循證護理對腦梗塞患者的影響分析

賈露露

【摘要】目的 對循證護理對腦梗塞患者影響的分析與探討。方法 選取我院2014年8月～2015年12月收治的90例腦梗塞患者，將其隨機分為對照組和實驗組，各45例，對照組患者采用常規(guī)護理方式進行護理，實驗組患者采用循證護理方式進行護理，觀察護理效果以及患者對護理工作的滿意度，對結(jié)果進行對比分析。結(jié)果 實驗組護理有效率以及患者對護理工作的滿意度都明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對腦梗塞患者采用循證護理方式進行護理，可以顯著提升護理效率，提高患者的護理滿意度，是一種優(yōu)質(zhì)的護理方法。

【關(guān)鍵詞】循證護理；腦梗塞；護理效果

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.011..02

在腦血管疾病當中，腦梗塞屬于最常見的一種疾病，尤其對于老年人，腦梗塞的發(fā)病率較高。而有研究表明，造成腦梗塞的主要原因由于患者腦供血不足引起的，說明患者腦部存在血栓或者血管硬化的現(xiàn)象。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，對腦梗塞疾病的研究也越來越深入[1]。就目前狀況來看，通常情況下，腦梗塞患者在搶救之后均無生命危險，但很有可能會留下很多后遺癥，例如半身不遂、智力下降、口齒不清等問題。這些后遺癥的發(fā)生，會大大降低患者的生活質(zhì)量，使患者的生活大不如前[2]。而有效的護理方式對于患者的恢復(fù)來說具有巨大的影響。本文選取我院收治的90例腦梗塞患者參與護理研究，將其分為對照組和實驗組，對照組患者采用常規(guī)護理，實驗組采用循證護理，對比護理效果與滿意度，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年8月～2015年12月收治的90例腦梗塞患者，在參與研究前，均需要獲得患者的同意。將其隨機分為對照組和實驗組，各45例。對照組男24例，女21例，年齡45～73歲，平均年齡（61±2.5）歲，發(fā)病時間0.3～6 h，平均發(fā)病時間（3±0.7）h。實驗組男27例，女18例，年齡49～76歲，平均年齡（63±2.1）歲，發(fā)病時間0.5～6.8 h，平均發(fā)病時間（2.8±1.2）h。兩組患者的性別、年齡以及發(fā)病時間等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護理，主要的護理內(nèi)容為：護理工作人員需要對患者進行健康宣傳教育，讓患者能夠更清楚的了解到所患疾病的相關(guān)內(nèi)容，并且能夠清楚的知道治療過程，以此來增加對醫(yī)護工作人員的信任。除此之外，還應(yīng)當對患者進行心理護理。尤其是對于留有后遺癥的患者，需要對患者進行心理安撫，減少患者內(nèi)心不安、焦慮的情緒，幫助患者建立積極向上的心態(tài)，能夠讓患者以最好的狀態(tài)進行恢復(fù)。還應(yīng)當對患者進行飲食方面的護理。幫助患者制定良好的飲食表，杜絕患者食用辛辣刺激的食物，應(yīng)多以清淡為主。

