護(hù)理專業(yè)是維系人類生命和健康的專業(yè),要求從業(yè)護(hù)士尊重患者的生命與健康,權(quán)利和需求及對(duì)患者人格和尊嚴(yán)的關(guān)心、關(guān)懷。目前在護(hù)理專業(yè)課教學(xué)中更側(cè)重于專業(yè)知識(shí)的傳授,而忽視了人文素質(zhì)教育,因此,如何更好的將人文素質(zhì)教育融入護(hù)理專業(yè)課教學(xué)中,對(duì)于護(hù)理教育工作者,任重而道遠(yuǎn)。
近年來(lái)雖然醫(yī)學(xué)技術(shù)在飛速發(fā)展,但醫(yī)患關(guān)系緊張等醫(yī)療問題卻日益突顯。衛(wèi)生部在《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》中提出堅(jiān)持“以病人為中心”,讓病人滿意,且感受護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。然而,人文素質(zhì)不是一朝一夕就能提高的,因此加強(qiáng)護(hù)生的人文素質(zhì)教育,培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞淖o(hù)理人員是醫(yī)學(xué)教育不可推卸的歷史使命。
1 人文素質(zhì)教育的內(nèi)涵
人文素質(zhì)是人們?cè)谧陨砘舅刭|(zhì)的形成過(guò)程中,將人文知識(shí)經(jīng)過(guò)環(huán)境、教育、實(shí)踐等途徑內(nèi)化于身心所形成的一種穩(wěn)定的內(nèi)在品質(zhì),其外顯為人的志向理想、道德情操、文化修養(yǎng)、思維方式和行為方式等。其包含人文知識(shí)、人文能力和人文精神三個(gè)層面,人文知識(shí)是人文素質(zhì)的基礎(chǔ),人文能力是外在體現(xiàn),而人文精神是人文素質(zhì)的核心和靈魂。
人文素質(zhì)教育是使人們?cè)谒枷搿⒌赖隆⑽幕⒛芰Φ确矫娴玫饺?、和諧發(fā)展。護(hù)理專業(yè)作為醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支在醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育方面有其自身的特點(diǎn),護(hù)理人文素質(zhì)教育是對(duì)護(hù)生及護(hù)士所進(jìn)行的旨在促進(jìn)其尊重患者的生命與健康,權(quán)利和需求及對(duì)患者人格和尊嚴(yán)的關(guān)心、關(guān)懷,是更加強(qiáng)調(diào)尊重人性和職業(yè)道德的特定狀態(tài)下的人文素質(zhì)教育。
2護(hù)理專業(yè)人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀
2.1護(hù)理學(xué)對(duì)人文精神的重視不夠。在醫(yī)學(xué)教育中,只側(cè)重于科學(xué)教育和技術(shù)層面的訓(xùn)練,相對(duì)忽視了學(xué)生關(guān)愛病人、關(guān)愛生命的人文精神的培育,社會(huì)人文因素對(duì)健康與疾病的影響未能得到應(yīng)有的重視,忽視了人文素質(zhì)教育。
2.2護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置不合理。有關(guān)資料表明,我國(guó)的護(hù)理教育課程設(shè)置基本沒有擺脫生物醫(yī)學(xué)模式的影響,人文和社會(huì)科學(xué)的課程設(shè)置很少。人文社會(huì)科學(xué)的課時(shí)只占總學(xué)時(shí)的8%左右,明顯低于發(fā)達(dá)國(guó)家15%~25%的比例,而且內(nèi)容比較單一,多以“兩課”教育為主,這與國(guó)際護(hù)理教育學(xué)模式嚴(yán)重脫節(jié)。
2.3教師知識(shí)結(jié)構(gòu)不能滿足教學(xué)需求。我國(guó)護(hù)理學(xué)院教師的教育思想、人文修養(yǎng)都存在與現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展不相適宜的問題,缺少人文素質(zhì)與護(hù)理專業(yè)的融合,導(dǎo)致學(xué)生對(duì)人文素質(zhì)教育認(rèn)識(shí)、理解不足,削弱了護(hù)理人文素質(zhì)教育的效果。
3人文素質(zhì)教育融合于護(hù)理專業(yè)課教學(xué)中的必要性
