李晶晶
【摘 要】 近些年來,我國的醫療在進行不斷地深化與改革,醫院逐漸嘗試市場化的運營模式,在當前我國經濟呈現良好發展勢頭情況下,增強現代醫院在財務方面的管理,并對醫院的財務管理模式進行不斷的創新,可以增強醫院抵抗市場風險的能力。但是目前,我國醫院的財務管理模式較為傳統,工作人員的財務管理意識淡薄、方法落后等不足顯而易見,這對醫院業績的正常運營產生很大影響。本文主要分析了醫院財務管理中存在的問題,并給出增強醫院財務管理方法的方法。
【關鍵詞】 醫院財務 管理模式 研究方法
引 言
醫院財務定義為醫院提供各項醫療衛生服務所收取的費用,它對醫院的正常經營具有重要意義。在實際生活中,財務一般通過貨幣的收入及支出體現出來,從表面上看,只是貨幣的流通功能、資金的變化,而從本質上看,這是醫院與各類主體之間存在的經濟關系。所以,從醫院財務的本質來看,這是醫院資金運轉及所表現出的經濟關系。一直以來,醫院財務都是醫院的重要組成部分,其有自身的管理方式,管理方式的好壞直接影響醫院財務的正常運轉,也影響著醫院獲利及國家財政撥款的合理使用。因此,必須找到與本院發展相符合的財務管理方式,以促進醫院財務科的健康良好發展。
1.當前醫院財務管理中出現的缺陷
1.1 醫院財務管理人員沒有樹立較強的風險意識
雖然現在諸多醫院實施來市場化改革,但仍有很多醫院的領導者沒有深刻改革的重點,未認識到在市場經濟下的運營模式存在風險,可能危害醫院的健康發展。其財務管理和社會企業管理方式存在不同,諸多醫院的領導者主要是由某些醫學人員及學者兼任,而此類人員幾乎要花大把精力在醫療服務方面,所以并沒有重視醫院的財務管理。況且醫院的財務管理工作對專業知識的要求越來越高,所以也需要專業的財務知識、豐富的財務管理經驗,而一些醫院的領導都不具備這些。另外,醫院財務管理人員沒有樹立較強的風險意識,造成財務管理中出現很多缺陷,對醫院的財務管理極其不利,導致財務存在安全隱患,嚴重阻礙醫院的良好發展。
1.2 醫院的風險監控機制不夠完善
目前,我國諸多醫院的財務管理方法比較落后,主要源于醫院的財務風險監督機制出現不足,醫院的財務制度不健全,具有較強的大量資金投入思想。醫院是以追求精細化為目標的服務機構,需要較多的各類大型醫療設備,此類設備有較強的專業性、昂貴的采購價格、較高的使用成本,需要花費醫院大量支出,這就增強了醫院的財務管理難度。當前醫院在財務管理方面存在的問題,具體體現在資金流動管理不科學;資金監管力度不夠;醫院在購入大型醫療設備時,未合理地分析其成本、效益、使用周期及回收率;對大型醫療設備進行不科學的投資;資金管理質量不高;盲目采購的現象時有發生。并且未對專業人員進行相應的培訓,造成不合理地使用設備或者設備閑置等現象,資金利用率不高,而占用率較高,這些現象都造成醫院的具體財務目標未按期完成,在一定程度上提高了醫院的財務風險,影響醫院的長期健康發展。
1.3 醫院財務管理中沒有完善的預算結構
關于現代醫院的預算法方面,明確規定必須構建全面的規范而公開的預算體系,保證經濟社會的穩定,這就增強有關機關對醫院預算審查的監督,同時關于醫院的預算編制,也相繼提出更多高要求。然而,我國當前仍有很多醫院在預算編制方面存在許多不足,具體表現在計劃內的目標編制尚未明確,財務管理人員未按照該單位的具體狀況及發展方向科學地預算編制,未對資金支出進行全面的論證及審核,這些現象都沒體現醫院財務預算編制的科學性及準確性,導致預算管理結構出現嚴重缺陷。
2.醫院財務管理的具體方法
2.1 財務預測法
根據相關條件及以后的發展方向,使用數學模型對以后財務運營狀況可能達到的目標及發展方向,進行適當的預計與測算。醫院在開始財務預測時,第一必須要認準預測的對象及目的,再通過搜集與整理相關的信息資料,從而選取恰當的方法開始預測。此外,還要找出預測因素和其他因素之間的關系,構建數學模型進行預測。
2.2 財務決策法
將各不相同的方案結合起來,并根據具體的標準進行優選與比較,進而做出決策。比如:醫院開始實施長期投資的決策時,可以將各不相同方案的各類數值的具體指標進行適當的比較,最終選擇出最優的方案。當預測未來的景況并不良好,但可以預測與該決策有關的各種因素的未來情景及概率時,使用的一種決策方式。現在諸多醫院的財務決策普遍存在一定的風險,所以,可以通過使用計算概率的方法,進而計算各類方案的目標及標準差,最終做出科學決策。
2.3 財務分析法
財務分析主要是對規定時期內財務系統的運營情況進行全面的分析,深刻了解財務的完成狀況,財務評定狀況,掌握財務運行的規律性,改進財務的預計、決策及控制,以提高醫院財務的管理水平。目前,我國很多醫院對該院的財務的由來、支出、預測、計劃等都沒進行具體的分析與研究,從而導致醫院的資金流動狀況不詳,影響醫院財務部門工作的順利進行,阻礙財務的有效管理,對醫院的長期健康發展帶來不利影響。
3.結語
綜上所述,我國醫院的財務管理工作作為醫院工作中的重要組成部分,對醫院的發展有重要指導作用。因此,必須增強醫院領導人員對風險的防范意識,努力構建并完善醫院的財務監督與管理機制,同時,不斷改進財務管理的方法,提升醫院財務人員的基本素質,保證醫院在市場化進程中實現長期穩定、健康發展。
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