二級綜合醫院剖宮產患者降低抗菌藥物使用強度對切口感染的影響

馬亞潔　賈彥彥　王紅艷　康欣　邸歡

072350　河北省唐縣人民醫院(馬亞潔、王紅艷、康欣、邸歡)；漯河醫學高等專科學校(賈彥彥)

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·藥物研究·

二級綜合醫院剖宮產患者降低抗菌藥物使用強度對切口感染的影響

馬亞潔賈彥彥王紅艷康欣邸歡

072350河北省唐縣人民醫院(馬亞潔、王紅艷、康欣、邸歡)；漯河醫學高等專科學校(賈彥彥)

【摘要】目的了解二級綜合醫院剖宮產手術抗菌藥物使用現狀，為抗菌藥物合理應用的管理提供科學依據。方法調查產科病房2014年1～12月出院的剖宮產手術患者1 064例，對圍手術期抗菌藥物使用情況進行調查與分析，并與2012年整治前比較。結果抗菌藥物首次給藥時機：整治前，術前即開始使用抗菌藥物的占74.20%；整治后，第一劑抗菌藥物使用時機為斷臍后的占99.34%；抗菌藥物使用療程：抗菌藥物使用療程與2012年相比，從(5.5±1.3)d縮短為(2.0±0.9)d；抗菌藥物使用品種：抗菌藥物使用級別從整治前96.65%為頭孢三代改變為89.35%為頭孢一代，差異有統計學意義(P<0.05);抗菌藥物使用強度：抗菌藥物使用強度從48.41 DDD降到22.37DDD;切口感染率：切口感染率整治前為1.36%，整治后為1.03%，兩者比較差異無統計學意義(P>0.05)。結論通過衛生部開展抗菌藥物專項整治活動，抗菌藥物使用時機、使用療程、使用品種均達到衛生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》的要求，并且縮短預防使用抗菌藥物的療程并沒有增加切口感染的發生。

【關鍵詞】圍手術期；剖宮產；抗菌藥物；約定日劑量；切口感染

抗菌藥物是目前我國臨床應用最廣泛的藥物之一，很長時間以來，存在諸多不合理、不規范的使用情況，易導致細菌耐藥及藥物不良反應，同時增加患者就醫負擔。……