五環教學法引導高職護生自主學習的實踐探索

劉笑夢，王愛華，張彥芳，曹姣玲，王瑞麗，陳利穎

Practice exploration of “five links teaching method” guiding’ autonomous

learning of nursing students

Liu Xiaomeng,Wang Aihua,Zhang Yanfang,et al

(Luoyang Vocational and Technical College,Henan 471000 China)

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五環教學法引導高職護生自主學習的實踐探索

劉笑夢，王愛華，張彥芳，曹姣玲，王瑞麗，陳利穎

Practice exploration of “five links teaching method” guiding’ autonomous

learning of nursing students

Liu Xiaomeng,Wang Aihua,Zhang Yanfang,et al

(Luoyang Vocational and Technical College,Henan 471000 China)

摘要:[目的]探索符合高職護生認知特點的教學方法,改變自主性學習差、教學效率低的狀況。[方法]隨機抽取3個教學班(110人)作為觀察組,3個教學班(113人)作為對照組,觀察組采用“激發情趣-設疑引領-自主探究-評價矯正-鞏固提升”五環教學實踐,對照組采用常規教學,1學年后,比較兩組護生自主學習能力測評結果。[結果] 觀察組護生自主學習能力測評總分及自我管理能力、合作學習能力和信息素質得分均高于對照組,兩組護生學習動機得分差異無統計學意義,但較之前均有提升。[結論]“五環教學法”較適合高職護生的認知特點,其中激發職業情趣是引領護生自主學習的基礎,設置疑問是引領護生自主學習的關鍵,學習方法和過程的引導是培養護生自主學習能力的重要策略,激勵性評價是護生自主學習呈螺旋式遞進的催化劑。

關鍵詞:高職護理;教學方法;自主學習；五環教學法；學習能力

自主學習以觀念上的與時俱進、方法上的靈活多樣、過程上的開放互動以及質量上的層次遞進得到教育界的普遍肯定,但因職校學生學習基礎差、護理專業教學內容抽象、教師對自主學習認識不到位,致使高職護理專業學生的自主性學習極少,不僅影響到教學的效果,也影響到護生畢業后的終身學習與發展。為此,探索“激發情趣-設疑引領-自主探究-評價矯正-鞏固提升”五環教學法,引導高職護生自主學習。

1對象與方法

1.1教學對象洛陽職業技術學院2012級高職護理專業學生。在13個教學班級中,隨機抽取6個教學班級,其中3個班級(110人)作為觀察組,3個班級(113人)作為對照組。兩組學生的性別、年齡、入學及前期課程學習成績比較差異無統計學意義。

1.2方法與過程

1.2.1測評護生自主學習能力采用張喜琰等[1]編制的護理專業學生自主學習能力測評工具,對兩組護生進行自主學習能力測評,了解護生自主學習狀況。

1.2.2研討教學方法通過學習自主學習理論、領會自主學習內涵以及總結教學改革的經驗,將引領護生自主學習的教學過程擬定為“五環教學法”,即激發情趣-設疑引領-自主探究-評價矯正-鞏固提升。

1.2.3優化教學內容選取護理實踐中比較典型的案例,根據教學目標加工與整理,并融入人文關懷、職業道德等素材,設置為護理(學習)情境,并圍繞情境提出問題,使其不僅具有真實性、實用性、代表性、示教性，而且具有感染性和激情性。

1.2.4“五環教學法”實踐在第二學年的專業課教學中,觀察組3個班采用“五環教學法”引導護生自主學習,對照組3個班采用傳統方法教學。

1.2.4.1激發情趣新課伊始,通過播放視頻、講述故事等形式展示護理情境,激發護生的職業情感與專業興趣,使其帶著愛心、責任心以及濃厚的興趣,步入新課的學習。

1.2.4.2設疑引領圍繞教學目標與重點,結合護理情境提出探究性的問題,激發護生的求知欲望,使其明確學習的目標和要求,帶著具體的任務和問題,有目的地進入學習情境。

