LIS在現(xiàn)代醫(yī)院中的應(yīng)用

孔琳

摘要：隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)院信息化建設(shè)的不斷改進(jìn)，許多現(xiàn)代化醫(yī)院紛紛引入了臨床檢驗(yàn)信息系統(tǒng)（LIS）。這一改進(jìn)不僅優(yōu)化了醫(yī)院檢驗(yàn)流程，提升了各個(gè)部門(mén)的工作效率，更為臨床診療及時(shí)提供了數(shù)據(jù)，大大縮減了看病時(shí)間。

關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)技術(shù)；檢驗(yàn)系統(tǒng)；LIS

Application of LIS in Modern Hospital

KONG Lin

（Tianjin Nankai Hospital，Tianjin 300100，China）

Abstract： With the development of network technology and the continuous improvement of hospital information construction， many modern hospitals have introduced the Laboratory Information System （LIS）. This improvement not only optimizes the hospital inspection process， improve the work efficiency of various departments， but also provide the data for clinical diagnosis and treatment in time， greatly reducing the time to see a doctor.

Key words：Network technology；Inspection system；LIS

隨著醫(yī)院信息化的不斷進(jìn)步，醫(yī)院檢驗(yàn)儀器更趨于智能自動(dòng)化，檢驗(yàn)人員的知識(shí)技能水平也更加綜合完善。現(xiàn)代化大型醫(yī)院逐步將計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域成為了現(xiàn)實(shí)和發(fā)展趨勢(shì)，許多醫(yī)院都采用了臨床檢驗(yàn)信息系統(tǒng)（LIS）來(lái)幫助提高臨床檢驗(yàn)工作效率。

1 臨床檢驗(yàn)信息系統(tǒng)（LIS）的概述

LIS系統(tǒng)（Laboratory Information System） 即實(shí)驗(yàn)室（檢驗(yàn)科）信息系統(tǒng)，它是醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要組成部分之一。LIS系統(tǒng)采用了智能輔助功能來(lái)處理繁瑣大信息量的檢驗(yàn)工作，即不僅是自動(dòng)接收檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，打印檢驗(yàn)報(bào)告，系統(tǒng)保存檢驗(yàn)信息的工具，而且還可根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的需要實(shí)現(xiàn)智能輔助功能，它廣泛應(yīng)用于醫(yī)院的各個(gè)檢驗(yàn)科室和輸血等核心檢查科室。LIS系統(tǒng)把實(shí)驗(yàn)室的各種檢驗(yàn)儀器設(shè)備通過(guò)計(jì)算機(jī)連至部醫(yī)院的局域網(wǎng)，從HIS中獲取檢驗(yàn)相關(guān)醫(yī)囑，然后根據(jù)試管條碼檢索數(shù)據(jù)庫(kù)信息進(jìn)行檢驗(yàn)設(shè)備的工作，最終將結(jié)果以電子報(bào)告的形式反饋給HIS中的各臨床醫(yī)生。這其中完成標(biāo)本的采集、接收處理，檢驗(yàn)人員的報(bào)告審核發(fā)布，以及向后用于分析的各種查詢等報(bào)表。

2 LIS的實(shí)際應(yīng)用情況

2.1檢驗(yàn)工作應(yīng)用 很多醫(yī)院在沒(méi)有完成LIS系統(tǒng)建設(shè)之前，采用的都是醫(yī)生手工開(kāi)具檢驗(yàn)申請(qǐng)單，然后包裹標(biāo)本試管送交檢驗(yàn)科。這種傳統(tǒng)方法工作效率較低，并且無(wú)法完全在試管上注明患者基本信息與檢驗(yàn)項(xiàng)目，在試管與申請(qǐng)單分離后，稍有疏忽便會(huì)發(fā)生信息匹配錯(cuò)誤。條形碼的應(yīng)用很好的解決了這個(gè)問(wèn)題，我院根據(jù)臨床實(shí)際需求調(diào)整出自行樣式，即條碼中顯示出患者基本信息、標(biāo)本類型、檢驗(yàn)項(xiàng)目等，護(hù)士采集和檢驗(yàn)人員檢查核對(duì)一目了然，避免錯(cuò)誤的發(fā)生。檢驗(yàn)人員根據(jù)標(biāo)本進(jìn)行數(shù)據(jù)和標(biāo)本接收處理，報(bào)告審核發(fā)布等多項(xiàng)功能。LIS在我院現(xiàn)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于各個(gè)臨床檢驗(yàn)科室、細(xì)菌免疫，以及輸血管理系統(tǒng)中，大大地簡(jiǎn)化了患者檢驗(yàn)周期，最重要的是準(zhǔn)確性大大提升了很多。今年信息科并將所有LIS報(bào)告與HIS的檢驗(yàn)報(bào)告樣式進(jìn)行了統(tǒng)一，根據(jù)臨床醫(yī)生需要，重新進(jìn)行了報(bào)告樣式修訂，實(shí)現(xiàn)了實(shí)時(shí)結(jié)果傳遞并快速地打印功能。

