司 雨,楊莉芹(.河南省臨潁縣中醫院內一科,河南 臨潁 46600;.河南省臨潁縣人民醫院胃鏡室,河南 臨潁 46600)
復律方治療心律失常29例觀察
司 雨1,楊莉芹2
(1.河南省臨潁縣中醫院內一科,河南 臨潁 462600;2.河南省臨潁縣人民醫院胃鏡室,河南 臨潁 462600)
[摘 要]目的:觀察復律方治療心律失常的臨床療效。方法:65例隨機分為兩組,治療組29例用復律方,對照組用胺碘酮治療,1個月為一療程,1個療程后評定療效。結果:總有效率治療組86.2%,對照組69.44%,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。結論:復律方治療心律失常療效好。
[關鍵詞]心律失常;復律方;對照治療觀察
2013年以來,我們用曹克強主任醫師經驗方復律方治療心律失常取得滿意療效,介紹如下。
共65例,均為2013年2月至2015年2月我院收治患者,經心電工作站(12導心電圖)檢查均符合《竇性心律失常的分類及心電圖診斷標準》[1],隨機分為兩組。治療組29例,男18例,女11例;年齡34~95歲,平均68歲;病程1~22天,平均10天。對照組36例,男23例,女13例;年齡32~101歲,平均65歲;病程1~23天,平均9.4天。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),有可比性。
納入標準:為心電圖顯示心律失常,中醫診斷符合《中醫內科學》心悸診斷依據[2]。
治療組用復律方(枳實30g,橘絡30g,竹茹30g,珍珠母30g,黃連9g,黃柏9g,瓜蔞9g,王不留行7g),每日l劑,水煎取汁200mL,復渣再煎,再取200mL,早晚各服200mL。見效后按比例研末,每次10g,每日3次,水沖服。
對照組用胺碘酮每日0.4~0.6g,分2~3次服,1~2周后根據需要改為每日0.2~0.4g維持,每周5天或更小劑量維持。
兩組治療期間停用其他藥物,戒酒,避免勞累,保持精神愉快,避免過度緊張及精神刺激。1個月為一療程,1個療程后評定療效。
觀察心電圖檢查指標。觀察主觀癥狀心悸感受。
統計學方法采用χ2檢驗。
顯效:心電圖檢查心律恢復正常節律,心悸癥狀消失。有效:心電圖檢查心律恢復正常節律,心悸癥狀減輕。無效:心電圖檢查心律失常,心悸癥狀存在。
治療組顯效10例,占34.48%;有效15例,占51.72%;無效4例,占13.80%;總有效率86.2%。對照組顯效10例,占27.77%;有效15例,占41.67%;無效11例,占30.56%;總有效率69.44%。兩組總有效率比較差異有統計學意義(P<0.05)。
心律失常屬中醫“心悸”“怔忡”范疇,以心血不足、瘀血阻絡、飲邪上犯為病因,常受情志、勞累、失眠等因素影響而誘發[3]。
復律方方中竹茹清熱化痰,枳實、橘絡理氣化痰消積,珍珠母安神,定驚,黃連、黃柏清熱燥濕、瀉火解毒,瓜蔞清熱化痰、寬胸散結,王不留行活血通經。諸藥合用,共奏理氣化痰,清心安神之功。
觀察顯示,復律方治療心律失常療效好,無不良反應。
[參考文獻]
[1] 張樹龍.竇性心律失常的分類及心電圖診斷標準[J].世界最新醫學信息文摘,2013,13(10):184-202.
[2] 趙志剛.中醫辨證論治775例心律失常規律的探討[J].光明中醫,2011,26(2):279-280.
[3] 趙志剛.中醫辨證論治775例心律失常規律的探討[J].光明中醫,2011,26(2):279-280.
[中圖分類號]R256.214.17
[文獻標識碼]B
[文章編號]1004-2814(2016)06-0525-01
[收稿日期]2016-01-11