秦皇島市中職學生健康危險行為現狀研究

藺媛媛 龐淑蘭

摘 要：本研究采用《青少年健康危險行為問卷》，按照分層整群抽樣的方法，抽取秦皇島市3所中等職業學校的一年級到三年級1800名學生進行問卷調查。結果顯示，秦皇島市中職學生46.6%騎車違規，30.2%的學生曾經打架，嘗試吸煙的學生占總人數的20.4%，22.2%的學生經常飲酒，39.1%的學生經常上網，網絡成癮率為17.3%；46.5%的中職生有過邊緣性性行為，8.4%的學生發生過婚前性行為；38.6%的學生偏食，18.4%的學生有過不健康減肥行為；72.6%的學生缺乏體育鍛煉。故本文得出結論，中職生的健康危險行為普遍存在，社會、學校、家庭應對這一特殊群體多加關注，有針對性地開展中職生健康危險行為預防工作。

關鍵詞：中職學生 危險行為 調查 預防

中職生正值青春期，是健康危險行為的高發群體，健康危險行為也對中職生的健康成長造成極其嚴重的負面效應。為了進一步了解秦皇島市中職學生的健康危險行為現狀，筆者在2015年開展了調查。

一、對象和方法

1.對象

2015年10月到12月，抽取秦皇島市三所中等職業學校，一年級到三年級共1800名學生進行問卷調查。最終回收有效問卷1706份，其中男生742人（43.5%）、女生964人（56.5%），年齡在18歲以下1346人（78.9），少數民族136人（8.0%），一年級、二年級、三年級人數分別為590（34.6%）、553（42.4%）、563（33%），獨生子女754人（44.2%），留守兒童430人（23.2%）。

2.方法

采用《中國青少年健康相關行為調查問卷》（高中和大學），該問卷由全國青少年健康相關行為監測組編制，內容包括：飲食相關行為、不健康減肥行為、非故意傷害行為、故意傷害行為及自殺相關心理問題、吸煙、飲酒、運動鍛煉相關行為、精神成癮行為及性行為。問卷由經正規培訓的調查員發放，填寫后當場回收。用Excel 2010建立數據庫，用SPSS 19.0軟件進行統計學分析。

二、結果

1.故意傷害行為

在被調查的1706名中職學生中，17.4%的學生在上下學的路中感到缺乏安全感，感到孤獨的發生率為12.6%，與郭麗等[1]的調查結果相近，且發生率顯著高于普通中學。抑郁、失眠的發生率分別為14.8%、18.6%。14.4%的學生考慮過自殺，而有過自殺計劃和自殺行為的發生率分別為7.6%、6.9%，自殺相關行為的發生率明顯高于大學生。打架行為在故意傷害行為中的發生率最高（30.2%），明顯高于張志友等[3]的調查結果，亦明顯高于大學生打架行為的發生率。此調查結果，特別是較高的打架發生率，說明了秦皇島市中職生暴力傷害行為存在的普遍性和嚴重性。中職生正值青春期，身心狀態還相對不成熟，與大學生相比缺乏自我保護意識和控制能力，容易頭腦發熱，好沖動，經常認為動手打架是解決問題的最好方法。有研究顯示，自殺是年輕人死亡的首要原因，特別是中職生，心理各方面正處于劇烈的變化之中，對于一些突發事件缺乏正確的處理，易受挫折，產生悲觀和抑郁的心情，進而出現自殺的意念和傾向。

2.非故意傷害行為

本次調查顯示，出現步行違規、騎車違規、到非安全場所游泳的發生率分別為8.4%、46.6%、14.1%。騎車違規的發生率與陳澤華的調查結果相近，明顯高于大學生騎車違規的發生率[6]。如此高的騎車違規發生率，說明有相當一部分中職生在騎車過程中不注意安全，有闖紅燈、逆行、帶人、嬉戲等不安全行為。與大學生相比，中職生更多地表現為無視“紀律”與“規矩”的重要性，認為“闖紅燈、逆行”等行為是彰顯個性的表現。

3.物質成癮行為

本次調查顯示，中職生嘗試吸煙、偶爾吸煙、經常吸煙的發生率分別為20.4%、17.9%、7.9%，嘗試吸煙的發生率低于王紹華等[7]的調查結果，經常吸煙率明顯低于劉燕等[8]的研究結果。說明秦皇島市的中職學校對學生吸煙的管理還是比較嚴格的。在被調查的三所中職學校中，都有禁止學生吸煙的管理條例，一旦發現學生吸煙，學校將給予不同程度的處罰。而處罰并不能完全制止學生吸煙現象，很多中職生會在廁所、宿舍偷偷吸煙，并且一部分中職生認為吸煙很帥氣，不會吸煙就落伍了，從而導致了中職生經常會嘗試吸煙。中職生偶爾吸煙和經常吸煙的發生率分別高于高職院校的學生。中職生偶爾飲酒和經常飲酒的報告率分別為16.4%、22.2%，亦均高于高職院校。這進一步說明了由于中職學生年齡相對較小，缺乏自控力，更容易沾染了某種惡習。

