門診預(yù)警！寒冬當(dāng)心“冷蕁麻疹”

一般認(rèn)為，春天是皮膚過敏的高發(fā)時(shí)節(jié)。事實(shí)上，進(jìn)入秋冬季節(jié)，皮膚也可能會(huì)因受冷而過敏，醫(yī)學(xué)上稱為“寒冷性蕁麻疹”或“冷蕁麻疹”。這是蕁麻疹中的一種特殊類型，通常是暴露的皮膚部位出現(xiàn)大小不等的紅色或蒼白色浮腫性風(fēng)團(tuán)，主要分布在頭面部，嚴(yán)重者四肢及軀干也有，會(huì)感覺皮膚劇烈瘙癢。

寒冷性蕁麻疹分原發(fā)和繼發(fā)兩種。前者常見于浸入冷水或接觸寒冷后，數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)局部瘙癢的水腫和風(fēng)團(tuán)。當(dāng)這些患者在冷水中游泳或淋冷雨時(shí)，有可能發(fā)生類似組胺休克的全身癥狀，如頭痛、皮膚潮紅、低血壓，甚至昏厥。經(jīng)數(shù)月或數(shù)年后，冷過敏的癥狀可能自行消失。繼發(fā)性的冷蕁麻疹，多因某些基礎(chǔ)疾病引起，如冷球蛋白血癥、冷溶血素癥、巨球蛋白血癥、結(jié)締組織病、骨髓惡性腫瘤等。

對(duì)付這類遇冷而發(fā)的蕁麻疹，最重要的是做好御寒工作，應(yīng)避免寒冷北風(fēng)直接刺激面部皮膚，避免雙手、雙腳接觸冷水等。若已經(jīng)發(fā)疹，應(yīng)及時(shí)口服抗組胺藥、降低血管壁通透性的藥物、大劑量維生素E等，嚴(yán)重者應(yīng)就醫(yī)，給予糖皮質(zhì)激素治療。