代醫院設備中技術含量較高，其中涉及層面較廣，包括電子技術、機械技術、光波及超聲等多方面技術，需要有組織、有計劃地組織技術人員定期進行專業培訓，推行考核制度，只有通過專業考核的技術人員才能持證上崗。醫院為技術人員提供更廣闊的發展空間，營造良好工作環境，吸引更多優秀的技術人才，能夠全身心投入到設備的管理，維修、維護工作中，為醫院創造更大的社會、經濟效益。

3　小結

醫院設備是保證醫院日常運營活動順利開展的前提條件，在一定程度上揭示了醫院醫療服務質量和水平。因此，醫院現代化發展過程中需要對設備管理工作給予高度重視，健全和完善相應的醫療設備管理制度，并對設備采購、維修和維護工作情況進行有效的記錄，提高設備管理和運營水平，為醫院創造更大經濟效益和社會效益，為醫院占據更大的市場份額，謀求更長遠的發展，推動我國醫療衛生事業健康持續發展。

［1］盧玲.新形勢下醫院管理存在的問題及對策探究——以醫院固定資產管理為例［J］.行政事業資產與財務，2011（10）：142.

［2］黃炳梅.淺析醫院醫療設備管理存在的問題及對策［J］.醫療衛生裝備，2012，26（5）：36-37.

［3］曾升.醫院財務管理中存在的問題及對策探究［J］.時代金融，2015，28（18）：161.

［4］肖斐，陳鵬.醫院醫療設備管理存在的問題剖析及對策［J］.財經界：學術版，2015（24）：133.

［5］徐化宇.醫院檔案管理中存在的問題及對策探究［J］.辦公室業務，2013（增10）：118.

［6］吳桂榮，洪加津，何仕輝.醫院船醫療設備管理存在的問題與對策［J］.醫療衛生裝備，2012，31（8）：94-95.

［7］謝軍慧，楊環，楊娟珍.醫院人力資源管理存在的問題及其對策探究［J］.中國管理信息化，2012，15（18）：86.

10.3969/j.issn.1009-5519.2016.10.065

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