1.2.4.3自主探究引導護生充分利用已有的知識、技能和可享有的資源,挖掘潛能,通過問題討論、案例分析、角色扮演、情景模擬等,解答問題,完成護理任務,從而拓寬知識,鍛煉運用知識和解決問題的能力。

1.2.4.4評價矯正在自主探究的過程中及之后,通過多元、互動的方式(自評、互評、組評及教師評)對護生自主探究性學習的過程、態度、認知與技能進行充分的肯定、必要的補充和錯誤的矯正。

1.2.4.5鞏固提升通過歸納、總結,突出教學的重點,使護生抓住教學的主干內容,并適時提出更高層次的任務與問題,引導護生學習,進而鞏固知識,體驗職業情感,鍛煉護理實踐能力。

1.3成效評價教學實踐探索1學年后,再次測評兩組護生的自主學習能力,通過橫向、縱向比較,分析教學效果。測評內容包括學習動機、自我管理能力、合作學習能力、信息素質4項一級結構要素,共計30 個條目,均采用Likert量表5級評分制,即完全符合、基本符合、一般、基本不符合、完全不符合,正向陳述分別賦值5分、4分、3分、2分、1分,反向陳述反向計分,總分為150 分[1]。

2結果(見表1)

±s)　分

在縱向比較中,觀察組護生的自主學習能力測評總分和4項一級結構要素的得分較教學前明顯提高,差異有統計學意義;對照組護生自主學習能力測評的總分和4項一級結構要素的學習動機、自我管理能力、合作學習能力得分較教學前也有提高,差異有統計學意義。在橫向比較中,教學后觀察組護生的自主學習能力測評總分和4項一級結構要素的自我管理能力、合作學習能力與信息素質得分均高于對照組,差異有統計學意義,而學習動機得分兩組差異無統計學意義。說明“五環教學法”能提高護生自我管理學習、合作學習能力以及信息素質,盡管兩組學習動機得分差異無統計學意義,但較之前均有提升,可能學習動機與護生的學習經歷、對專業的興趣及就業的壓力等有關,也提示“五環教學法”的學習引導沒能顯著提高其學習動機水平,有待進一步探討。

3討論

3.1“五環教學法”較適合高職護生的認知特點大學生的思維活躍,認知能力較強,但多數高職護生自幼沒有養成良好的學習習慣,缺乏有效的學習方法,面對抽象的護理理論、操作要求精細的護理技術、涉及面廣的健康教育、邏輯性強的護理思維能力訓練等,學習困難較多、興趣低下,形成了鮮明的“低基礎”與“高要求”的差距。“五環教學法”以設疑激趣為先導,以訓練思維能力為核心,以教學護理基礎知識、基本技能為重點,循序漸進,引導護生學習,培養護理實踐能力,使護生提高了自主學習能力,故此認為,“五環教學法”較適合高職護生的認知特點。

3.2激發職業情趣是引領護生自主學習的基礎護生的自主學習受諸多因素的影響,其中專業興趣、學習動機、自信心和教學方法是主要影響因素,喜歡護理專業的學生自主學習能力較強[2]。然而,目前進入高職護理專業學習的學生因自己喜歡而選擇護理專業的很少,多數是參考父母意見,或者是考慮就業前景而選擇了護理專業,對護理專業的認識并不全面,缺乏濃厚的專業興趣。在引領護生自主學習的過程中,只有激發護生的職業情趣,使其正確認知、全面理解護理職業,真誠接納、喜愛護理專業,并將這種情感投入到學習之中,保持良好的學習動機與堅強的學習意志,才能使其自主學習具有強大的啟動動力,并能持續地維持自主學習。

