米非司酮治療圍絕經期功能性子宮出血臨床觀察

鄭海萍　李國平　張雅麗

[摘要]目的：研究米非司酮治療圍絕經期功能性子宮出血安全性、有效性。方法：選擇我中心2013年1月至2014年12月60例圍絕經期功能性子宮出血患者接受米非司酮治療3個月，觀察其臨床療效。結果：患者治療3個月后血清FSH、LH、E₂、P等性激素水平明顯低于治療前，差異有統計學意義（P<0.05）；子宮內膜較治療前明顯變薄（P<0.05），血紅蛋白濃度明顯增高（P<0.05），治療圍絕經期功能性子宮出血有效率95%，不良反應發生率為6.7%，無嚴重不良反應發生。結論：米非司酮能安全、有效治療圍絕經期功血，誘導患者閉經、月經規則或經量減少，副反應小，值得臨床推廣使用。

[關鍵詞]米非司酮；圍絕經期功血；療效觀察

[中圖分類號]R711.52 [文獻標志碼]A

圍絕經期功能失調性子宮出血是由于神經內分泌功能失調引起，而非生殖器官和全身性疾病或出凝血機制障礙引起，主要表現不規則陰道出血、經期延長、月經量過多甚至崩漏、大出血，可導致不同程度貧血。米非司酮是孕激素受體拮抗劑，大量臨床報告證實，圍絕經期功能失調性子宮出血采用米非司酮治療可取得理想的效果。現就我中心2013年1月至2014年12月收治的60例圍絕經期功能失調性子宮出血患者接受米非司酮治療，取得的效果報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

2013年1月至2014年12月我中心收治的60例圍絕經期功能失調性子宮出血患者，均有不同程度貧血，治療前均進行了常規診斷性刮宮，并確診其均患有單純性子宮內膜增生過長型圍絕經期功能失調性子宮出血。近期未接受激素治療，無使用米非司酮的禁忌癥，無盆腔器質性病變以及血液系統疾病，肝腎功能正常，年齡43～53歲之間，簽署了調研知情同意書。

1.2 方法

（1）行診刮者：病理報告非惡性病變即日起口服米非司酮（規格10mg/片）10rag/次，1次/d；（2）未行診刮術者：選擇在月經來潮前3d內口服米非司酮10mg/次，1次，d。……