綜合護理在產后急性乳腺炎中的應用研究

楊 斌（新疆伊犁新源縣71團醫院，新疆　伊犁　835801）

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綜合護理在產后急性乳腺炎中的應用研究

楊 斌
（新疆伊犁新源縣71團醫院，新疆伊犁835801）

【摘要】目的 探討綜合護理在產后急性乳腺炎患者中的應用研究。方法 選取2014年10月～2015年10月在我院接受治療的100例產后急性乳腺炎患者為研究對象，按就診序號分為觀察組、對照組，各50例，對照組為常規護理法，觀察組為綜合護理法，觀察兩組患者的治療效果及護理滿意度。結果 觀察組的護理有效率高于對照組，且觀察組的護理滿意度也高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對產后急性乳腺炎患者實施綜合護理，不僅可有效緩解臨床癥狀，促進疾病康復，而且提高護理滿意度，提高患者生存質量，非常值得在臨床得到推廣與應用。

【關鍵詞】綜合護理；產后急性乳腺炎；應用研究

急性乳腺炎作為一種常發性的疾病，主要發生在婦女的哺乳期，并且以初產婦最為多見［1］。臨床上，急性乳腺炎的主要表現除了發熱、乳汁不暢外，還有乳腺紅腫疼痛、腋窩淋巴腫大等癥狀，該疾病主要發生在產后一個月左右，導致此病發生的因素有多方面（如乳頭皸裂、錯誤的哺乳姿勢、鈍性擠壓撞擊及乳汁淤積等），當患此種病后，患者乳房常伴有腫痛、充血紅腫、硬結等癥狀，輕壓痛，乳液分泌量明顯減少，嚴重者甚至出現乳腺膿腫等癥狀，使產婦遭受較大的痛苦；如果不及時治療，不僅會發生回乳現象，而且母乳喂也會受到影響［2］。本文選取在我院接受治療的100例產后急性乳腺炎患者為研究對象，通過對急性乳腺炎的患者采用針對性的綜合護理干預，取得了良好的效果，現報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年10月～2015年10月在我院接受治療的100例產后急性乳腺炎患者為研究對象，年齡20～45歲，平均年齡（24.2±5.4）歲。經過相關診斷，所有患者均符合診斷標準［3］：①疾病初期，乳房內存在癰性腫塊，皮膚存在一定程度的泛紅，排乳不暢；②伴隨有發熱、惡寒或頭痛等癥狀；③白細胞總數或中性粒細胞數增加，通過彩超檢查，證實沒有形成乳腺膿腫者，按就診序號將患者分為觀察組和對照組，各50例。

1.2方法

對照組實施常規護理法。觀察組在常規護理的基礎上行綜合護理：①心理護理：一旦發生乳腺炎，一方面患者的身體遭受疼痛的困擾，一方面新生兒不能得到哺乳，對新生兒產生的不良影響使患者極易產生焦慮、恐懼等心理問題，此時，不僅要求護理人員應運用專業的語言與患者進行溝通，而且要求對患者的疑問進行詳細的解答，對疾病相關方面的知識進行講解（如治療方法、預后），最大程度地消除患者心理上的不良反應。②飲食護理：科學的指導患者的飲食（如指導以清淡、易消化、蛋白高的食物為主），引導患者多吃高蛋白、低脂、高纖維素的食物（如蔬菜、雞蛋、瘦肉、豆制品等），避免盲目催乳，以防止乳汁的淤積。③乳房按摩：取患者端坐位，護士洗凈雙手后，掌面貼緊乳房，從乳房底部往乳頭部方向進行按摩，操作時，手法及力度應柔和、均勻，推展速度應均勻緩慢，若遇到腫塊，用一只手托扶乳房，用另一只手的四指掌面，反復由內向外按摩。應向乳房涂抹適量的滑石粉，不僅可以保護乳房的皮膚，而且能夠減小摩擦力，力度適中的按摩擠壓和牽拉后，淤積的乳汁就會被排出，從而減輕乳房的腫脹。④熱敷、中藥膏：配合毛巾濕熱敷，以促進紅腫消散［4］；或制作用陳皮、姜黃、黃柏、木鱉子、大黃、天葵子、天花粉、甘草等中草藥碾碎制成膏藥，貼在乳房的紅腫硬結處，可以起到消腫、止痛、清熱解毒的作用。

1.3統計學分析

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1兩組患者效果比較

觀察組的總有效率98%，明顯高于對照組的80%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者效果比較（n，%）

2.2兩組患者護理滿意度比較

觀察組的護理滿意度100%，高于對照組的80%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者護理滿意度比較（n，%）

3　討 論

以預防為主的急性乳腺炎處理，早期進行綜合護理干預效果更好，在妊娠后期，除了要經常用溫水擦洗乳房、乳頭，2～3次/d，還要求初產婦養成良好的習慣，增加乳頭皮膚的抵抗力。對于有乳頭凹陷的孕婦，指導其用手指提拉乳頭來進行矯正。定時哺乳或擠壓乳房，喂哺時間每次至少20 min，兩乳交替喂哺，擠盡剩余乳汁，以利于乳管的通暢。教會患者正確的擠乳方法，以防止乳汁再淤積，乳母應格外注意休息，避免過度疲勞，保持心情愉快，避免焦慮，以及注意合理營養，多喝湯汁以利于乳汁分泌，加入面粉調成糊劑外敷，可促其消散，減輕乳房疼痛［5］。本文選取100例在我院接受治療的產后急性乳腺炎患者為研究對象，通過觀察兩組患者的治療效果及護理滿意度，可知，對產后急性乳腺炎患者實施綜合護理，不僅可有效緩解臨床癥狀，促進疾病康復，而且提高護理滿意度，提高患者生存質量，值得臨床推廣與應用。

參考文獻

［1］ 任 靜.綜合護理干預在產后急性乳腺炎患者中的應用效果［J］.中國衛生標準管理,2015,6（27）:225-226.

［2］ 張雅娟,張偉清,陳爾英．哺乳期急性乳腺炎分期防治療效評估［J］.中國婦幼保健,2014,29（2）:201-203．

［3］ 許玉婷,孫惠芳,張麗平.臨床護理路徑在急性乳腺炎患者中的應用研究［J］.管理觀察,2015,0（23）:173-174.

［4］ 郭田英,謝起鳳,李曉英,等.早期急性乳腺炎綜合護理干預的療效觀察［J］.基層醫學論壇,2015,19（23）:3270-3271.

［5］ 劉紫薇.早期急性乳腺炎患者應用綜合性護理干預的效果分析［J］.中外女性健康研究,2015,0（14）:131.

本文編輯：蘇日力嘎

【中圖分類號】R472

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.05.196.02