新型城鎮(zhèn)化進程中河南省農(nóng)村移居城市老年人生活質(zhì)量調(diào)查分析

梁昊

【摘要】隨著全國最大的農(nóng)業(yè)人口大省河南省新型城鎮(zhèn)化率的提升，農(nóng)村移居城市老年人數(shù)量也將日益增加。因此，研究河南省農(nóng)村移居城市老年人生活質(zhì)量成為了社會焦點。通過實地調(diào)研和訪談的形式對河南省鄭州、周口、商丘、洛陽、焦作、安陽、南陽、信陽等8個地級市的32個社區(qū)老年人的生活質(zhì)量狀況進行衡量，主要從個人狀況、物質(zhì)狀況、身體狀況、心理狀況、社會活動五個一級指標分析當前老年人生活質(zhì)量狀況。

【關(guān)鍵詞】農(nóng)村移居城市老年人；生活質(zhì)量；調(diào)查分析

基于當前全國最大的農(nóng)業(yè)人口大省——河南省城鎮(zhèn)化率（46.6%）低于全國城鎮(zhèn)化率（56.1%），其城鎮(zhèn)化仍有很大的提高空間。未來隨著我國新型城鎮(zhèn)化率的提升，農(nóng)村移居城市老年人數(shù)量也將日益增加。因此，研究河南省農(nóng)村移居城市老年人生活質(zhì)量成為了社會焦點。本課題組于2015年12月至2016年1月對河南省鄭州、周口、商丘、洛陽、焦作、安陽、南陽、信陽等8個地級市的32個社區(qū)的農(nóng)村移居城市老年人生活質(zhì)量進行了實地調(diào)研和訪談。

一、核心概念

（一）農(nóng)村移居城市老年人

所謂移居是指從原來的居住地更換到現(xiàn)在居住的地方。移居的特性表現(xiàn)為具有地域性以及時間性。地域性體現(xiàn)為原居住地遷移到其他居住區(qū)域。時間性體現(xiàn)為遷移到新的居住區(qū)域并長期居住的行為表現(xiàn)。農(nóng)村移居城市老年人是指原居住地和戶口在農(nóng)村的年齡達到60歲的老人，有原來居住的區(qū)域遷移到現(xiàn)在的城市區(qū)域，并且在新居住地生活時間達1年以上。本課題研究中，同一個城市之內(nèi)的遷移和在新居住生活時間不到1年的不屬于統(tǒng)計的范疇。

（二）生活質(zhì)量

美國學者加爾布雷斯1958年首次對生活質(zhì)量的涵義進行界定。他在《富裕社會》中提出，生活質(zhì)量生活是指擺脫困境，活出真實的自我。緊接著，不同的學者站在不同的角度對生活質(zhì)量進行詮釋。當前，被大多數(shù)人所接受的觀點是世界衛(wèi)生組織專家們于1993年所提煉的觀點，所謂生活質(zhì)量是指與生活狀況有關(guān)的主觀體驗，主要體現(xiàn)在5個方面，即：軀體健康、社會狀況、心理健康、家庭狀況、生活狀況。

二、研究設(shè)計

（一）調(diào)研對象

調(diào)研地區(qū)為河南省鄭州、周口、商丘、洛陽、焦作、安陽、南陽、信陽等8個地級市，并在每個地級市中選取的4個農(nóng)村移居城市老年人聚集典型社區(qū)，共32個社區(qū)。調(diào)研對象為年齡在60歲以上，原戶籍不在現(xiàn)市區(qū)。以此來了解移居城市老年人的生活質(zhì)量。

