婦科慢性盆腔炎的臨床治療分析

張婭萍

摘要：目的 探討針對婦科慢性盆腔炎的臨床有效治療措施。方法 將在我院接受治療的54例慢性盆腔炎患者，隨機平均分為兩組，對照組患者采用口服婦炎康片進行治療，觀察組患者則采用口服婦科千金片進行治療，對比兩組患者治療42d后的臨床效果。結果 觀察組患者總有效率為96.30%，對照組患者總有效率為77.78%，兩組患者總有效率差異具有顯著性（P<0.05），且觀察組明顯優于對照組。觀察組患者總不良反應發生率為11.12%，對照組患者總不良反應發生率為14.81%，兩組患者總不良反應發生率差異不具有顯著性（P>0.05）。結論 婦科千金片可有效治療婦科慢性盆腔炎，臨床收效顯著，值得推廣應用。

關鍵詞：慢性盆腔炎；臨床治療效果；婦科千金片

慢性盆腔炎（chronic pelvic inflammatory disease，CPID）是臨床婦科的常見疾病，即女性內生殖器及其周圍結締組織的慢性炎癥，主要臨床表現為月經失調和下腹疼痛等。由于慢性盆腔炎具有病情頑固、遷延難愈，治療困難和易于復發等特點，因此嚴重的威脅著女性的生殖健康[1]。現代醫學認為，慢性盆腔炎是急性盆腔炎后的無菌性炎癥，主要表現為血液流變學、病理學和免疫學等異常改變。目前臨床多采用抗生素進行治療，但該治療措施并發癥較多，且易導致菌群失調及二次感染等問題出現，并非理想的治療手段。我科針對慢性盆腔炎患者，采用婦科千金片進行治療，發現臨床療效顯著。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機選取2012年1月～2014年12月在我院接受治療的54例慢性盆腔炎患者資料，將這54例患者平均分為兩組，觀察組患者年齡為24～41歲，平均年齡為（33.2±3.5）歲，病程為6個月～12年，平均病程為（6.1±1.4）年。對照組患者年齡為22～40歲，平均年齡為（33.9±3.0）歲，病程為5個月～10年，平均病程為（5.9±1.8）年。患者主要的臨床表現包括下腹疼痛、腰部墜痛、發熱、腹脹、惡心、失眠、疲勞乏力、月經失調、白帶增多，乳房脹痛等。兩組患者在年齡，病程和臨床表現等方面，差異均無顯著性（P>0.05），因此可以進行比較。

1.2診斷標準 依據《婦產科學》中關于慢性盆腔炎的相關診斷，結合患者的相關病史，臨床癥狀及B超檢查結果等，制定的診斷標準包括下腹墜漲，隱痛。腰骶部酸痛，且于性交、勞累后或月經前后癥狀加劇；既往罹患過急性盆腔炎，或存在經期性生活、不潔性生活，人工流產及送取環術等高危因素；陰道分泌物異常；子宮壓痛或子宮可觸及到條索狀固定包塊；B超檢查可探及不規則暗區，異常回聲或子宮直腸凹內積液[2]。

1.3研究方法 對照組患者采用口服婦炎康片（云南白藥集團股份有限公司，國藥準字Z53020416，生產批號120713）進行治療，15mg/次，3次/d，餐后服用，以14d為1療程，服藥3個療程，對治療效果加以評估。觀察組患者則采用口服婦科千金片（株洲千金藥業股份有限公司，國藥準字Z43020027，生產批號121106）進行治療，2片/次，2次/d，以14d為1療程，服藥3個療程，對治療效果加以評估。

1.4療效判定 根據《新藥（中藥）臨床研究指導原則》中的相關指導意見，慢性盆腔炎的療效判定分為痊愈、顯效、有效和無效。痊愈是指經檢查后，患者的主要癥狀和體征均恢復正常，且觀察期間未復發。顯效是指患者的主要臨床癥狀消失，且經婦科檢查獲得明顯改善。有效是指經婦科檢查患者的主要癥狀和體征均有所改善。無效是指經治療后，患者的癥狀、體征無改善或有所加重。計算并比較兩組患者的總有效率。

1.5統計學方法 應用SPSS15.0統計軟件對數據進行分析處理，計數資料采取χ2檢驗，以P<0.05為差異具有顯著性。

2結果

2.1臨床療效 兩組患者的治療效果如表1所示，觀察組患者總有效率為96.30%，對照組患者總有效率為77.78%。經過比較，兩組患者總有效率差異具有顯著性（P<0.05），且觀察組明顯優于對照組。

2.2不良反應 觀察組患者出現腹瀉1例，嘔吐2例，總不良反應發生率為11.12%，對照組患者出現腹瀉2例，嘔吐1例，其他不良反應1例，總不良反應發生率為14.81%。經過比較，兩組患者總不良反應發生率差異不具有顯著性（P>0.05）.

3討論

盆腔炎（pelvic inflammatory disease，PID）是女性生殖器和結締組織發生炎癥的統稱。通常依據病變性質及特點，可將盆腔炎分為急性和慢性等兩種。針對處于急性階段的盆腔炎患者，如未得到有效診治，則可進展為慢性盆腔炎。中醫理論認為血瘀是慢性盆腔炎的關鍵病機，"女子經、孕、產、乳皆以血為用，沖為血海，任為陰脈之海，主人身之精血津液，婦人經期、產后血室正開，余血未盡，易為六淫、七情、飲食、勞倦及房勞所傷，影響沖任氣血以致成瘀為患"[2]。因此在治療慢性盆腔炎過程中，應以疏散血瘀為要。

婦科千金片是治療慢性盆腔炎的常用中藥制劑，采用該藥治療，可有效發揮清熱除濕和益氣化瘀的功效[3]，因此針對慢性盆腔炎患者而言，臨床收效較為明顯。我科經過臨床實踐發現，與婦炎康片進行對比，婦科千金片治療婦科慢性盆腔炎，臨床總有效率高，可達96.30%，明顯優于婦炎康片治療組，差異具有顯著性（P<0.05），值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]劉林雪，吳鴻娥.分析左氧氟沙星聯合甲硝唑輔助婦科治療儀治療慢性盆腔炎的療效[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015（5）：863-864.

[2]潘柳嬋，池春茗，鄧媛娣，等.122例中醫婦產科慢性盆腔炎患者臨床常用藥劑應用療效及技巧觀察[J].中國現代藥物應用，2013（19）：20-21.

[3]蘇曉麗.抗生素聯合婦科千金片治療慢性盆腔炎64例療效分析[J].航空航天醫學雜志，2015（7）：849-850.

編輯/孫杰