3.1 課程設(shè)置不合理 繼中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院“面向21世紀(jì)護(hù)理教育課程體系和教學(xué)內(nèi)容的改革”之后,各院校在課程設(shè)置上加大了醫(yī)學(xué)人文社科類課程的比重,但卻沒有取消舊課程,使得課程設(shè)置不平衡,課程體系和目標(biāo)模式不合理,造成師生負(fù)擔(dān)越來(lái)越重。吳玉華等對(duì)全國(guó)22所醫(yī)學(xué)院校本科護(hù)理專業(yè)人文課程設(shè)置的調(diào)查研究也表明,護(hù)理專業(yè)人文課程開設(shè)的門數(shù)和學(xué)時(shí)比重較過(guò)去有了較大的提高,但卻處于門數(shù)多,相應(yīng)學(xué)時(shí)少,知識(shí)傳授零散、不系統(tǒng)的狀況。目前,在我國(guó)醫(yī)學(xué)教育中臨床專業(yè)課教學(xué)占據(jù)了學(xué)生的大部分學(xué)習(xí)時(shí)間,如果人文素質(zhì)教育不與這部分課程結(jié)合起來(lái),則很難深入、持久地開展。
3.2 教學(xué)安排不規(guī)范 受傳統(tǒng)專業(yè)教育影響,在醫(yī)學(xué)院校,人文課程的教學(xué)只注重學(xué)科的系統(tǒng)性知識(shí)的傳播,人文知識(shí)、理論被以概念化、直觀化的形式體現(xiàn)于教學(xué)內(nèi)容中,真正有本學(xué)科特色的思想見解很少,造成教學(xué)內(nèi)容陳舊、枯燥、空洞無(wú)物,甚至變成某種既定原則的論證或說(shuō)教的工具,學(xué)生對(duì)此無(wú)興趣,缺乏領(lǐng)悟這類課程中所隱蘊(yùn)的精神內(nèi)涵及與臨床護(hù)理實(shí)踐的交融,最后人文教育變成考試和學(xué)分的工具。此外,教學(xué)方法單一,教師和學(xué)生之間沒有互動(dòng)交流;教學(xué)評(píng)價(jià)單一,評(píng)價(jià)方法多采用開卷或閉卷考試,過(guò)于注重量化,忽視對(duì)實(shí)際能力、情感態(tài)度及價(jià)值觀的評(píng)價(jià),沒有發(fā)揮教學(xué)評(píng)價(jià)的激勵(lì)、促進(jìn)、導(dǎo)向、反饋和反思功能。
3.3 教師知識(shí)結(jié)構(gòu)不能滿足教學(xué)需求 人文社科類課程大部分由人文社科系教師承擔(dān),而這部分教師缺乏臨床護(hù)理專業(yè)知識(shí),其教育理念、自身的人文素養(yǎng)與現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展不相適應(yīng),因此其對(duì)學(xué)生的人文教育與護(hù)理教育不能相互融合,消弱了人文素質(zhì)教育的效果。另外一方面,雖然專業(yè)課教師也承擔(dān)一些人文課程,但普遍人文學(xué)科知識(shí)不足,大部分教學(xué)處于照本宣科狀態(tài),也不能很好地將人文教育運(yùn)用到臨床護(hù)理中。因此,相關(guān)部門應(yīng)積極采取措施,通過(guò)舉辦培訓(xùn)班、進(jìn)修班等各種形式,提高專業(yè)教師的人文素質(zhì),以便提高教學(xué)效果。
3.4 社會(huì)文化不良影響 人文教育內(nèi)容來(lái)源于社會(huì)文化,社會(huì)文化精華與糟粕并存,科學(xué)與非科學(xué)混雜,比如目前醫(yī)患關(guān)系不和諧、護(hù)士社會(huì)地位較低等在一定程度上影響著人們的醫(yī)學(xué)價(jià)值觀念,如果教師都不熱愛護(hù)理事業(yè),那么其對(duì)學(xué)生的教育就會(huì)偏離社會(huì)價(jià)值取向,不利于學(xué)生能力發(fā)展、品質(zhì)熏陶,不能滿足學(xué)生身心發(fā)展的需求。因此,僅僅單靠人文課程的教育不足以提高學(xué)生的人文素養(yǎng)。
在所有學(xué)科中,醫(yī)學(xué)應(yīng)當(dāng)是最具有人文精神的學(xué)科,因?yàn)獒t(yī)學(xué)本身就承受著關(guān)愛生命,關(guān)愛人類,救人命于危難之時(shí)的崇高任務(wù),而護(hù)理學(xué)又是醫(yī)學(xué)中人文精神的主要承載者,因此如何培養(yǎng)具有人文素質(zhì)全面、職業(yè)素養(yǎng)優(yōu)秀的護(hù)生成為較為關(guān)注的問題。然而目前護(hù)理院校人文素質(zhì)教育仍處于課程設(shè)置不合理、教學(xué)安排不規(guī)范、師資結(jié)構(gòu)不能滿足教學(xué)需求的狀態(tài),因此探索出通過(guò)提高教師自身人文素養(yǎng)、靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法、合理設(shè)置人文課程等途徑將人文教育融入專業(yè)課教學(xué)中是提高人文教育教學(xué)效果的有效措施。總之,要把人文精神融入到科學(xué)知識(shí)中,培養(yǎng)優(yōu)秀的護(hù)理人才,提高護(hù)理水平,使未來(lái)的護(hù)理人員能更好地服務(wù)于社會(huì)。
(作者單位:商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院)