對妊娠糖尿病孕婦實施綜合護理干預體會

周婷

【摘 要】 目的：對妊娠糖尿病孕婦實施綜合護理干預措施的體會進行分析和探討。方法：研究選取我院2014年1月至2015年12月收治的妊娠糖尿病患者30例作為研究對象并對臨床資料進行回顧性分析，以隨機的方式將全部孕婦分為兩組，分別為觀察組和對照組，每組均有患者15例。給予對照組孕婦常規護理方式，觀察組在常規護理方式的基礎上融入綜合護理干預措施，主要包括心理護理、健康教育、飲食護理以及藥物方面的治療護理。結果：經過護理后比較兩組患者的護理滿意度、護理依從性、血糖控制以及對該疾病知識的掌握程度，組間比較差異顯著，具有統計學意義（p<0.05）。結論：采用綜合護理干預措施能夠有效提高孕婦對該疾病知識的了解，提高護理效果，使患者的癥狀得到有效的改善，在臨床中值得推廣和應用。

【關鍵詞】 妊娠糖尿病 綜合護理干預 護理效果

在孕婦妊娠的過程中糖尿病是一種發生幾率比較高的并發癥，其主要誘發機制為孕婦自身胰島素分泌受損或者是胰島素抵抗缺陷所引發。孕婦在妊娠期間其代謝情況比平常復雜，從而導致糖尿病的病情更加的難以控制。對于妊娠期孕婦來說，糖尿病的存在嚴重威脅孕婦和胎兒的健康，有著非常大的危害，因此在治療過程中，護理是非常重要的環節。本研究選取我院收治的妊娠期糖尿病患者30人，將其分組采用不同的護理方式，比較兩組患者護理效果，現報告結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月至2015年12月收治的妊娠糖尿病患者30例并對臨床資料進行回顧性分析，30例患者的年齡為22～41歲，平均年齡為（28.9±2.6）歲，產婦孕產次數為1～6次，平均孕產次數為（1.82±0.37）次。兩組孕婦的年齡、家庭環境、孕產次數、文化水平以及社會背景等方面無明顯差異，不具備統計學意義（p<0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：給予對照組患者常規護理方式，主要的護理內容是對患者進行健康方面知識的講解，同時對患者進行相關的護理。

觀察組：（1）心理護理：護理人員與患者多進行溝通，了解患者的心理情緒，幫助孕婦使用正確的態度來面對疾病所帶來的負面情緒，根據每個患者的心理不同進行具有針對性的心理健康訓練和指導，緩解患者內心中的負面情緒，減輕患者的生活壓力，給予患者一種可靠的心理，讓患者有一定的安全感。

健康教育指導：對于患者和患者家屬所詢問的問題能夠給予肯定和準確的解答，解答一定要及時和有耐心，使得患者及患者家屬對于妊娠糖尿病有著一個更好的了解，同時讓患者和家屬清楚的了解到血糖控制對于該疾病的重要性，從而使得患者能夠積極主動的配合醫護人員進行治療。

飲食護理和運動指導：在對患者進行護理的過程中，飲食護理是一個非常重要的環節，根據每個患者的實際情況而制定具有針對性的飲食方案，保證患者在飲食過后血糖值控制在8mmol/L之內，每頓飲食都要嚴格的控制，同時在食物選擇方面盡量選擇纖維素和維生素含量比較高的食物，并且對患者進行微量元素的補充；在對患者進行運動指導時，最好進行步行，每次運動時間控制在30分鐘，每天運動三次，避免患者出現疲勞感。

藥物治療護理：在對患者用藥之前告知患者用藥之后所出現的現象，同時對患者的血糖進行嚴密的監控，根據醫囑使用胰島素，胰島素的使用量不要超過規定使用量，對患者使用胰島素之后護理人員應該注意患者是否出現藥物反應，如果孕婦出現低血糖現象及時給患者使用糖果或者飲用糖水，對患者的血糖進行有效的控制。

1.3 觀察指標

觀察項目主要有患者妊娠并發癥發生率、護理滿意度、護理依從性、血糖控制情況以及對妊娠糖尿病知識的了解情況。

1.4 統計學方法

本研究采用統計學軟件SPPS13.0對數據進行分析，采用X2對數據進行檢驗，p<0.05為差異，具有統計學意義。

2 結果

經過兩周時間的護理，比較兩組患者的各項指標，觀察組明顯優于對照組，組間比較差異顯著，具有統計學意義（p<0.05），詳見表一。

3 討論

妊娠糖尿病是孕婦在妊娠期比較常見的一種并發癥，具有比較高的發病幾率，該疾病屬于孕婦首次出現或者是發現糖代謝出現異常的一種疾病。隨著社會的快速發展，人們生活水平的不斷提高，生活壓力的不斷增加，人們運動量不斷減少，從而使得該疾病的發病率不斷增加。孕婦在妊娠期出現妊娠糖尿病如果得不到及時的發現和治療，不但會導致孕婦出現酮癥酸中毒或者是低血糖等癥狀，同時還會對胎兒產生嚴重的威脅，導致胎兒出現畸形或者死亡以及高膽紅素血癥，因此有效的護理方式對患者的治療效果有著重要的作用。

本研究結果顯示，采用綜合護理干預措施，對照組患者不論是妊娠并發癥發生率、護理滿意度、護理依從性、血糖控制情況還是對妊娠糖尿病知識的了解情況，都明顯優于對照組，組間比較差異顯著，具有統計學意義（p<0.05）。采用綜合護理干預措施對妊娠糖尿病患者進行護理，不但能夠有效控制患者的血糖，改善患者的病情，同時還能夠保證孕婦和胎兒的安全，在臨床中值得應用和推廣。

參考文獻

[1]吳鳳會，錢雷，孫長虹，王登艾. 綜合護理干預對妊娠糖尿病孕婦妊娠結局的影響[J]. 臨床醫學工程，2011，12：1939-1941.

[2]李小梅，孫衛江，方艷芬，鄭少芬，楊臻，陳少香. 綜合護理干預在妊娠糖尿病孕婦中的應用[J]. 齊魯護理雜志，2015，13：49-50.

[3]陳超，王薇，邱莉莉，邰源超，關鳴. 護理干預對妊娠糖尿病患者血糖控制的影響[J]. 現代生物醫學進展，2014，16：3076-3080.

[4]王洪梅，劉金華，陳蓮花，龔興平，李雪琴. 針對性系統護理對妊娠糖尿病患者妊娠結局的影響研究[J]. 現代中西醫結合雜志，2016，11：1233-1235.

[5]何靜，陸斌，徐蓉，馬曉春，徐麗娜，崔明. 綜合教育模式對孕早期高危妊娠糖尿病初產婦的效果評價[J]. 上海醫藥，2016，06：48-50.

[6]李盧新，高纓，裘霞敏，吳赪云，張秋玲，孫靜鎂，黃月英. 社區與綜合醫院聯合早期干預妊娠糖尿病管理模式的構建[J]. 中國農村衛生事業管理，2012，08：789-791.