（二）調(diào)研內(nèi)容

在綜合世衛(wèi)組織生存質(zhì)量簡表（WHOQOL-BREF） 、生活質(zhì)量評定簡表（SF-36）以及家庭環(huán)境量表中國版（FES-CV）三個量表的基礎(chǔ)上，調(diào)查組設(shè)計了農(nóng)村移居城市老年人生活質(zhì)量調(diào)查問卷表，問卷具體內(nèi)容包括：（1）個人狀況：性別、年齡、婚姻、學歷等；（2）物質(zhì)狀況：月平均經(jīng)濟收入、月平均消費支出、住房條件、醫(yī)療保險等；（3）身體狀況：軀體疾病、自理能力和月平均醫(yī)療支出等；（4）心理健康狀況：與子女關(guān)系、人際關(guān)系滿意度、在家中的被認可度；（5）社會活動狀況：休閑活動滿意度、社區(qū)活動滿意度等。

（三）調(diào)研方法

主要以問卷調(diào)查的形式并以多階抽樣的方式搜集相關(guān)數(shù)據(jù)。調(diào)研前，通過與街道辦事處和社區(qū)相關(guān)工作人員不斷的交流溝通，以此完善調(diào)查問卷的具體內(nèi)容。調(diào)研中，依據(jù)調(diào)查問卷前期設(shè)計的內(nèi)容分項對農(nóng)村移居城市老年人進行調(diào)研，共深度訪談75人。本次調(diào)研共歷時30天，發(fā)放調(diào)查問卷1200份，回收有效問卷954份，有效問卷率為79.5%。調(diào)研后，采用SPSS統(tǒng)計方式對相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析。

三、結(jié)果分析

（一）個人狀況

在954個調(diào)研對象中，其中男性452人，占47.4%；女性502人，占52.6%。年齡分布中，60-69歲所占比例最大，為46.2% ，90歲以上的所占比較最小，為1.9%；70-79歲和80-89歲所占比例分別為35.6%和16.3%。婚姻狀況分布中，當前有配偶者為74.3%；無配偶者為25.7%。學歷分布中，學歷層次普遍較低，其中初中及初中以下者為75.6%；沒受過教育者為2.7%；二者綜合為78.3%；高中及中專學歷者為12.3%；大專以上學歷者為9.4%。

（二）物質(zhì)狀況

1. 經(jīng)濟收入與支出方面

通過調(diào)查可以看出，老年人月平均經(jīng)濟收入方面，1000-2000元人數(shù)最多，所占比較為40.3%；1000元以下收入者為24.6%；經(jīng)濟來源有養(yǎng)老金、商業(yè)保險、勞動報酬、子女及家屬援助、低保等。經(jīng)濟收入在3000元以上的多為養(yǎng)老金。在月平均支出方面，支出1000-2000元的居多，比例為56.4%，其中老人支出的項目較多，一旦患病，生活質(zhì)量將會隨之下降。

2.住房條件

調(diào)研表明：61.2%的老年人一個人或于配偶擁有獨立的起居房間，5.4%的老人居住面積較小，活動空間有限；1.2%的老人沒有獨立房間；在對社區(qū)衛(wèi)生環(huán)境和安全設(shè)施方面調(diào)研時，其中超過75.6%的老人比較滿意；10.3%的老人對衛(wèi)生環(huán)境不滿意。

3.醫(yī)療服務(wù)

在走訪調(diào)研中，發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分布合理，在時間上，老人一般步行10分鐘能夠到達衛(wèi)生服務(wù)中心。數(shù)據(jù)顯示，有超過76.6%老人認為醫(yī)療服務(wù)便利和非常便利；不過有23.4%的被調(diào)研老人認為醫(yī)療服務(wù)不便利。

（三）身體狀況

1.軀體健康狀況

從調(diào)查數(shù)據(jù)中看，不同的老人軀體健康狀況存在一定的差異，認為非常滿意和滿意的比例分別為35.2%和12.1%；認為一般的為35.7%；差和非常差的比例分別為14.2%和2.8%。

2.自理能力

調(diào)查表明，隨著年齡的增大，老人患病的概率不斷增加，自理能力也不斷下降。58.3%受訪者認為能夠生活自理；26.7%的人能基本自理；15%的人不能生活自理，需要其他人照料。

