空巢老人健康護(hù)理需求探析

馮春燕　　邵明娟++程慧

[摘要]通過(guò)總結(jié)空巢老人的健康問(wèn)題及老人對(duì)健康問(wèn)題的護(hù)理需求，分析影響老年人健康護(hù)理需求的原因，為探索適合空巢老人的家庭——社區(qū)護(hù)理模式提供依據(jù)，共同解決空巢老人面臨的嚴(yán)峻問(wèn)題，從而全面提高其生活質(zhì)量，同時(shí)營(yíng)造“健康和諧老齡”社會(huì)。解決空巢老人的健康護(hù)理需求，是我國(guó)應(yīng)對(duì)老齡化的必要措施。

[關(guān)鍵詞]空巢老人；健康；護(hù)理需求

[DOI]1013939/jcnkizgsc201625116

隨著經(jīng)濟(jì)水平的快速提高，人均壽命延長(zhǎng)，中國(guó)已經(jīng)步入老齡化。截至2014年2月19日，我國(guó)60歲以上老年人數(shù)量已超過(guò)2個(gè)億，占總?cè)丝诘?49%。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布《中國(guó)家庭發(fā)展報(bào)告2015》調(diào)查結(jié)果表明，我國(guó)家庭發(fā)展在諸多方面都經(jīng)歷著深刻的變化，突出表現(xiàn)在：一是家庭規(guī)模小型化，家庭類(lèi)型多樣化。2人家庭、3人家庭成為家庭類(lèi)型主體，核心家庭占六成以上。單人家庭、空巢家庭等家庭形態(tài)不斷涌現(xiàn)。同時(shí)調(diào)查表明，老年人的日常生活照料主要依靠自己和家庭成員，養(yǎng)老服務(wù)的需求集中在健康醫(yī)療方面，對(duì)社會(huì)化服務(wù)的需求較大[1]。面對(duì)日益嚴(yán)重的空巢問(wèn)題，關(guān)注空巢老人的健康護(hù)理需求，探尋影響其健康護(hù)理需求的因素，探索適合空巢老人的家庭——社區(qū)護(hù)理模式，具有重大意義。

空巢老人，就是指年齡大于60歲，且不與子女居住在一起的老人（包括無(wú)子女的老人和與子女分開(kāi)居住的老人）[2]。由于人口老齡化及家庭結(jié)構(gòu)的改變，空巢家庭已成為我國(guó)老年人家庭的主要形式[3]。據(jù)專(zhuān)家統(tǒng)計(jì)，到2030年我國(guó)空巢率將高達(dá)9000%[4]。空巢老人作為老年人中的一個(gè)特殊群體，更容易出現(xiàn)軀體和心理問(wèn)題，對(duì)護(hù)理的需求度較非空巢老人更高。因此，解決空巢老人的健康護(hù)理需求對(duì)提高空巢老人的生活質(zhì)量有著重要的意義。

1空巢老人存在的問(wèn)題

隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人生理功能減退，生活自理能力的下降，再加上子女不在身邊，極易會(huì)影響空巢老人的心理健康。空巢老人孤獨(dú)，憂郁，易產(chǎn)生空巢綜合征。由于身體機(jī)能的下降，空巢老人極易罹患各種慢性疾病，其中以高血壓和冠心病為首，嚴(yán)重影響空巢老人的身體狀況。空巢老人由于年齡和疾病的緣故，日常生活的自理能力下降，加上退休和身邊老人逐漸去世的緣故，空巢老人的社會(huì)適應(yīng)能力變差等。還有老人身邊沒(méi)有家人的照顧，如果發(fā)生緊急情況，空巢老人也無(wú)法及時(shí)應(yīng)對(duì)，生命安全可能會(huì)受到危險(xiǎn)。

