舒適護理在急性闌尾炎手術中的作用及效果觀察

宋勝花

【摘要】目的 探究舒適護理在急性闌尾炎手術中的應用效果。方法 擇取我院2013年6月-2015年6月收治的74例行急性闌尾炎手術的患者納入本次實驗研究，對所有患者實施計算機隨機分組方法，共分為每組患者均占據37例的常規(guī)組與實驗組，分別給予一般護理與舒適護理干預，對比兩組患者的護理效果。結果 實驗組闌尾炎患者的術中出血量與手術耗時均明顯少于或短于常規(guī)組，P<0.05，且比較兩組患者的術后并發(fā)癥發(fā)生率差異顯著，P<0.05。結論 將舒適護理方案應用于急性闌尾炎手術中可有效縮短手術耗時，減少術中出血量與術后并發(fā)癥發(fā)生率，值得推薦采納。

【關鍵詞】急性闌尾炎；舒適護理；作用

急性闌尾炎屬于臨床上十分普遍的一類急腹癥，分析其發(fā)病原因包括感染、梗阻[1]等因素，以闌尾反跳痛、右下腹轉移性痛、點壓痛[2]等作為主要的臨床癥狀，因此，應及時采取有效的方案進行疾病治療，促進患者疾病的早日康復。另外，給予積極有效的臨床護理措施對手術治療效果也有一定的輔助作用，本次研究將舒適護理方案應用于急性闌尾炎患者的疾病護理中，并取得了較為理想的護理效果，具體見下文。

1 74例急性闌尾炎患者的資料與方法

1.1 74例急性闌尾炎患者的基數資料

擇取我院2013年6月-2015年6月收治的74例行急性闌尾炎手術的患者，共分為每組患者均占據37例的常規(guī)組與實驗組。常規(guī)組：男性患者20例，女性患者17例，中位數年齡為（33.12±4.82）歲，年齡最大的與最小的分別為68歲與22歲；發(fā)病時間為3-21小時，中位數病程為（10.42±2.58）小時；實驗組：男性患者22例，女性患者15例，中位數年齡為（34.08±4.56）歲，年齡最大的與最小的分別為66歲與20歲；發(fā)病時間為3-22小時，中位數病程為（10.53±2.46）小時。對比兩組急性闌尾炎患者的基數資料后顯示無明顯差異，P>0.05，可進行統(tǒng)計學處理。

1.2 74例急性闌尾炎患者的護理方法

常規(guī)組：采用一般護理措施。行手術治療前嚴密觀察患者各項生命體征與病情變化情況，給予患者詳細的病情指導，告知患者行手術治療的目的、意義、方法等，提高患者對疾病治療的認知程度，手術完成后及時將患者推送至病房，嚴密觀察手術治療效果，一旦發(fā)生異常情況及時對癥處理。

實驗組：采用舒適護理措施。術前詳細了解患者的心理狀態(tài)，并進行針對性的心理疏導；行手術治療前的0.5h左右將室內的空氣溫度與濕度進行適當的調整；同患者詳細講解各項操作的原因、作用等；術后應及時將患者皮膚污漬擦凈等。

1.3 評價指標

比較兩組患者的術中出血量、手術耗時、術后并發(fā)癥發(fā)生率等。

1.4 統(tǒng)計學處理

將74例急性闌尾炎患者的病例資料均納入SPSS21.0的統(tǒng)計學軟件中進行分析處理，術后不良反應發(fā)生率用百分比、率表示，X2檢驗比較，術中出血量、手術耗時用均數±標準差（±S）表示，T檢驗比較，當兩組數據差異顯著時用P小于0.05進行表示。

2 結果

2.1 術中出血量、手術耗時分析

實驗組患者上述指標均明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05，見下表1。

2.2 術后不良反應情況

實驗組患者術后不良反應發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，P<0.05，見下表2。

3 討論

急性闌尾炎屬于臨床上一類十分常見的急腹癥，一般情況下需要及時采取手術治療方案，可獲得較為顯著的治療效果，但是手術本身會對患者心理上造成一定的應激反應，許多患者會由此產生恐懼、焦慮等多種不良情緒，所以說，給予一般護理措施無法達到較佳的手術治療效果。舒適護理屬于臨床上較為推薦的一類護理模式，能夠最大程度上滿足患者的心理、身體等需求，可以有效提高患者的舒適度，取得患者的配合，利于順利開展手術治療。現將舒適護理措施總結如下：

（1）術前應詳細了解患者的心理狀態(tài)，包括焦慮、急躁、抑郁等，并進行針對性的心理疏導，交談時應注意語速適中，態(tài)度友善，目光堅定，與患者構建相對和諧的護患關系，告知患者行手術治療的重要性與必要性，可播放輕柔舒緩的音樂轉移患者注意力，消除患者不良情緒。

（2）行手術治療前的0.5h左右將室內的空氣溫度與濕度進行適當的調整，以患者身體舒適為宜，其中溫度應控制在24-26攝氏度之間，濕度應控制在55%-60%之間。

（3）同患者詳細講解各項操作的原因、作用等，例如：系固定帶、靜脈注射的原因、作用；給予襯墊于患者臂撐、頭架、護腕上時可幫助患者減少生理上的不適感，防止對血管與神經造成壓迫[3]。

（4）術中應注意對患者隱私部位進行保護，防止身體的過分暴露，同時嚴密觀察患者是否存在惡心、心慌、胸悶、疼痛等現象，告知患者上述癥狀是由于手術時牽拉造成的不良反應，給予患者充分的精神支持鼓勵患者堅持完成手術。

（5）術后應及時將患者皮膚污漬擦凈，對手術耗時、術中出血量進行準確記錄，嚴密觀察患者術后是否出現相關的不良反應，并給予對癥處理。

本次研究對實驗組患者開展舒適護理干預方案，結果顯示，該組患者的術中出血量、手術耗時均明顯優(yōu)于采用一般護理措施的常規(guī)組，另外，實驗組患者術后不良反應的發(fā)生率明顯少于常規(guī)組，P<0.05。

綜上情況可知，將舒適護理方案應用于急性闌尾炎手術中可有效縮短手術耗時，減少術中出血量與術后并發(fā)癥發(fā)生率，值得推薦采納。

【參考文獻】

[1]劉冰.舒適護理在急性闌尾炎手術中的應用[J].中國民族民間醫(yī)藥，2012，21（9）：148-149.

[2]吳曉莉.老年糖尿病患者合并急性闌尾炎圍手術期的護理[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2013，34（7）：1058-1059.

[3]李永紅.舒適護理在急性闌尾炎手術中的應用[J].醫(yī)藥前沿，2015，5（36）：285-286.