女性全子宮切除術(shù)后性生活影響的流行病學(xué)研究

林青青　朱穎佳

[摘要]目的：探討女性全子宮切除術(shù)后性生活變化情況，總結(jié)其影響因素，以期提高臨床診治水平。方法：回顧性分析我院婦產(chǎn)科2010年2月到2013年5月210例行全子宮切除術(shù)患者，評價術(shù)前術(shù)后在性生活相關(guān)指標變化情況，并進行性生活影響因素分析。結(jié)果：在女性性生活質(zhì)量問卷和女性性功能指數(shù)問卷上，治療后在相關(guān)指標評分上較治療前比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；年齡、手術(shù)范圍、宮頸去除、婚姻狀況、經(jīng)產(chǎn)次、配偶總體關(guān)系、性心理發(fā)育是影響因素（P均<0.05），而和職業(yè)無關(guān)（P>0.05）。其中年齡、手術(shù)范圍、宮頸去除、婚姻狀況、經(jīng)產(chǎn)次、配偶總體關(guān)系、性心理發(fā)育是女性全子宮切除術(shù)后性生活獨立危險因素（P均<0.05）。結(jié)論：女性全子宮切除術(shù)后性生活和術(shù)前比較有所下降，而盡可能保留宮頸和附件等對術(shù)后性生活影響性低。

[關(guān)鍵詞]全子宮切除；性生活；影響因素

[中圖分類號]R713.4+2 [文獻標志碼]A

女性全子宮切除術(shù)目前是女性子宮良性腫瘤的一種常規(guī)方法，其雖然切除了腫瘤，但因破壞和損傷了部分神經(jīng)和韌帶，對患者術(shù)后性生活有一定影響性。而隨著目前生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們生活水平和生活質(zhì)量得到明顯的提高，對自身性生活也有明顯的要求。本次研究通過對女性全子宮切除術(shù)后性生活的觀察和影響因素探討，以期提高臨床診治水平。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

回顧性分析我院婦產(chǎn)科2010年2月到2013年5月210例行全子宮切除術(shù)患者，年齡最小46歲，最大78歲，平均年齡（57.1±5.6）歲：平均病程（7.2±1.4）個月；術(shù)后平均恢復(fù)性生活時間為（5.87±1.23）個月；平均陰道長度為（8.51±0.57）cm；疾病類型有子宮肌瘤93例，子宮腺疾病45例，卵巢良性腫瘤38例，子宮內(nèi)膜不典型增生29例，其他5例；手術(shù)類型：開腹型101例，腹腔鏡型119例；……