風險意識在手術室護理管理中的應用價值

徐 鳴 張 瓊王 娟 李永紅

（貴州省人民醫院麻醉科，貴州 貴陽 550002）

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風險意識在手術室護理管理中的應用價值

徐 鳴 張 瓊*王 娟 李永紅

（貴州省人民醫院麻醉科，貴州 貴陽 550002）

【摘要】目的 探討風險意識在手術室護理管理中的應用價值。方法 回顧性分析2014年1月至2014年12月于我院手術室行手術治療的患者300例為研究對象。根據前后不同時間段將其分為觀察組與對照組，每組150例，其中對照組患者施行手術室常規護理，觀察組患者行手術室風險護理管理，比較兩組護理質量評分、風險事件發生率及護理滿意度。結果 觀察組患者調查問卷結果顯示其護理質量評分及護理滿意度明顯高于對照組，P＜0.05，觀察組患者發生風險事件2例，對照組發生風險事件19例，觀察組護理風險事件發生率明顯低于對照組，P＜0.05。結論 手術室護理管理中采用風險意識可有效提高患者護理滿意度，提升手術室護理質量，對降低手術室風險事件發生率具有重要作用。

【關鍵詞】風險意識；手術室護理管理；風險事件；應用價值

手術室的相關護理管理對患者臨床結局及其他風險事件的發生具有重要意義。隨著現代醫學的不斷發展，人們對醫療服務質量的需求也在不斷提高，傳統的手術室護理管理已不能滿足現代人們對醫療服務的要求［1］。因此在手術室護理管理中實行全面、綜合、安全、有效的護理管理模式對提高患者就醫滿意度及降低風險事件發生率具有重要作用［2］。本研究旨在探討風險意識在手術室護理管理中的應用價值。現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：回顧性分析2014年1月至2014年12月于我院手術室行手術治療的患者300例為研究對象。男性患者159例，女性141例，年齡21～76歲，平均年齡（45.2±9.7）歲，病程時間5 d～9年，平均病程（1.9± 0.5）年，其中胃腸外科手術84例，神經外科手術66例，肝膽外科手術89例，婦科手術61例，手術類型分類中急診手術87例，擇期手術213例。采用隨機數表法將所有分為觀察組與對照組，每組150例，兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較無顯著差異，實驗具有可比性。

1.2 研究方法：所有患者均滿足外科手術指征，并對本組研究完全知情同意。對照組入室后給予常規護理管理；觀察組患者施行風險意識管理。具體方法：人員培訓，分批次組織手術室護理人員參加手術室風險因素學習講座、培訓等再教育活動，或到手術室護理管理方法先進的醫院進行參觀學習，提高手術室護理干預安風險意識，并進行定期考核；手術室護理接待患者時應嚴格查對患者的一般資料、手術時間、手術類型、手術醫師等，絕對保證患者各項信息與手術通知單一致，給予患者健康教育及心理護理，平撫患者心理情緒及緊張狀態，觀察患者各項生命指標并納入手術流程記錄；術中風險管理，手術護理護理人員全程陪同患者手術過程，并且術前結合手術類型對各類必須手術器械、用品、儀器等，協助患者擺放手術體位，縫合時在術者操作時護士應注意觀察，避免殘留物遺留體內，術中藥物應用劑量應嚴格遵守醫囑，由術者進行藥品名稱反復口述，并在抗生素應用前進行過敏試驗，若需輸血則明確血袋與配血單是否一致，并確認血量、血型及配對實驗結果，密切監護患者各項生命體征的變化情況；術后風險管理，需送檢標本應標明患者詳細信息及標本資料、需求檢查、申請時間等，保證在要求時間內送達檢測科室。

1.3 觀察指標：采用調查問卷評估兩組患者護理質量與護理滿意度，滿分為100分，分數越高則表示護理質量、護理滿意度越高；同時記錄兩組患者手術室風險事件發生情況并比較。

1.4 統計學處理：采用IBM SPSS 19統計軟件進行統計學分析。計量資料采用t檢驗，應用（±s）表示，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05，表示結果具有統計學意義。

2 結 果

比較兩組患者護理質量、護理滿意度評分及風險事件發生情況可知，觀察組患者護理質量評分、護理滿意度明顯高于對照組，并且風險事件發生率明顯低于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。結果見表1。

表1 兩組患者護理質量、護理滿意度評分及風險事件發生情況

3 討 論

本組研究結果顯示，觀察組患者護理滿意度、護理質量評分明顯高于對照組，并且室內跌倒、褥瘡等風險事件發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義。通過實驗回顧分析可知，造成手術室風險事件的發生主要與患者認知程度低以及手術室護理細致性、全面性差有關［3］。傳統的健康教育在患者入室前短時間內難以起效，這便需要具有風險意識的手術室護理人員指導、協助患者完成相關操作或行為，通過風險意識護理管理可有效幫助患者規避手術室風險事件，保證手術進行的流暢性與安全性，進一步提高患者手術治療效果與治療滿意度，提升手術室護理服務質量，改善患者護理滿意度，降低風險事件發生率［4］。

綜上所述，手術室護理管理中采用風險意識可有效提高患者護理滿意度，提升手術室護理質量，對降低手術室風險事件發生率具有重要作用。

參考文獻

［1］ 毛煥龍.風險管理在護理管理中的應用價值分析［J］.中醫臨床研究，2015，7（21）:133-136.

［2］ 曹曉艷.風險管理理論在手術室護理管理中的應用及價值分析［J］.臨床醫藥文獻雜志，2015，2（6）:1113-1116.

［3］ 黃海明，王瑛，王曉枚，等.風險管理在手術室護理管理中的應用分析［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2012，33（14）:1943-1944.

［4］ 劉勤榮，張忠蘭.風險管理在手術室護理管理中的應用［J］.齊魯護理雜志，2015，21（10）:111-112.

中圖分類號：R473.6

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）01-0219-01

*通訊作者