宮腔鏡在診治異常子宮出血中的應用價值

姜海琴（內蒙古烏蘭察布巿第二醫院婦產科，內蒙古 烏蘭察布 012000）

?

宮腔鏡在診治異常子宮出血中的應用價值

姜海琴
（內蒙古烏蘭察布巿第二醫院婦產科，內蒙古 烏蘭察布 012000）

【摘要】目的 探討宮腔鏡在診治異常子宮出血中的臨床應用價值。方法 選擇我院2013年9月～2015年9月收治的異常子宮出血患者70例，隨機將其分為觀察組及對照組，各35例，觀察組采用宮腔鏡進行疾病干預；對照組采用常規干預方法。比較所兩組患者在檢出率以及治愈率方面表現出的差異。結果 觀察組在檢出率以及治愈率方面，同對照組患者進行比較，優勢顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 異常子宮出血患者選擇宮腔鏡進行疾病診治，可表現出較高的治療安全性以及有效性，并凸顯宮腔鏡的臨床應用價值。

【關鍵詞】宮腔鏡；異常子宮出血；應用價值

近幾年，伴隨著腔鏡醫學技術的快速發展，宮腔鏡技術逐漸獲得了廣泛的應用[1]。異常子宮出血于臨床較為普遍，為了研究有效方法對患者進行治療，本文現選取我院收治的異常子宮出血患者70例作為研究對象，臨床選擇宮腔鏡加以疾病的診斷與治療，最終獲得確切效果，臨床分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2013年09月～2015年09月收治的異常子宮出血患者70例作為研究對象，隨機將其分為觀察組及對照組，各35例。觀察組，年齡23～56歲，平均年齡（35.5±7.2）歲；對照組，年齡25～59歲，平均年齡（35.6±7.3）歲；兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規干預方法，即對其實施陰道B超檢查，按照常規對患者實施診斷性刮宮術治療，對患者的宮腔內膜進行刮取，將組織全部刮出后，有效進行病理送檢。

觀察組采用宮腔鏡進行疾病干預，臨床對其實施宮腔鏡檢查以及宮腔鏡治療，在此過程中需要有效滿足相關的適應癥以及相關的禁忌癥。患者月經干凈后的3～7天，有效對其實施宮腔鏡治療。實施手術前的12～24 h，于陰道穹窿位置有效放置米索前列醇（2片，400 μg）。對患者的宮頸管進行軟化，有效對患者實施宮頸擴張。實施手術前，將患者的膀胱有效排空，選擇膀胱截石位，按照常規對患者的宮頸以及陰道實施消毒。主要選擇全麻以及硬膜外麻醉的方法[2]。具體方法為利用宮頸鉗對患者的宮頸進行夾持，按照固定順序對患者的宮頸進行擴張，直至11號擴條，針對患者宮腔深度以及宮腔方向進行探查。對患者的宮腔空間體積進行評估，針對患者的膨宮泵壓力進行調節，通常控制壓力為120～150 mmHg。之后將操作鏡鞘有效置入，利用宮腔鏡進行探查、診斷以及治療[3-4]。

1.3 統計學方法

本次研究采用統計學軟件SPSS 17.0對臨床數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組在檢出率以及治愈率方面，同對照組患者進行比較，優勢顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者疾病檢出率以及治愈率臨床對比（n）

3 討 論

經本次研究發現，針對異常子宮出血患者在實施疾病診斷與治療過程中，應用宮腔鏡可以獲得顯著效果。同常規方法進行比較，通過此種方式進行疾病的診斷與治療，臨床可以獲得顯著效果[5-6]。異常子宮出血屬于醫院婦科較為普遍并且多發的一種疾病，導致患者出現異常子宮出血的原因較多，從而對臨床診斷與治療帶來了嚴重的影響。針對此類患者如果未早期發現患者疾病形成原因或者出現了延誤治療的情況，在生理方面以及心理方面會對患者帶來嚴重的影響。對此針對患者需要研究有效方法進行疾病的診斷以及治療。選擇傳統方式對異常子宮出血患者進行疾病診斷以及治療，主要選擇常規婦科檢查方法、診刮方法以及B超的方法進行疾病診治，但是此類方法會表現出一定的誤診率以及漏診率。

針對患者選擇宮腔鏡的方法進行檢查，可以對患者宮腔進行準確窺視，針對患者子宮腔內部生理變化以及病理變化可以認真檢視，有效做到一目了然，針對病灶部位以及形態特征可以認真描述，最終針對出血原因有效明確，最終將診斷準確性有效提高。與此同時表現出操作時間短、療效好以及疾病并發癥出現概率低等系列優點。

總而言之，針對異常子宮出血患者，臨床選擇宮腔鏡的方法進行疾病的診治，可以獲得明確效果，最終顯著提高異常子宮出血患者的生活質量。

參考文獻

[1] 李蘭芬,宋學英,蒙占松,等.宮腔鏡聯合B超檢查診斷異常子宮出血的臨床探討[J].中國實用婦科與產科雜志,2013,19(11):691-692.

[2] 王 娟.宮腔鏡下電切術與宮腔鏡下刮宮術治療異常子宮出血的療效比較[J].實用醫學雜志,2013,29(14):2307-2309.

[3] 白麗萍,張艷開.宮腔鏡、B超檢查診斷異常子宮出血病因與病理診斷符合率的臨床分析[J].實用婦產科雜志,2013,22(2):118-119.

[4] 張松英,董 艷,湯同會,等.淺談宮腔鏡在診治異常子宮出血中的應用[J].廣州醫藥,2014,45(4):61-62.

[5] 杜麗艷,王 瑛,祝 琴,等.宮腔鏡下異常子宮出血的診治分析[J].中國醫藥導報,2014,(21):147-150.

[6] 劉素婷,翟 偉,孫 霞.宮腔鏡與診斷性刮宮對異常子宮出血的臨床診斷價值的對比觀察[J].臨床和實驗醫學雜志.2012,11(17).

本文編輯：徐 陌

【中圖分類號】R711

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.01.059.02