3.3設置疑問是引領護生自主學習的關鍵任何學習愿望總是在一定的情境中發生,只有問題性的情境才具有強大的吸引力,對學習需要具有強烈的激發作用。以問題為基礎的教學法以問題為先導,使學生在解決問題的過程中學習必要的知識,提高自主學習能力[3]。徐國英等[4]對實習護生運用“六步問答法”培養護生自主學習和終身學習的能力,取得了良好效果。本研究把問題作為護生學習的動力﹑起點和貫穿學習過程中的主線,使護生帶著問題進入學習情境,在探索問題的情境中增長知識、獲得技能,得到了護生的普遍肯定,收到了良好的教學效果。

3.4學習方法和過程的引導是培養護生自主學習能力的重要策略自主學習既是一種學習方式、學習過程,更是一種學習能力,作為一種能力,只有在教師的指導和幫助下才能逐漸形成,尤其是對高職學生來講,醫護理論比較抽象、實踐技能綜合性強,學習的難度較大,必須依賴于教師的引導和幫助。在計劃、實施和評價教學活動的過程中,教師必須循循善誘,要為護生指明學習目標,引導護生朝著目標方向努力;要給護生提供必要的學習資料,或查找資料的方法、方向;要進行學習方法指導,教會護生梳理知識、找重點,學會比較、分析和判斷,學會反思學習過程和自我評價等,使護生在自主學習的過程中少走彎路,并逐漸提升自主學習的能力。

3.5激勵性評價是護生自主學習呈螺旋式遞進的催化劑相關研究顯示,自主學習能力與護生學業能力自我效能、發展能力自我效能、追求成功的動機、學習適應性等呈正相關[5-6],成功的體驗能夠增強學生的自我效能感和成就動機水平[7]。在引領護生自主學習的過程中,要注重形成性評價,評價要具有針對性,并以肯定、激勵性的評價為主,對護生在自主探究過程中出現的新思想、新見解、新思維及時鼓勵、表揚,對取得的成績給予充分肯定,對學習中存在的不足或錯誤提出改進性的建議,營造輕松的學習環境,讓護生在平等和諧的氛圍中與教師形成有效的互動,得到成功的體驗,增強學習的信心,推動自主學習層次的螺旋式遞進。

參考文獻:

[1]張喜琰,李小寒．護理專業學生自主學習能力測評工具的研制[J]．護理研究,2009,23(3A):639 -640．

[2]吳英,任輝．護理本科實習生自主學習能力現狀及影響因素研究[J].護理研究,2010,24(8B):2078-2080．

[3]鄭向紅,唐成和．問題教學法在自主學習能力培養中的應用[J].福建醫科大學學報(社會科學版),2008,9(4):31-34．

[4]徐國英,牛小秀,王秋．運用“六步問答法”培養急診實習護生自主學習能力的研究[J]．中國高等醫學教育,2009(11):87-88．

[5]袁秋環,雷曉玲,高靜靜,等．本科護生學業自我效能感、成就動機與自主學習能力的關系[J]．護理學雜志,2008,23(3):48-51．

[6]臧爽,李小寒,張喜琰．本科護生自主學習能力與學習適應性的相關研究[J].護理研究,2009,23(7B):1800-1801．

[7]趙芳芳,趙秋利,楊永麗．護理本科生一般自我效能感與臨床實踐能力的相關因素研究[J]．中華護理雜志,2008,43(2):111-114．

(本文編輯孫玉梅)

收稿日期:(2015-05-16;修回日期:2016-01-11)

作者簡介劉笑夢,副教授,本科,單位:471000,洛陽職業技術學院;王愛華、張彥芳、曹姣玲、王瑞麗、陳利穎單位:471000,洛陽職業技術學院。

基金項目河南省高等教育教學改革研究省級立項項目,編號:2012SJGLX348；河南省教育廳河南省職業教育教學改革研究項目，編號：ZJB15178。

中圖分類號：G642

文獻標識碼：A

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.04.023

文章編號：1009-6493(2016)02A-0458-03