3. 月醫(yī)療支出比例

總體來看，醫(yī)療支出已經(jīng)成為老人日常開支重要部分。22.7%受訪者認為月醫(yī)療開支超過月支出的50%；20%-50%占36.7%；但是低于20%的占40.6%；由此可見，目前已經(jīng)已經(jīng)超過一半的老人月醫(yī)療開支比例都在20%以上。

（四）心理狀況

1.人際關(guān)系滿意度

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，被訪老人在對人際關(guān)系滿意度評價方面，非常滿意的占20.4%，滿意的占47.6%，不滿意的占32%。其中，年齡在60-64歲老人中對人際關(guān)系滿意度評價非常滿意的比例最高，而80歲以上的受訪老人對該評價最低。獨居老人一般認為人際關(guān)系不滿意的比例最高，相對來說，與家人一起居住的老人認為人際關(guān)系滿意和非常滿意者居多。

2.與子女關(guān)系

在對與子女關(guān)系調(diào)研中，發(fā)現(xiàn)25.6%的被調(diào)查者認為與親屬了女關(guān)系很好，因而感到“非常滿意”，有44.6%的人認為子女比較關(guān)心自己；覺得自己被忽視或完全感受不到了女親屬關(guān)愛的占36.1%。

3.在家中的認可度

從農(nóng)村移居城市的老年人從情感上重視與家人的關(guān)系，同時在家中被家人認可度也是影響老年人生活質(zhì)量的關(guān)鍵要素。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，30.7%的老人認為被家人的認可度高，37.1%的老人被家人認可評價一般，32.2%老人認為在家中的認可度低。

（五）社會活動

1.休閑娛樂活動

受訪的老人對體閑娛樂一般都比較感興趣，娛樂活動形式多元化，具體是嘮嗑為80.4%、看電視或聽收音機為61.2%、打牌或下棋為39.2%、旅游為34.6%、唱歌、跳舞或健身為29.7%，讀書看報為21.5%，定期參加不同信仰的宗教活動為9.2%。

2.社區(qū)活動

據(jù)美國一項研究測試結(jié)果來看，定期參加社會公益活動，有助于增加生命活力和延長壽命。調(diào)研統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，老年人參加社會公益活動者較少。

四、結(jié)論與討論

從以上五項一級指標調(diào)研數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析中可以得出，河南省農(nóng)村移居城市老年人生活質(zhì)量處于中上等水平。第一，河南省老年人的物質(zhì)條件一般，表現(xiàn)在老年人收入水平不高、消費支出較多；不過住房條件以及醫(yī)療服務(wù)整體上還比較令人滿意。第二，從老年人軀體健康狀況看，有將近一半的老年人身體狀況良好，但是老人的月醫(yī)療支出較高，影響到了老人的生活質(zhì)量。第三，心理狀況方面，多數(shù)移居老年人社會人際關(guān)系良好并能與子女融洽相處；但是仍有三成左右的老人不被家人認可，這將影響老年人的心理健康和生活質(zhì)量。第四，從社會活動方面：一方面，老年參加的休閑娛樂活動較多，但是諸如長時間的打牌和下棋不利于身體健康。另一方面，老年人參加社區(qū)公益活動熱度不高。

通過實地調(diào)研和訪談發(fā)現(xiàn)，經(jīng)濟收入、住房條件、月醫(yī)療支出、人際關(guān)系、家庭認可度等多個用因素影響農(nóng)村移居城市老年人生活質(zhì)量。要想在新型城鎮(zhèn)化建設(shè)中有效提升老人生活質(zhì)量，不僅要依靠個人、家庭、社區(qū)的努力，更需要社會通力合作，關(guān)注農(nóng)村移居城市老人，構(gòu)建完善的社會關(guān)愛體系，不僅在物質(zhì)上為老人創(chuàng)造條件，重要的是在精神上給予撫慰，讓他們能夠在新型城鎮(zhèn)化建設(shè)中融入社會并發(fā)揮自身的余熱。

參考文獻

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