新形勢下對工傷預防工作的探索和創新

孫向東

[摘要]作為非工傷預防的試點地區，面對用人單位和從業人員對工傷預防工作的現實需求，如何在缺乏政策支持和經費保障的情況下，創新工作思路，探索出一條既順應改革方向又符合本地實際的工傷預防之路，威海經濟技術開發區的做法值得借鑒。

[關鍵詞]工傷預防；試點；思路措施

[DOI]1013939/jcnkizgsc201630081

工傷預防作為“三位一體”工傷保險制度的重要組成部分，雖然早已被擺在了與工傷補償和工傷康復同等的位置，但目前仍沒有實現“廣覆蓋”。威海經濟技術開發區作為工傷預防的非試點地區，其開展的工傷預防工作既符合當地實際又順應社會事業發展方向，收到了良好效果。

1對工傷預防現狀進行調查和大數據分析

為摸清全區工傷預防工作現狀，該區組織開展了工傷預防專項調查活動。調查采取發放問卷和實地走訪相結合的方式，調查對象涵蓋了區內三個行業類別的近百家規模企業，覆蓋從業人員5萬多人，占工傷保險參保總數的70%以上。對參保企業調查內容包括：企業工傷預防設施的配備運行情況、是否制訂了工傷預防宣傳培訓計劃、是否進行過重大事故發生時的處置演練、是否設立安全生產管理員、是否設立工傷預防的防控機制、是否設立工傷預防專項費用、是否開展過旨在消除職工職業疲勞的康復項目、是否希望有專家指導企業開展工傷預防工作、是否希望從國家獲得工傷預防經費幫助等。對參保職工調查內容包括：上崗前是否接受過安全培訓、對當前崗位事故風險的認知程度、你認為企業工傷預防措施是否到位、你在工作中是否發生過腰背腿痛等職業疲勞、你是否愿意參加系統的自我保護知識培訓、是否希望通過康復服務消除自身職業疲勞等。

從單位調查情況看，96%的被調查企業配備了必要和基本的勞動保護用品，其中14%的調查對象配備較為充分；6%的企業制訂了工傷預防類的宣傳培訓計劃、33%的企業設有專職或兼職的安全管理員、被調查企業均沒有專項的工傷預防經費，極個別企業組織過重大事故處置演練，所有被調查企業均希望得到專業的工傷預防技術指導，希望能從政府或工傷保險基金得到工傷預防方面的經濟支持。從職工調查情況看，82%的被調查者接受過簡單的上崗前安全指導，21%的職工接受到系統的崗前培訓；87%的職工認為本企業安全措施有必要改進；88%的被調查職工感覺自身存在職業疲勞；被調查者普遍感覺自己缺乏自我保護知識，希望得到工傷預防知識服務。

2工傷預防思路和工作步驟

工傷預防工作的總體思路是：建立以人力資源和社會保險行政部門為主導的，工傷保險經辦機構組織實施的，工傷康復、工傷醫療定點醫療機構廣泛參與的工傷預防組織體系，順應《關于進一步做好工傷預防試點工作的通知》（以下簡稱《通知》）提出的工作目標、原則和要求，緊貼本地區用人單位的行業特點和現實需求，通過大數據分析掌握本地區工傷事故及職業病的特點和規律，由易到難有針對性地開展工傷預防工作，為工傷預防工作的全面實施做好基礎性工作并實現政策的平穩過渡。

具體分為三個工作步驟：一是對建區以來工傷事故和職業病情況進行匯總統計和數據分析，總結特點和規律，明確工傷預防工作方向和思路，確定工作對象；二是根據工傷預防目標和對象制訂工作計劃，劃定協同單位和確定參與人員，會商工傷預防工作的實施方案；三是通過問卷調查、實地走訪和大數據分析等措施對工作效果進行評估，并據此調整下步工作目標和工作重心。