2空巢老人健康護(hù)理需求

空巢老人的健康護(hù)理需求大致可以涵蓋為三部分。第一部分，空巢老人的個(gè)體護(hù)理需求，包括身體和心理的需求。需要子女們的陪伴和呵護(hù)。第二部分，空巢老人對(duì)家庭護(hù)理的需求，包括上門(mén)診療、入戶(hù)家訪、入戶(hù)體檢、家庭病床的需求。需要政府頒布相應(yīng)的健康護(hù)理政策。第三部分，是空巢老人對(duì)社區(qū)護(hù)理的需求，包括社區(qū)護(hù)士對(duì)預(yù)防保健知識(shí)的宣傳和對(duì)空巢老人定期進(jìn)行健康指導(dǎo)等。需要社區(qū)專(zhuān)門(mén)成立針對(duì)空巢老人的知識(shí)普及部門(mén)。

3對(duì)策

如今空巢老人的數(shù)量越來(lái)越多，已經(jīng)發(fā)展成為一個(gè)不容忽視的社會(huì)問(wèn)題。這就需要我們根據(jù)空巢老人出現(xiàn)的不同問(wèn)題，找到解決這些問(wèn)題的方法。還需要國(guó)家重視空巢老人問(wèn)題，積極應(yīng)對(duì)并解決國(guó)家的老齡化問(wèn)題。

對(duì)于空巢老人的空巢綜合征，像孤獨(dú)、懷舊、憂慮多疑、牽掛等需求心理，政府、社會(huì)、家庭和空巢老人自身都應(yīng)積極面對(duì)，共同給予關(guān)注和改善，指導(dǎo)其調(diào)整心態(tài)、順應(yīng)規(guī)律、發(fā)揮余熱、重歸社會(huì)、排除寂寞，必要時(shí)給予藥物和心理治療。

注重空巢老人的心理疏導(dǎo)，社區(qū)護(hù)士要鼓勵(lì)空巢老人增加與社會(huì)的接觸機(jī)會(huì)：有效利用社會(huì)支持，增加他們對(duì)社會(huì)支持的感受。社區(qū)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)空巢老人的子女平時(shí)除給予老人物質(zhì)支持外，還要常回家看看，從精神上給予空巢老人更多的關(guān)心，減少老人孤獨(dú)感。讓空巢老人充分認(rèn)識(shí)衰老是一個(gè)自然發(fā)展過(guò)程：從心理上正視這一生命現(xiàn)象，通過(guò)學(xué)習(xí)調(diào)整心態(tài)，提高自己的適應(yīng)能力，通過(guò)自我調(diào)節(jié)延緩心理衰老。

培養(yǎng)良好的心態(tài)：良好的心態(tài)能使人心平氣和，遇事不慌，空巢老人受到外界刺激易過(guò)喜或過(guò)悲，所以應(yīng)盡量減少各種不良刺激，保持樂(lè)觀平和的心態(tài)。提高空巢老人的自我保健和護(hù)理能力，使其保持樂(lè)觀積極的人生態(tài)度，從而促進(jìn)空巢老人的身體健康，提高生活質(zhì)量。

對(duì)于抑郁癥的空巢老人，可以運(yùn)用整合心理療法[5]和松弛治療法護(hù)理老人，并邀請(qǐng)心理護(hù)理專(zhuān)家定期坐診。國(guó)家應(yīng)該發(fā)布解決空巢老人的政策。比如，在各地方部門(mén)成立空巢老人活動(dòng)俱樂(lè)部，多舉辦一些有助于老人身心健康的活動(dòng)。

4結(jié)論

目前針對(duì)空巢老人的健康護(hù)理措施眾多，但我們要將各種護(hù)理措施相結(jié)合運(yùn)用，系統(tǒng)構(gòu)建我國(guó)社區(qū)空巢老人特有的護(hù)理模式，更好地服務(wù)社區(qū)空巢老人以及提高空巢老人的健康水平。這不僅需要政府、社會(huì)、家庭的努力，更需要空巢老人自身的努力。

政府需要加大老人醫(yī)療保險(xiǎn)制度的推廣力

度，同時(shí)健全老人各方面福利保障制度，全面完善養(yǎng)老機(jī)制。國(guó)家必須起帶頭作用，樹(shù)立良好的榜樣，社會(huì)才會(huì)更加注重空巢老人的健康需求，才會(huì)有利于我國(guó)解決老齡化問(wèn)題。

