張寧(永煤集團總醫院 河南商丘 476600)
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利福昔明干混懸劑保留灌腸輔助治療小兒細菌性腸炎的效果分析
張寧
(永煤集團總醫院 河南商丘 476600)
【摘要】目的 探討利福昔明干混懸劑保留灌腸輔助治療小兒細菌性腸炎的臨床療效?方法 選取永煤集團總醫院2013年4月至2014年4月收治的92例細菌性腸炎患兒,隨機分為對照組和治療組,各46例,對照組患兒采用常規治療,治療組在常規治療基礎上采用利福昔明干混懸劑保留灌腸輔助治療,觀察兩組患兒的臨床療效和不良反應發生情況?結果 治療組患兒排便次數及大便恢復時間均優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)?治療組有效率明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)?結論 采用利福昔明干混懸劑保留灌腸輔助治療小兒細菌性腸炎臨床效果顯著,且安全性高?
【關鍵詞】利福昔明干混懸劑;保留灌腸;小兒細菌性腸炎
利福昔明干混懸劑是一種常見的腸道抗生素,是利福霉素的合成衍生物,能在腸道長時間存留而不被腸道吸收,有效抗細菌活性,抑制細菌生長,同時依賴于DNA多聚酶,抑制mR-NA的合成[1]?永煤集團總醫院采用利福昔明干混懸劑保留灌腸輔助治療小兒細菌性腸炎,現將結果報告如下?
1.1 一般資料 選取永煤集團總醫院2013年4月至2014年4月收治的92例細菌性腸炎患兒,隨機分為對照組和治療組,對照組患兒46例,男29例,女17例,年齡6個月~5歲,平均年齡(2.1±1.4)歲,病程1~9 d,平均病程(4.9±1.4)d?治療組患兒46例,男32例,女14例,年齡5個月~4歲,平均年齡(1.9±1.3)歲,病程1~10 d,平均病程(5.1±1.6)d?兩組患兒在入院時均伴有發熱?嘔吐?哭鬧不寧以及輕微脫水等癥狀?兩組患者性別?年齡?病程以及癥狀等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性?
1.2 治療方法 兩組患兒在入院后經常規病理檢查?對照組采用常規治療:抗炎藥物主要采用氨芐西林鈉100 mg/(kg·d),同時采用西咪替丁?電解液等進行補液,發燒嚴重時采用布洛芬混懸液退燒?治療組在常規治療基礎上采用利福昔明干混懸劑(南京臣功制藥有限公司生產,規格為100 mg/包)保留灌腸輔助治療,利福昔明干混懸劑10 mg/(kg·d)和生理鹽水15 ml混合制成灌腸液?患兒排便后取側臥位,將灌腸液注入肛門8~12 cm處,吸入少量空氣送入,使藥液完全進入腸道,用藥2~3次/d,連續使用3 d,在腸道保留至少30 min?
1.3 觀察指標 觀察兩組患兒的排便次數?糞便恢復正常時間和不良反應發生情況?
1.4 療效判定標準 根據中國醫學會小兒腹瀉會議制定的標準進行療效判定,顯效:治療后24 h腹瀉恢復正常,臨床癥狀消失,大便性狀好轉;有效:治療后24~72 h內腹瀉恢復正常,臨床癥狀基本消失,大便水分減少;無效:治療后72 h以上癥狀均無緩解或者加重?
1.5 統計學方法 本研究采用SPSS 18.0統計學軟件進行處理,定量資料采用(±s)表示,行t檢驗,定性資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義?
治療組患兒顯效29例,有效15例,無效2例,治療總有效率為95.7%,對照組患兒顯效19例,有效14例,無效13例,治療總有效率為71.7%,治療組有效率明顯高于對照組(P<0.05)?治療組患兒排便次數?大便恢復時間均優于對照組(P<0.05)?見表1?
表1 兩組患兒臨床指標比較(±s)

表1 兩組患兒臨床指標比較(±s)
組別 n 每天排便次數/次糞便恢復正常時間/d對照組46 6.87±2.14 6.42±2.46治療組46 3.24±1.23 4.15±0.22
利福昔明干混懸劑具有較高的抗菌性,采用該藥治療小兒細菌性腸炎能夠抑制多種細菌的生長,和常規藥物比較,具有明顯的治療效果,同時采用灌腸法治療,能夠更進一步接進腸道,不影響肝?腎功能以及小兒的生長發育,不會對患兒產生不良反應[2]?小兒細菌性腸炎是小兒常見的腸道感染疾病,主要表現為發燒?嘔吐?大便次數增多以及精神較差等癥狀?采用抗生素常規治療,易產生耐藥性?臨床實驗證明,采用利福昔明治療小兒細菌性腸炎具有顯著療效,而且安全性較高[3]?
本研究結果顯示,治療組患兒排便次數及大便恢復時間均優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)?治療組有效率明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)?綜上所述,小兒細菌性腸炎采用利福昔明干混懸劑保留灌腸輔助治療,臨床療效顯著且安全性高?
參考文獻
[1] 李敬光.鹽酸小檗堿保留灌腸治療小兒侵襲性細菌性腸炎的療效觀察[J].現代診斷與治療,2015,(11):2467-2468.
[2] 宋冰潔.頭孢克肟聯合蒙脫石散劑治療小兒細菌性腸炎的臨床療效觀察[J].中國處方藥,2014,(7):50.
[3] 李永康,王嶙,李會.應用頭孢克肟顆粒聯合腸球菌枯草桿菌二聯顆粒治療小兒細菌性腸炎的效果分析[J].當代醫藥論叢,2014,(20):153-154.
(收稿日期:2015-08-21)
【中圖分類號】R 725.7
doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.01.113