3主要的工作內容和經費來源

鑒于本地區的工傷預防工作缺乏足夠的政策支持和穩定的經費來源，工傷預防的工作內容以解決用人單位和從業人員的迫切需求入手，逐步完善基礎性工作。一是幫助用人單位建章立制，制訂落實本單位的工傷預防計劃，設立培訓專兼職安全員，增強用人單位的工傷預防意識，并在此過程中培養和提高工傷預防參與人員的專業素養。二是組織工傷預防知識講座。向從業人員講授職業病的防治知識、急救常識、緩解頸肩腰背痛等職業性疲勞的自我理療保健方法，提高從業人員工傷預防意識和技能。三是舉辦工傷預防現場會。在總結本行業、本單位事故特點的基礎上，對生產環境的安全性和職業危害程度進行實地考察和現場評估，針對隱患提出改進措施。四是指導企業購置必要的設施設備，向職工發放有助于消除職業疲勞和防范職業病的相關用品，在事故或職業病風險較高的場所，對不同工種、崗位就技術動作、工作頻率、強度、重量等制定科學合理的量化標準，在不過多影響生產效率的情況下充分保障職工安全和健康。

在工傷預防費用尚不能從工傷保險基金支出或提取的情況下，工傷預防經費主要靠企業自行解決和政府投入。鑒于當前經濟形勢下企業經營普遍困難，為避免增加企業負擔，更有利于工傷預防工作的開展，加之在目前工傷預防模式下并不需要過高的財力投入，因此對企業采取自愿的原則。

工傷預防費用的籌集渠道具體有三個：一是由當地政府劃撥工傷預防專項經費，用于印發宣傳教育材料，支付外聘專家差旅勞務費用等支出；二是由試點企業在自愿原則上投入，用于自身生產及安全防護設施設備的購入和改造；三是利用工傷保險浮動費率機制籌集，對重視工傷預防工作，工傷事故發生率不高的企業，按現有政策規定下調其工傷保險費率，下調后的差額部分返還到參保單位，全部用于該單位已被確定的工傷預防項目。

4工傷預防效果

開展工傷預防工作2年多來，全區初步建立了工傷預防組織工作體系和效果評估機制，參與試點的用人單位普遍建立了安全員制度，制訂了本單位的工傷預防計劃，部分傳統行業帶有普遍性的事故隱患得到整改，生產環境和條件得以改善，從業人員的職業性疲勞程度有所下降。譬如為解決機械制造行業航吊傷人事故頻發的問題，專業人員現場調研，調整航吊行進路線下的工位布局，同時在航吊操作員視野死角布設攝像頭，在航吊操作室安裝視頻終端，增加吊鉤的過載冗余量，整改方案制定后在全行業推廣，全區再未發生同類事故。針對區內食品加工和電子行業的生產流水線中，職工身高不適應流水線高度的問題，試點單位準備了不同高度的足墊讓職工使用，有效地緩解了職工的職業性疲勞，提高了工作效率。針對一些機械料口或模具毀傷手指的問題，通過加裝感應制動裝置或安全擋板等措施也得到圓滿解決。為方便職工工間鍛煉，試點單位在車間內加裝掛壁式單杠、在車間外增設體育運動器材，受到職工的歡迎。對叉車前擋加裝鋼條封閉，在事故易發區域涂刷反光漆等措施，也消除了相應的事故隱患……開展工傷預防工作2年來，全區工傷事故逐年下降，工傷預防工作取得良好效果。

5現有做法的局限性

威海經濟技術開發區工傷預防做法雖然取得了一定效果，也得到區內企業和職工的較高評價，但作為全面實施前非試點地區的創新思路，沒有成型經驗借鑒，尤其是受政策所限，工傷預防經費沒有保障，導致自身存在一些不足或局限，離《通知》所要求的工傷預防工作目標、工傷原則和工作內容還有一定差距。最大的局限是在區內也不能實現全覆蓋，參與試點單位主要集中生產和職工人數達到一定規模的企業。并且企業規模越大，人員越多，工作效果也越明顯。對規模小、人員少、經濟效益差的企業，或者對工傷預防工作不重視不支持的企業，則難以開展工傷預防工作。而這些單位往往普遍存在生產環境差，管理不規范，從業人員素質不高、流動性強、安全意識差等問題，本應當被列為工傷預防的重點工作對象。因此，工傷預防工作早日做到全覆蓋，是克服上述局限，讓工傷保險事業發展成果惠及所有用人單位和從業人員的制度保障。

參考文獻：

《關于進一步做好工傷預防試點工作的通知》（人力資源社會保障部人社部發〔2013〕32號）