肥胖型多囊卵巢綜合征患者臨床特征分析

文璞，崔偉鄭州市婦幼保健院婦產科，河南鄭州　450000

肥胖型多囊卵巢綜合征患者臨床特征分析

文璞，崔偉
鄭州市婦幼保健院婦產科，河南鄭州450000

目的研究分析肥胖型多囊卵巢綜合征患者的臨床特征。方法選取該院2014年10月—2015年10月期間收治的多囊卵巢綜合征患者80例，對所有患者的臨床治療資料進行回顧性分析。將體型肥胖的51例患者設定為研究組，將體型非肥胖的29例患者設定為參照組，對兩組患者應用同一檢查方法進行檢查，對比分析患者的不同臨床指標情況。結果經臨床檢查發現研究組患者的胰島素抵抗出現率90.20%明顯高于參照組患者的胰島素抵抗出現率10.34%，同時，研究組患者人體測量學相關指標中體重、腰圍、臀圍、BMI、WHR分別為（75±7.5）、（89±5）、（109±2）、（27±1.9）、（0.91±0.06）及內分泌代謝指標中Homa-IR、LH、T、LH/FSH分別為 （1.1±0.1）、（8.2± 1.7）IU/L、（4.1±0.1）nmol/L、（1.3±0.5）與參照組患者相比較，兩項指標對比，數據均差異有統計學意義（P＜0.05）。結論代謝癥候群和內分泌異常情況等屬于肥胖型多囊卵巢綜合征患者臨床特征，對患者的患病情況存在一定影響。［關鍵詞］肥胖；多囊卵巢綜合征；臨床特征

［Abstract］Objective To study the clinical characteristics of obese patients with polycystic ovary syndrome.Methods The clinical data of 80 patients with polycystic ovary syndrome admitted to our hospital from October 2014 to October 2015 were retrospectively analyzed.The obese，51 patients were set as the study group，the size of non obese 29 patients setting as the reference group，of two groups of patients using the same inspection method inspection，comparative analysis of patients with different clinical characteristics.Results The clinical examination found the study group of patients with the insulin resistance rate of 90.20%was significantly higher than that of control group in patients with insulin resistance rate of 10.34%，at the same time，the related indexes of patients in the study group anthropometry weight，waist circumference，BMI and WHR respectively（75±7.5），（89±5），（109±2），（27±1.9），（0.91±0.06）and endocrine indexes Homa-IR，LH，T，LH/FSH respectively（1.1±0.1），（8.2±1.7），IU/L（4.1±0.1），nmol/L（1.3±0.5）compared with the control group patients，two indicators of comparison，the data are statistical significance（P＜0.05）.Conclusion The metabolic syndrome and endocrine abnormalities are of the obese women with polycystic ovary syndrome，the clinical characteristics of patients with a certain impact on the prevalence of.

［Key words］Obesity；Polycystic ovary syndrome；Clinical features

根據相關研究報告顯示，近年來，我國患有不孕不育的患者越來越多，患病率逐漸上升，已經成為我國臨床常見病以及高發病之一［1-3］。多囊卵巢綜合征是不孕不育疾病的一種，主要是由于女性內分泌紊亂造成的，根據臨床實驗研究發現，多囊卵巢綜合征患者中有很大一部分患者身體肥胖［4-7］。該次實驗選取2014年10月—2015年10月該院收治的80例多囊卵巢綜合征患者的臨床特征進行研究，取得較好研究成果。現將具體實驗數據進行匯報。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取該院2014年10月—2015年10月期間收治的多囊卵巢綜合征患者80例為實驗研究對象，按照體型將其隨機分成研究組和參照組，研究組的40例患者25～28歲，平均年齡為（25.5±1.3）歲，參照組的40例患者25～28歲，平均年齡為（25.8±1.5）歲。對兩組患者的一般資料對比分析，數據差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

醫護人員對患者的相關臨床指標進行檢查，首先常規測量，檢查內容包括患者的身高指標、腰圍及體重指標等，同時在測量身高的時候囑咐患者要赤足測量，在測量患者體重的時候要脫掉外衣，只穿內衣測量。其次，超聲測量。這一項測量主要應用彩色多普勒超生診斷儀 （配置探頭:C8-4v Curved Array、L12-3 Linear Array、C5-2 Curved Array、S4-2 Sector Array）來完成，主要對患者的盆腔進行檢查，將檢查結果詳細準確記錄。第三，內分泌激素測定。這一項測量主要應用化學發光法進行測量，對患者的肘靜脈血進行抽取，具體抽取的規格為20 mL左右，測量患者的不同指標。最后，糖脂代謝檢測，觀察患者的胰島素抵抗情況［8-10］。

