惡性腫瘤化療患者消化系統不良反應的飲食護理

胡瑞清（內蒙古烏蘭察布市中心醫院消化科胃鏡室，內蒙古 烏蘭察布 012000）

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惡性腫瘤化療患者消化系統不良反應的飲食護理

胡瑞清
（內蒙古烏蘭察布市中心醫院消化科胃鏡室，內蒙古 烏蘭察布 012000）

【摘要】目的 探討惡性腫瘤化療患者消化系統不良反應的飲食護理的途徑與效果。方法 收集100例惡性腫瘤化療患者，隨機分為觀察組和對照組兩組，各50例。對照組的患者采用傳統的護理方法進行護理，觀察組的患者在傳統護理的基礎上使用化療飲食護理，比較兩組所用護理方式的效果、不良反應的發生率以及患者的滿意程度。結果 兩組患者經護理后都有所好轉，但觀察組的不良反應發生的概率明顯小于對照組，同時觀察組的患者的滿意度評分8.92±1.12明顯的高于對照組患者的滿意度評分6.01±1.34。兩組之間的所有差異都是顯著性差異（P＜0.05），具有統計學意義。結論 在惡性腫瘤化療患者的護理方法中，使用化療飲食護理的效果明顯優于傳統護理方式，并且不良反應發生率低，并且患者滿意程度高，值得推廣應用。

【關鍵詞】惡性腫瘤；化療飲食護理；不良反應；護理效果

惡性腫瘤患者在化療過程中常會發生一些消化系統不良反應的癥狀，引起患者的極度不適與身體狀況低下，對患者身體健康造成巨大損傷，嚴重影響化療的治療效果。傳統的護理方法卻沒有針對飲食做出具體的護理方法，導致消化系統不良反應得不到及時的緩解，造成患者身心極度的痛苦。因此飲食護理對于惡性腫瘤化療患者而言非常重要，飲食護理可有效抑制不良反應的發生，使得患者可通過一個營養狀況非常好的身體去應對長期的治療過程，有助于患者取得很好的治療效果。我們在針對惡性腫瘤化療患者的護理方法中，在傳統的護理方法上使用化療飲食護理，取得了非常顯著的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2014年1月至2015年1月治療的100例惡性腫瘤化療患者，其中男性58例，女性42例，患者的年齡為25～78歲，平均年齡為（52.56±1.88）歲。所有患者均通過標準的檢測方法準確檢測出為惡性腫瘤。同時此100例患者均進行化療。將所有患者均分為對照組和觀察組，各50例。觀察組中有男性29例，女性21例，患者的年齡為25～75歲，平均年齡為（51.23±1.45）歲。對照組中有男性27例，女性23例，患者年齡為26～78歲，平均年齡為（52.47±1.22）歲。兩組的患者一般資料沒有顯著差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 護理方法：對于對照組的患者，使用傳統的護理方法。觀察組患者在傳統護理的基礎上需要使用化療飲食護理。首先在化療前對患者進行精神上的鼓勵，然后在飲食上進行營養計劃，增加患者的營養，使其擁有良好的身體狀況來應對長期治療。在化療前應食用高蛋白質，低脂肪，高碳水化合物，高維生素的食物。對于化療中的飲食護理，則應該食用高熱量的食物來增加營養，補足體力；還可通過食用橘子、柿子、魚、西蘭花、菠菜來補充足夠的維生素。除了食品的選擇之外，對于飲食的方法與時間都要進行正確的干預。針對化療中出現的不良反應，應采取相對應的有效可行的護理方式。化療后，則應選擇富含營養并且利于消化的食物，并且不能吃生冷和不健康的食物。隨著食欲的恢復，可進食一些抗癌食物，例如甲魚、大蒜、卷心菜等。同時在對患者進行心理護理的過程中，護理人員需要注意到多對患者進行鼓勵，同時在患者進行護理的過程中多與患者進行交流，通過這種形式能夠較好的了解到患者的實際心理情況，并針對患者的實際心理情況對患者進行有針對性的心理干預，通過這種方法能夠較好的保證患者能夠以一種較好的心理狀態去面對整個護理過程。同時需要注意到對患者的護理環境進行布置，讓患者能夠在一種溫馨舒適的護理環境中進行護理。針對部分患者出現消化道不良反應后的飲食護理：①當患者食欲不振時，可優先食用高熱量、蛋白質豐富的食物，確保優質的食物質量，多選擇容易提高患者食欲的烹飪方式，調整色香味誘發食欲，以少吃多餐為進食原則，避免油膩、甜食。②對于伴有口腔潰瘍疾病患者在進食中避免過燙、刺激性強以及食物粗糙過硬，以流食或半流食富含維生素C與維生素B食物為主，以促進潰瘍快速恢復。③當患者化療后出現腹瀉時，可選擇纖維物質較少，清淡食物，避免使用乳制品，當出現嚴重腹瀉時應及時補液、保持水電解質平衡。④當患者便秘時，則主要以粗纖維與豆制品食物為主，多吃新鮮水果、蔬菜，增加患者飲水量，配合適當腹部運動，促進排便。另外，在化療過程中護理人員需叮囑患者化療前后2 h內禁止飲食，降低患者惡性嘔吐癥狀的發生。

