全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用效果分析

姜蓮英山東省昌邑市圍子衛生院宋莊社區服務中心，山東昌邑　261307

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全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用效果分析

姜蓮英
山東省昌邑市圍子衛生院宋莊社區服務中心，山東昌邑261307

［摘要］目的評價糖尿病護理管理在全程健康教育模式中的應用價值。方法將符合研究納入標準以及排除標準的糖尿病患者80例以隨機的方式分成對照組（n=40）和實驗組（n=40），患者均于2015年1月—2015年12月在筆者醫院進行治療。對照組接受常規健康教育，實驗組同時應用全程健康教育模式。評價兩組患者的治療效果。結果 相應的干預后患者的血糖水平均有改善，且以實驗組改善最佳，與對照組數據的比較經T檢驗得出存在統計學意義（P＜0. 05）；患者對糖尿病知識的掌握程度經干預后有所提高，且以實驗組掌握的優良率較高，與對照組的比較經x2檢驗得出存在統計學意義（P＜0.05）。結論對糖尿病患者實施全程健康教育模式進行護理管理，對患者的血糖控制有積極作用，且提高了患者對疾病知識的了解。

［關鍵詞］全程健康教育模式；糖尿病；護理管理；應用效果

糖尿病是一種常見慢性疾病，其發生率在目前逐年上升明顯［1］。對于糖尿病患者的治療，除了常規的藥物治療，護理干預也是重要手段，通過對患者健康教育管理，能夠有效提高患者對疾病認知，并指導患者進行自我管理，從而提高患者的依從性，穩定血糖水平［2-3］。筆者醫院針對全程健康教育模式在糖尿病中的應用意義進行研究。報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

將符合研究納入標準以及排除標準的糖尿病患者80例以隨機的方式分成對照組（n=40）和實驗組（n=40），患者均于2015年1月—2015年12月在筆者醫院進行治療。男性有45例，女性有35例。年齡為33～77歲，平均年齡為（49.2±1.2）歲。病程為4～12年，平均為（8.1±1.2）年。I型糖尿病患者有45例，II型糖尿病患者有35例。兩組患者一般情況經檢驗顯示不存在統計學意義，P＞0.05，有可比性。

1.2方法

對照組患者應用傳統教育進行干預，由護理人員對患者說明糖尿病的相關內容和知識，提高患者對疾病的了解以及認知。對患者日常飲食進行指導，對高熱量等食物進行控制，確保患者血糖水平、體質量理想，同時對患者運動進行指導，強化患者的體質，同時告知患者定期進行血糖檢測，及時處理異常情況。

實驗組患者應用全程健康教育模式進行護理管理:

（1）構建小組

組織醫護人員構建健康教育小組，以主治醫師作為小組組長，組員包括護士長以及責任護士等。主治醫師主要對糖尿病患者進行組織使其得到健康教育，并指導組員關于健康教育的相關事項，責任護士則主要落實護理措施。

（2）知識宣教

工作面來壓時6個重點支架循環末阻力超過p、p、p1和p2的超限比例見表3。按2種統計口徑，一種是超限值占來壓持續過程統計循環數n比例稱作A1，另一種是超限值占循環總循環數N比例，稱作A2。

由護理人員對入院患者進行糖尿病健康手冊的發放，或者通過視頻等途徑對患者進行一對一宣教，告知患者血糖控制以及血糖定期檢測的相關內容以及重要性，對糖尿病可能引起的并發癥等內容進行講解，提高患者對糖尿病危害性的認識，使患者主動配合護理工作。

（3）用藥指導

組織護理人員知道患者進行用藥，告知患者藥物使用以及劑量控制，保障換規范用藥，對患者說明藥物治療的作用，使患者長期、合理地用藥。指導患者注射胰島素，并告知患者定期服藥，防止血糖異常。同時對患者家屬進行指導，使患者家屬了解胰島素的知識以及注射方法，教會患者家屬操作血糖檢測儀，并告知患者家屬對患者加以督促，協助患者進行血糖監測以及胰島素注射。

（4）心理教育

糖尿病的治療是一個漫長的過程，且藥物劑量大，有一定的不良反應，容易導致病情反復，患者容易滋生負面心理，導致對疾病的治療產生抗拒心理［4］。因此護理人員需要注重與患者的交流，對患者說明負面心理的危害性，并疏導患者心理狀態，使患者保持心態積極樂觀。告知患者家屬給予患者更多家庭支持以及關心照顧，緩解患者的不安、焦慮，使患者保持身心放松，配合治療。