社會(huì)則應(yīng)提高養(yǎng)老意識(shí)，營(yíng)造社會(huì)尊老、敬老、愛(ài)老和養(yǎng)老的良好社會(huì)風(fēng)尚。實(shí)現(xiàn)“老吾老，以及人之老；幼吾幼，以及人之幼”。的大同社會(huì)。社區(qū)護(hù)士可以采取講座、宣傳頁(yè)、錄像或者入戶(hù)一對(duì)一指導(dǎo)的方式講解疾病防治知識(shí)，如提倡戒煙酒、低鹽飲食、減輕體重和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。鼓勵(lì)空巢老人參加社會(huì)活動(dòng)，指導(dǎo)空巢老人培養(yǎng)廣泛的興趣愛(ài)好，如種花養(yǎng)鳥(niǎo)、打牌、下棋、書(shū)法繪畫(huà)、跳舞、打球等。

空巢老人的子女則應(yīng)加強(qiáng)對(duì)父母的物質(zhì)和精神慰藉，弘揚(yáng)傳統(tǒng)孝道，提高空巢老人的物質(zhì)生活水平，有時(shí)間多給父母打打電話，常回家看看，陪父母聊聊天，了解父母內(nèi)心真正的需求，排遣他們的孤獨(dú)寂寞之感。子女是父母的心頭肉，只有家庭團(tuán)聚才能讓老人感覺(jué)到家的溫暖，經(jīng)常看到自己最親的人，是對(duì)老人最好的精神安慰。

空巢老人也應(yīng)積極參加社會(huì)活動(dòng)，廣交朋友，向朋友訴說(shuō)內(nèi)心的煩悶，也可以上老年大學(xué)充實(shí)自己。有一技之長(zhǎng)的老人應(yīng)重返社會(huì)，發(fā)揮余熱，老有所為。空巢老人應(yīng)當(dāng)有規(guī)律地生活，早睡早起、飲食定量、禁煙少酒等，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。積極參加體育鍛煉，改善血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，延緩衰老。培養(yǎng)良好的心態(tài)，良好的心態(tài)能使人心平氣和，遇事不慌，空巢老人受到外界刺激易過(guò)喜或過(guò)悲，所以應(yīng)盡量減少各種不良刺激，保持樂(lè)觀平和的心態(tài)。空巢老人應(yīng)提高自我保健和護(hù)理能力，保持樂(lè)觀積極的人生態(tài)度，樹(shù)立積極的人生觀、價(jià)值觀，從而促進(jìn)自己的身體健康，提高生活質(zhì)量。

綜上所述，只有通過(guò)各個(gè)方面的積極配合，才能更好地推進(jìn)健康老齡化的實(shí)現(xiàn)，解決我國(guó)老齡化問(wèn)題，讓空巢老人有一個(gè)健康幸福的晚年。

參考文獻(xiàn)：

[1]王洋《中國(guó)家庭發(fā)展報(bào)告2015》發(fā)布[N].中國(guó)人口報(bào)，2015-05-14

[2]國(guó)務(wù)院人口普查辦公室，國(guó)家統(tǒng)計(jì)局人口和社會(huì)科技統(tǒng)計(jì)司中國(guó)2000年人口普查資料[M].北京：中國(guó)統(tǒng)計(jì)出版社，2000

[3]駱宏，赫中華466名護(hù)士心理資本與職業(yè)倦怠及離職意愿的關(guān)系[J].中華護(hù)理雜志，2010，45（10）：933-935

[4]王維寧，丁芬芳某三級(jí)甲等醫(yī)院護(hù)士專(zhuān)業(yè)自我概念與留職意愿的研究[J].護(hù)理管理雜志，2012，12（4）：252-254

[5]王祥整合心理療法治療32例強(qiáng)迫性神經(jīng)癥[J].淮海醫(yī)藥，2012，30（4）：334-335