2.2臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用 我院是在2013年正式搬入新院后進(jìn)行的信息化全面升級(jí)的，LIS系統(tǒng)也隨之引入。傳統(tǒng)的檢驗(yàn)系統(tǒng)都是通過(guò)醫(yī)生開(kāi)具檢驗(yàn)申請(qǐng)單作為醫(yī)囑形式，將患者基本信息和所需檢查項(xiàng)目一并通過(guò)HIS系統(tǒng)傳送到檢驗(yàn)科。而LIS的引入，徹底實(shí)行了"無(wú)紙化"操作，醫(yī)生護(hù)士的醫(yī)囑和操作正確性直接影響到后續(xù)過(guò)程的處理，所以更要求規(guī)范地將待檢醫(yī)囑正確輸入，條碼標(biāo)注明確，方便標(biāo)本檢驗(yàn)人員識(shí)別，這樣才能更好地將LIS系統(tǒng)回傳患者結(jié)果，歷史數(shù)據(jù)比較和查詢等功能。規(guī)范化地流程使得醫(yī)生在檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告出來(lái)后可第一時(shí)間得到患者的病情結(jié)果，并可對(duì)同一個(gè)患者的結(jié)果進(jìn)行比較，并顯示其變化曲線，第一時(shí)間為臨床醫(yī)師作為參考依據(jù)。

2.3門(mén)診檢驗(yàn)自助化應(yīng)用 門(mén)診醫(yī)生采用檢驗(yàn)申請(qǐng)單形式，開(kāi)具檢驗(yàn)項(xiàng)目時(shí)，必須熟練地了解各檢驗(yàn)項(xiàng)目所需血液標(biāo)本數(shù)目和采集管的合并分配，由抽血和化驗(yàn)人員根據(jù)項(xiàng)目分配不同標(biāo)本數(shù)目和采集管個(gè)數(shù)，并進(jìn)行采血和條碼的打印。前期醫(yī)生的準(zhǔn)確開(kāi)具減少了后續(xù)繁瑣的分類，使得患者在采集后能快速持條碼等候所需時(shí)間，自行打印檢驗(yàn)報(bào)告。

2.4網(wǎng)絡(luò)信息的維護(hù)和數(shù)據(jù)安全 LIS系統(tǒng)如同HIS系統(tǒng)一樣，是醫(yī)院的核心之重，網(wǎng)絡(luò)人員必須首先注意保護(hù)數(shù)據(jù)安全，不斷升級(jí)更新信息系統(tǒng)，不僅包括保護(hù)硬件上的數(shù)據(jù)安全，還包括運(yùn)用殺毒軟件防火墻來(lái)維護(hù)軟件上的數(shù)據(jù)安全，定期對(duì)數(shù)據(jù)做完整的備份處理和檢查監(jiān)聽(tīng)。在LIS中增加權(quán)限控制、通訊管理、本地設(shè)置、遠(yuǎn)程控制等維護(hù)支持。

3 LIS的實(shí)際作用

3.1采用了臨床檢驗(yàn)信息系統(tǒng)后，使得檢驗(yàn)科人員從大量繁瑣的勞動(dòng)中解放出來(lái)，大大提高了工作效率，并使得他們可以更好地應(yīng)用檢驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析檢索，為科研提供了大量寶貴數(shù)據(jù)分析。強(qiáng)大的數(shù)據(jù)分析比較功能，還能準(zhǔn)確把握試劑進(jìn)銷存信息及設(shè)備的使用保養(yǎng)信息。

3.2 LIS實(shí)現(xiàn)了檢驗(yàn)數(shù)據(jù)與醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)的資源共享，使檢驗(yàn)結(jié)果的報(bào)告時(shí)間大大提前，為急診患者的搶救贏得了寶貴時(shí)間。

3.3 LIS不僅能準(zhǔn)確、可靠和快速的工作量統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，包括降低運(yùn)行成本，人力資源成本，控制費(fèi)用漏洞；更能為醫(yī)院建立費(fèi)用預(yù)算提供數(shù)據(jù)參考，為醫(yī)院管理者實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)成本、人力資源分配等管理提供更加科學(xué)的臨床依據(jù)。

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編輯/周蕓霏