（5）飲食宣教

（6）運動指導

評價患者的機體情況以及病情，結合評估結果對患者的運動進行制定以及指導，改善患者體質［5］。病情嚴重的患者運動量可適當減小，可選擇散步、太極等，運動時間以每天清晨或者傍晚適宜，以運動10～20 min最佳。可結合患者自身情況對運動量以及運動時間進行調整。機體情況較理想的患者可強化運動，可選擇慢跑或者騎行等。

1.3觀察指標

記錄患者的血糖水平（空腹血糖、餐后2 h血糖）在干預前后的變化情況。應用調查問卷的形式對患者關于糖尿病知識的掌握情況進行檢測，問卷分值為30分，以分值在20分以上為優，以分值為15-19分為良，以分值為14分或者14分以下為差。優良率=優+良。

1.4統計方法

將研究收集得出的數據進行整理，并輸入電腦，運行軟件（SPSS 15.0）對數據進行分析和檢驗，糖尿病知識掌握情況的比較經x2檢驗確定是否有統計學意義，且表示率，血糖水平的比較經T檢驗確定是否有統計學意義，且表示均數±標準差，檢驗顯示P＜0.05則數據的比較有意義。

2　結果

2.1比較患者血糖水平變化

相應的干預后患者的血糖水平均有改善，與干預前數據的比較經T檢驗得出統計學意義成立（P＜0.05）。且以實驗組改善最佳，與對照組數據的比較經T檢驗得出存在統計學意義（P＜0.05）。詳細數據見表格1。

表1　比較患者血糖水平變化（mmol/L）

2.2比較患者糖尿病知識掌握情況

患者對糖尿病知識的掌握程度經干預后有所提高，且以實驗組掌握的優良率較高，與對照組的比較經χ2檢驗得出存在統計學意義（P＜0.05）。詳細數據見表格2。

表2　比較患者糖尿病知識掌握情況

3　討論

糖尿病患者在護理管理中，健康教育的應用發揮著重要作用。常規的健康教育模式的隨機性以及波動性較大，這也使得護理效果受到影響［6］。全程健康教育模式指對患者進行全天24 h監測以及護理，通過對患者進行宣教以及指導，使患者學會自我管理，積極配合護理和治療，心態維持積極以及樂觀，有效控制患者病情，提高患者生活質量［7］。研究認為，全程健康教育模式的應用，能夠有效提高藥物治療、飲食治療的效果，有效控制患者潛在隱患，減少不良事件的發生，且強化了患者對疾病知識的掌握，使患者學會控制日常不良行為，改善生活習慣和方式，進一步控制病情［8-10］。

筆者醫院研究得出，相應的干預后患者的血糖水平均有改善，且以實驗組改善最佳，與對照組數據的比較經T檢驗得出存在統計學意義（P＜0.05）；患者對糖尿病知識的掌握程度經干預后有所提高，且以實驗組掌握的優良率較高，與對照組的比較經χ2檢驗得出存在統計學意義（P＜0.05）。

可見，全程健康教育模式的應用，對糖尿病患者的護理管理有積極作用和意義，是臨床護理中可參考的一種模式，推薦應用。

［參考文獻］

［1］馬靜.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的作用［J］.護士進修雜志，2012，27（23）:2169-2171.

［2］王靜敏，胡樹春，王建文，等.全程健康教育對2型糖尿病患者血糖水平的影響［J］.齊魯護理雜志，2010，16（3）:120.

［3］李佳.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用效果［J］.現代醫藥衛生，2014，30（9）:142-143.

［4］吳艷梅.探討全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用效果［J］.大家健康，2015，9（12）:218-219.

［5］王偉，李桂俠.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用［J］.世界最新醫學信息文摘，2016，16（3）:294-295.

［6］朱會群.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的作用分析［J］.糖尿病新世界，2015，35（22）:151-152.

［7］賈文鳳.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用效果［J］.數理醫藥學雜志，2015，28（7）:258-259.

［8］曹慧芳，劉向陽，潘婷婷.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用分析［J］.中國衛生標準管理，2016，7（2）:412-413.

［9］吳秋蓮.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用價值探討［J］.基層醫學論壇，2015，19（16）:52-53.

［10］何運花.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用分析［J］.中國醫藥科學，2016，6（1）:241-242.

［中圖分類號］R587.1

［文獻標識碼］A

［文章編號］1672-4062（2016）06（a）-0126-02

DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.11.126

收稿日期:（2016-02-21）

［作者簡介］姜蓮英（1971.10-），女，山東昌邑人，本科，主管護師，長期從事臨床護理工作。