4.精神成癮行為

本次調查顯示，60.1%的學生經常看電視，39.1%的學生經常上網，經常玩電子游戲和玩電子游戲超時行為的發生率分別為35.1%、25.6%，網絡成癮率17.3%，參與賭博和看過色情刊物的發生率分別為16.5%、11.7%。網絡成癮率與張志友的調查結果一致，明顯高于高職學生。中職生精神成癮行為發生率較高，主要是因為中職生沒有學習壓力，缺乏人生目標，依賴電視和網絡的虛擬世界來尋找寄托，而且很多中職生在學校居住，缺乏父母的管理，可以自行支配時間。他們可以盡情放縱自己打游戲、上網聊天、購物等。在學習、生活中遇到各種各樣的問題，心情郁悶、不爽時，也可以靠網絡來緩解自己的情緒或壓力，這些都為中職生產生網絡成癮提供了可能。而中職生大多數尚未成年，自控力較弱，會從虛擬世界中學到更多的不良行為，如吸煙、打架、穿奇裝異服、說臟話、早戀、過早性行為等，進一步影響中職生的身心健康。

5.不良飲食習慣

本次調查顯示，常吃甜食、常喝碳酸飲料、常吃西式快餐的發生率分別為23.3%、14.7%、13.5%，均高于高職院校的學生。19.1%的學生不喝牛奶，21.0%的學生不吃早餐，38.6%的學生偏食，18.4%的學生有過不健康減肥行為，減肥行為的報告率高于大學生。隨著我國經濟的迅猛發展，人們的生活水平也得到了很大的提高，各種西式快餐、甜點、飲品、方便食品得到很多人的喜愛，導致居民的生活習慣和飲食方式受到巨大的沖擊，特別是對青少年的影響更為明顯。而中職生作為青少年的一部分，他們更容易接受各種西餐漢堡、雞翅、薯條、碳酸飲料等，并且把吃西式快餐、喝飲料看 做“時髦”的表現。

6.不健康性行為

本次調查顯示，近一半的中職生有過擁抱、接吻等邊緣性性行為，高于普通高中生。8.4%的學生與他人發生過性行為，高于劉燕的調查結果。此次調查被迫性行為、不用安全套、多個性伴侶、意外懷孕的發生率分別為2.2%、31.9%、2.1%、6.2%。中職生不健康的性行為，主要是因為他們正值青春期，對異性的好奇心逐漸增加，而在很多情況下，學校和父母又忽略對學生進行性知識的教育，導致學生在性方面缺乏正確的引導，從而出現不健康性行為。

7.缺乏體育鍛煉的行為

本次調查顯示，76.2%的中職生在過去的7天內，3天每天運動30分鐘以上。相關研究發現，目前青少年參加體育鍛煉的情況不容樂觀，這一問題在中職生中表現得尤為明顯。一方面，雖然中職生學習壓力不大，但惰性較大，就連平時的體育課很多學生都會找借口不去上，就別說用課下時間來進行體育鍛煉了。另一方面，有些中職學校為了安全，盡可能減少學生的戶外運動，每周只有一次體育課，即使每年召開一次的校運動會，也會將比賽項目設置得少之又少。最終導致學生從心理上對體育鍛煉的不重視，嚴重影響了中職生身體素質的提高。

三、小結

筆者通過本次調查發現，秦皇島市中職生健康危險行為普遍存在。為了進一步減少中職生危險行為的發生，社會、學校和家庭要共同努力。要采取積極的態度去面對中職生，看到他們的長處，用他們喜歡的方式去教育他們，如引入案例教育、組織討論課、邀請醫學專家接受咨詢、在學校網站設置專欄討論等形式。對發生率較高的危險行為，進行有針對性的教育，如針對交通安全意識薄弱的現況，要全面開展交通法規和交通安全知識培訓。

參考文獻：

[1]郭麗，張栓虎，邵紅毅等.安陽市2013年青少年傷害相關危險行為狀況[J].中國學校衛生，2015（7）.

[2]于奎龍.陜西省3所地方高校不同專業大學生健康危險行為現狀[J].職業與健康，2015（16）.

[3]張志友，張德甫.河南省中等衛生職業學校學生健康危險行為調查[J].河南科技大學學報（醫學版），2011（1）.

[4]林靜.大學生危險行為及影響因素研究[D].中南大學，2008.

[5]陳澤華，鐘海波.汕頭市中等職業技術學校學生部分危害健康行為描述性研究[J].海峽預防醫學雜志，2008（5）.

[6]牟中杰.湖南省大學生健康危險行為研究[D].湖南大學，2012.

[7]王紹華，張鎮權，閆麗艷等.北京市延慶縣青少年健康相關危險行為調查[J].中國公共衛生，2012（1）.

[8]劉燕.中職生危險行為與父母教養方式的研究[D].山東師范大學，2014.

[9]唐慶榮.上海市民辦高職院校學生健康素養及健康危險行為現況研究[D].復旦大學，2013.

（作者單位：藺媛媛，華北理工大學公共衛生學院、秦皇島市衛生學校；龐淑蘭，華北理工大學公共衛生學院）