1.3統計方法

對80例患者的實驗數據用SPSS 21.0統計學軟件進行處理，所有患者的計量資料均用（±s）表示，用t檢驗，患者的胰島素抵抗率用百分比表示，用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2　結果

2.1兩組患者胰島素抵抗出現率對比

研究組的51例患者中出現胰島素抵抗的患者有46例，參照組的29例患者中出現胰島素抵抗的患者有3例，研究組患者胰島素抵抗出現率90.20%（46/ 51）明顯高于參照組患者胰島素抵抗出現率10.34% （3/29），數據比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者體征對比

對兩組患者應用統一方法進行檢查，研究組患者的人體測量學相關指標及內分泌相關指標與參照組患者相比較，數據差異有統計學意義（P＜0.05），見表1，表2。

表1　兩組患者人體測量學相關指標對比（±s）

表1　兩組患者人體測量學相關指標對比（±s）

組別　體重　腰圍　臀圍BMI　WHR研究組（n=51）參照組（n=29）t P 75±7.5 51±5.5 38.124 ＜0.05 89±5 66±8 40.102 ＜0.05 109±2 91±3 48.631 ＜0.05 27±1.9 19±1.8 15.468 ＜0.05 0.91±0.06 0.67±0.02 4.553 ＜0.05

表2　兩組患者內分泌指標和代謝指標對比（±s）

表2　兩組患者內分泌指標和代謝指標對比（±s）

組別　Homa-IR　LH（IU/L）　T（nmol/L）　LH/FSH研究組（n=51）參照組（n=29）t P 1.1±0.1 0.2±0.1 4.012 ＜0.05 8.2±1.7 12.4±3.9 9.164 ＜0.05 4.1±0.1 2.4±0.7 5.336 ＜0.05 1.3±0.5 2.7±0.4 4.899 ＜0.05

3　討論

根據臨床大量實驗研究，多囊卵巢綜合征與肥胖有必然聯系，肥胖女性患有多囊卵巢綜合征的幾率較大，容易造成患者不孕不育，影響患者的正常生活。造成多囊卵巢綜合征患者肥胖的原因有很多，比較常見的即為胰島素抵抗、遺傳因素等，肥胖型多囊卵巢綜合征患者的胰島素水平出現異常，與正常人體制相比較，胰島素水平較高，容易造成患者體內雄性激素生成，加重患者病情［11］。該次實驗研究組患者多為肥胖體型，參照組為非肥胖患者，應用相同檢查方法，研究組患者人體測量學相關指標中體重、腰圍、臀圍、BMI、WHR分別為（75±7.5）、（89±5）、（109±2）、（27± 1.9）、（0.91±0.06）及內分泌代謝指標中Homa-IR、LH、T、LH/FSH分別為（1.1±0.1）、（8.2±1.7）IU/L、（4.1± 0.1）nmol/L、（1.3±0.5）與參照組患者相比較，差異有統計學意義（P＜0.05），以上結果與賀媛，彭左旗，韓程成等［12］在關于低碳水化合物飲食對改善肥胖型多囊卵巢綜合征患者不孕的臨床研究一文中的結果相一致，具有臨床意義。

綜上所述，肥胖是多囊卵巢綜合征的主要臨床特征，與患者的患病情況具有一定聯系，患者需要控制體重、保證內分泌正常，能夠有利于降低發病率，具有重要意義。

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［12］賀媛，彭左旗，韓程成，等.低碳水化合物飲食對改善肥胖型多囊卵巢綜合征患者不孕的臨床研究［J］.中國計劃生育學雜志，2015，23（4）∶235-238.

Clinical Features of Obese Patients with Polycystic Ovary Syndrome

WEN Pu，CUI Wei
Department of Obstetrics and Gynecology，Maternal and child health care hospital of Zhengzhou，Zhengzhou，Henan Province，450000 China

R711.75

A

2096-1782（2016）06-0051-03

10.19368/j.cnki.2096-1782.2016.06.051

文璞（1981.5-），女，河南西平人，本科，主治醫師，研究方向:婦產科。

2016-02-27）