實驗組患者采用循證護理方法，而循證護理方法的開展是在完成常規(guī)護理方法的基礎(chǔ)之上進行的。主要的護理內(nèi)容有：第一，護理工作人員應(yīng)當總結(jié)護理問題[3]。護理工作人員應(yīng)當在進行護理工作之前，通過查閱相關(guān)腦梗塞疾病文獻，查看相關(guān)臨床護理資料，通過資料對護理工作進行問題總結(jié)。例如，對于腦梗塞患者應(yīng)該如何進行急救的觀察問題，如何降低腦梗塞患者疾病復(fù)發(fā)的問題等。這是循證護理的第一步，也是循證護理的根本所在。第二，證據(jù)的查詢工作。護理工作人員可以通過各種途徑對相關(guān)腦梗塞疾病問題進行證據(jù)查詢，例如通過查閱文獻、查閱網(wǎng)絡(luò)資料、查閱護理病理等。通過查閱不同的資料，對護理工作進行總結(jié)，對腦梗塞疾病獲得更多的了解，從而更好的進行護理工作。第三，對結(jié)論的論證護理。當護理工作人員完成前兩步的工作后，必定會對護理問題得出相應(yīng)的結(jié)論。在得出結(jié)論后，護理工作人員還需要根據(jù)患者的實際情況進行護理方案的設(shè)計。在方案設(shè)計的過程中，護理工作人員需要注意以下三點。首先，在腦梗塞患者入院后，護理工作人員需要通過CT檢查讓患者能夠進行溶血栓治療，然后還應(yīng)當對患者的病房環(huán)境進行調(diào)整，例如病房的溫度、濕度等因素。同時，還應(yīng)當確保病房的安靜，以供患者靜養(yǎng)。在患者入院后，還應(yīng)當及時對患者進行心電監(jiān)護，密切監(jiān)測患者的基本生命體征情況，確保患者生命安全。其次，護理工作人員需要對患者進行功能性訓(xùn)練，例如吞咽食物訓(xùn)練等。最后，護理工作人員需要與患者進行充分的溝通，保持良好的醫(yī)患關(guān)系。通過溝通，來安撫患者不安、緊張的情緒，緩解患者的不良情緒，讓患者能夠?qū)ψo理工作人員更加信任，提高護理療效[4]。根據(jù)護理方案設(shè)計內(nèi)容進行護理后，護理工作人員需要對每日護理工作的問題做出總結(jié)與歸納，找出每天護理所存在的問題，并且對護理方案進行調(diào)整，以此來提升護理效果。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 11.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行整理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護理效果

在經(jīng)過護理后，對照組15例患者的后遺癥有了很大的改善，并且能夠保持心情愉快，提高了生活質(zhì)量，評判為護理有效，21例患者的后遺癥有所好轉(zhuǎn)，心情基本愉快，偶爾有情緒低落，生活質(zhì)量也有所提升，評判為護理一般有效，9例患者的后遺癥沒有好轉(zhuǎn)，并且伴有悲觀、焦慮的情緒，對生活質(zhì)量有很大負面影響，評判為護理無效，最終護理總有效率為80%；實驗組27例患者的護理效果評判為護理有效，16例患者的護理效果評判為護理一般有效，有2例患者的護理效果評判為護理無效，最終護理總有效率為95.6%。實驗組護理總有效率明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 護理滿意度

對照組14例患者對護理工作滿意，21例患者對護理工作一般滿意，10例患者對護理工作不滿意，最終對護理工作的滿意率為77.8%；實驗組35例患者對護理工作滿意，9例患者對護理工作一般滿意，1例患者對護理工作不滿意，最終對護理工作的滿意率為97.8%。實驗組護理滿意率明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

隨著腦梗塞患者數(shù)量的不斷增加，不僅降低了患者自身的生活質(zhì)量，對患者家庭也會產(chǎn)生很大的負擔。因此，采用有效的護理方法，對于腦梗塞患者的恢復(fù)有極大的作用。通過本次研究可以發(fā)現(xiàn)，采用循證護理的實驗組的護理有效率以及患者對于護理工作的滿意度均明顯優(yōu)于對照組。因此，面對腦梗塞患者采用循證護理可以有效的提升護理效果，也能夠提高患者的生活質(zhì)量，是一種優(yōu)質(zhì)的護理方式，值得臨床推廣與運用。

參考文獻

[1] 蔡 群，杜深星，梁美君.循證護理對腦卒中患者康復(fù)的影響[J].中國初級衛(wèi)生保健，2012，05（13）：104-105.

[2] 尤東敏.循證護理在腦梗塞護理中的實施效果觀察[J].心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版），2015，05（22）：130-131.

[3] 熊媛媛，李淑玲.循證護理在腦梗塞50例中的應(yīng)用[J].中國民族民間醫(yī)藥，2015，18（21）：141-142.

[4] 懷玉珍.循證護理在腦梗塞護理中的臨床實踐[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2013，22（32）：266-267.

本文編輯：蘇日力嘎