HIV感染者抗病毒治療效果的非治療影響因素分析

鐘慶楊　殷思純　陳桂軒　何松美　林沛基　張峰

[摘要]目的：考察HIV感染者抗病毒療效的非治療影響因素。方法：依據治療指南對177例HIV感染者進行抗病毒治療，并進行流行病學調查和治療隨訪。在接受抗病毒治療前后測定患者CD4⁺T淋巴細胞計數并采用多元回歸模型分析影響療效的非治療因素。結果：治療后患者CD4⁺T淋巴細胞計數為（336.9+78.0）個/μL顯著高于治療前的（187.3±65.3）個/μL（P<0.01）。經多元回歸分析，年齡、BMI指數、感染途徑和治療依從性是影響抗病毒治療非治療影響因素的影響因素。結論：增加治療依從性，改善患者營養水平有助于改善HIV感染者的抗病毒療效。

[關鍵詞]人類免疫缺陷病毒；艾滋病；抗病毒；影響因素

[中圖分類號]R512.91 [文獻標志碼]A

抗病毒治療是治療HIV感染的主要治療方法，良好的抗病毒治療可以有效降低患者體內病毒復制水平，改善患者臨床癥狀。過去主要認為抗病毒藥物的選擇和給藥方式是影響患者臨床療效的主要因素，但越來越多的研究表明治療依從性等非治療因素也會對患者的治療效果和生活質量產生顯著影響。CD4⁺T淋巴細胞是HIV攻擊的主要靶點，因此是指示抗病毒治療的重要指標同時CD4⁺T淋巴細胞計數還可以體現患者免疫水平因此是HIV感染者體檢的重要指標。本研究擬通過分析各非治療因素對HIV感染者CD4⁺T淋巴細胞計數的影響考察HIV感染者抗病毒療效的非治療影響因素。

1 資料與方法

1.1 對象

選取2012年6月至2014年6月收治的177例HIV感染者，依據治療指南對其進行抗病毒治療，并進行流行病學調查和治療隨訪，同時進行CD4⁺T淋巴細胞的檢測。所有HIV感染者均經WB法（免疫印跡方法）確診為HIV抗體的陽性患者。所有患者均知情同意，排除拒絕配合、存在精神疾病或合并其他嚴重疾病患者。……