妊娠合并卵巢腫瘤的臨床特征以及治療措施

徐瑞雪，張春清

（吉林省梅河口市中心醫院，吉林 通化 135000）

妊娠合并卵巢腫瘤的臨床特征以及治療措施

徐瑞雪，張春清

（吉林省梅河口市中心醫院，吉林 通化 135000）

目的 對妊娠合并卵巢腫瘤的臨床特征以及進行臨床治療的措施進行分析，為臨床治療提供依據。方法 選取2014年2月～2016年5月在我院所接受治療的妊娠合并卵巢腫瘤患者174例為研究對象，記錄和比較所有研究對象在進行臨床治療中腫瘤診斷的孕周、臨床以及病理特點、治療方式、分娩方式以及新生兒狀況。結果 對我院所接受治療的妊娠合并卵巢腫瘤患者174例進行分析發現在進行B超檢查的診斷率較高，其中為良性腫瘤165例，約占總數的94.83％，良性腫瘤患者多采用剝除術進行治療，對惡性腫瘤患者的患側進行附件切除治療，109例患者選擇剖宮產，新生兒的正常率高達95.98％。結論 對妊娠合并卵巢腫瘤的臨床特征以及臨床治療的措施進行分析，對孕婦進行早診斷、早治療，有利于孕婦的健康和胎兒發育，臨床價值大。

妊娠合并卵巢腫瘤患者；臨床特征；臨床治療

妊娠合并卵巢腫瘤是一種常見的婦科腫瘤疾病，其沒有固定的發病原因，其多與內分泌因素、家族因素以及遺傳因素有關［1-2］。為了對妊娠合并卵巢腫瘤的臨床特征以及臨床治療的措施進行分析，特進行本次研究，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年2月～2016年5月在我院所接受治療的妊娠合并卵巢腫瘤患者174例為研究對象，本次研究的所有妊娠合并卵巢腫瘤患者均符合妊娠合并卵巢腫瘤的診斷標準以及簽署知情同意書，同意該研究。患者年齡18～43歲，平均年齡（24.6±2.9）歲；孕次為1～4次；孕周3～8個月，平均孕周（5.1±1.7）個月；151例為初產婦，23例為經產婦；34例為雙側腫瘤，140例為單側腫瘤；162例為單胎妊娠，9例為雙胎妊娠，腹脹者為4例，腹痛為6例，其余均無任何癥狀反應。

1.2研究方法

治療方法為：①在患者入院后向患者宣傳檢查的基本操作步驟以及其必要性，并對孕婦進行保健預防知識的宣傳與教育。②在妊娠合并卵巢腫瘤患者產檢期間進行產前檢查。③用彩色多普勒超聲診斷儀（武漢思創電子有限公司，型號：Philips HD6 型）通過頻率為3.5 MHz的腹部探頭以及頻率為9 MHz的線陣探頭進行檢查，對患者的血流信號進行觀察。④對患者羊水中AFP水平以及血清進行測定，進而對患者進行卵巢腫瘤的診斷。⑤針對臨床病情的實際情況及發現時間，對不同患者的病情以及診斷時間不同分別采取不同的治療方式，對于孕早期和孕中期的患者主要采取腹腔鏡手術以及經腹部的手術兩種剝除術進行治療，對孕晚期患者的患側進行附件切除治療。⑥1個月后對患者進行剖宮產術后的化療。

1.3觀察指標

統計所有研究對象在進行臨床治療中腫瘤診斷的孕周、臨床以及病理特點、治療方式、分娩方式以及新生兒狀況。

1.4統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（％）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

通過對我院所接受治療的妊娠合并卵巢腫瘤患者174例進行分析發現：①在對174例研究對象進行B超檢查時約有132例診斷出患有妊娠合并卵巢腫瘤，診斷率高達75.86％。②在對174例妊娠合并卵巢腫瘤患者進行診斷時，孕前診斷出的為13例，孕早期診斷出的為29例，孕中期診斷出的為5例，孕晚期診斷出的為127例。③在174例妊娠合并卵巢腫瘤患者中有165例良性腫瘤，約占總數的94.83％：其余均為惡性腫瘤，子宮內膜樣腫瘤患者為2例，漿液性囊腺瘤患者為3例，黏液性囊腺瘤患者為4例。④174例妊娠合并卵巢腫瘤患者中腹脹者為4例，腹痛為6例，其余均無任何癥狀反應。⑤165例良性腫瘤患者用剝除術進行治療，且多采用剖宮產術與肌瘤剔除術同時進行的方式進行治療，惡性腫瘤患者對患側進行附件切除治療。⑥174例妊娠合并卵巢腫瘤患者中158例足月分娩，167例新生兒正常，占95.98％。

3　討論

妊娠合并卵巢腫瘤患者在早期容易導致流產，中期容易導致卵巢腫瘤蒂扭轉，晚期容易引起胎位異常［3］。目前，對孕早期和孕中期的患者主要采取腹腔鏡手術以及經腹部的手術兩種剝除術進行治療，對孕晚期患者多采取患側附件切除治療［4-5］。為了對妊娠合并卵巢腫瘤的臨床特征以及臨床治療的措施進行分析，特進行本次研究。

本研究以在我院所接受治療的妊娠合并卵巢腫瘤患者174例為研究對象，觀察發現B超檢查的診斷率較高，良性腫瘤患者多采用剝除術進行治療，對惡性腫瘤患者的患側進行附件切除治療，109例患者選擇剖宮產，新生兒的正常率高達95.98％。王娜指出［6］對妊娠合并卵巢腫瘤患者進行診斷時B 超檢查的診斷率高且診斷出的患者中孕晚期患者居多，采取患側附件切除治療效果較好，新生兒無異常。周倩指出［7］對妊娠合并卵巢腫瘤患者進行臨床治療過程無明顯的臨床癥狀，以腫瘤剔除術為主要手術方法。

綜上所述，對妊娠合并卵巢腫瘤的臨床特征以及臨床治療的措施進行分析，對孕婦進行早診斷、早治療，有利于孕婦的健康和胎兒發育，臨床價值大。

［1］劉延艷.手術治療妊娠合并卵巢腫瘤60例的臨床療效觀察［J］.當代醫學，2014，19（25）:49.

［2］符愛珍，蔡永廣，張 穎.45例妊娠合并卵巢腫瘤及瘤樣病變的臨床診治體會［J］.中國現代醫學雜志，2014，1（4）:75-79.

［3］于月新，李 巨，陳 紅，等.妊娠合并卵巢腫瘤的處理及其對妊娠結局的影響分析［J］.中國循證醫學雜志，2013，13（2）:245-248.

［4］任運英.妊娠合并卵巢囊腫45例臨床分析［J］.中國現代藥物應用，2014，8（6）:80-82.

［5］吳秀梅.妊娠合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤的臨床診斷及治療［J］.現代腫瘤醫學，2015，23（24）:3629-3631.

［6］王 娜，張麗雅，聶小毳.妊娠合并卵巢腫瘤的診治體會［J］.中國現代醫生，2015，53（5）:50-52.

［7］周 倩，郝爍月.妊娠合并卵巢腫瘤的診斷治療與臨床分析研究［J］.中國醫藥指南，2016，14（5）:75-76.

本文編輯：劉帥帥

R737.31；R714.2

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ISSN.2095-8803.2016.11.077.02