1.3 療效標準：在這次研究中，將療效標準分為，顯效：患者的不良反應基本消失，患者身體狀況變得非常樂觀。有效：患者的不良反應減少，身體狀況變得稍微良好。無效：患者仍有許多不良反應，身體狀況每況愈下。同時需要記錄患者的不良反應的發生率以及患者的滿意程度，滿分定為10分。

1.4 統計學方法：利用PSS17.0軟件進行數據的分析，計量資料采用t檢驗，并以（±s）表示，計數資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，具有統計學意義。

2 結 果

兩組患者經護理后可發現，觀察組的不良反應發生率顯著低于對照組，護理效果明顯優于對照組，以及患者的滿意程度明顯高于對照組，見表1、2。

表1 兩組患者的治療效果及不良反應發生率［n（%）］

表2 兩組患者的滿意程度對比

3 討 論

惡性腫瘤的治療中化療是其中一種常見的方法，但在化療過程中伴隨許多的不良反應的發生，因此對于惡性腫瘤患者的護理極為重要，不正確的護理方法會導致患者身體的營養狀況低下，無法擁有一個良好的狀態來進行長期的治療，嚴重影響了患者的身體健康［1-2］。

在本次研究中，觀察組患者采用在傳統護理的基礎上采取化療飲食護理的護理方法，而對照組則采用傳統的護理方法。經結果的數據顯示，我們可發現觀察組患者的不良反應的發生率明顯優于對照組患者，治療效果明顯優于對照組，患者滿意程度也明顯優于對照組的患者［3］。

通過研究可以發現，采用飲食護理方法，將護理分為化療前，化療中及化療后來進行，各個階段采取不同的飲食方法，食品種類，以及飲食時間。通過這樣的飲食護理，可有效的減輕化療過程中的消化系統不良反應例如便秘，嘔吐，食欲不振，口腔潰瘍，惡心等，除此之外還可讓患者擁有豐富的營養，利于以后的長期治療?？偠灾燂嬍匙o理的護理效果非常之好，在惡性腫瘤患者中值得推廣應用。

參考文獻

［1］許炎姝，時紅梅.惡性腫瘤化療患者消化系統反應的飲食護理［J］.華夏醫學，2002，15（1）:58，100.

［2］陳婷.惡性腫瘤化療患者消化系統反應的飲食護理［J］.大家健康（學術版），2013（9）:4-5.

［3］羅佩.惡性腫瘤化療患者的護理體會［J］.健康之路，2014（3）:279-280.

中圖分類號：R473.73

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）13-0237-02