貧血患者血液檢驗(yàn)的分析

程廣翠

（遼源市中心醫(yī)院 檢驗(yàn)科，吉林 遼源 136200）

貧血患者血液檢驗(yàn)的分析

程廣翠

（遼源市中心醫(yī)院 檢驗(yàn)科，吉林 遼源 136200）

目的 探究貧血患者血液檢驗(yàn)對(duì)病情診斷的價(jià)值。方法 選取2014年2月至2015年5月收治的66例缺鐵性貧血患者，51例地中海貧血患者與72例健康血液檢驗(yàn)者進(jìn)行血液檢驗(yàn)和對(duì)比分析。結(jié)果 在調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)，缺鐵性貧血患者和地中海貧血患者相比，紅細(xì)胞和血紅蛋白都較低，但是紅細(xì)胞分布寬度要高于地中海貧血以及正常人員，對(duì)照組的健康人員紅細(xì)胞平均體積和平均血紅蛋白量都高于地中海和缺鐵性貧血患者；地中海貧血患者的紅細(xì)胞高于其他兩組，上述比較差異較為顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 貧血患者進(jìn)行血液檢驗(yàn)和分析，可以明確患者的貧血種類以及病情程度，為病情的預(yù)后干預(yù)有重要意義，可在臨床廣泛應(yīng)用。

貧血患者；血液檢驗(yàn)；分析

貧血屬于常見(jiàn)的血液疾病，主要指血紅細(xì)胞的容量減少，低于正常值的下限，一旦血紅細(xì)胞的容量家少就容易使多系統(tǒng)出現(xiàn)疾病，一旦有貧血癥狀后，對(duì)生活質(zhì)量以及身體健康都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響［1］。貧血患者中溶血性貧血，地中海貧血、卻提醒貧血等較為常見(jiàn)，我國(guó)對(duì)缺鐵性貧血和地中海貧血重點(diǎn)監(jiān)控，這兩類貧血患者在血常規(guī)的檢測(cè)中結(jié)果有一定的相似性，很難給予有效診斷和鑒別，一般對(duì)患者進(jìn)行血液檢驗(yàn)，對(duì)具體指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比和研究［2］。本次研究中選取2014年2月至2015年5月收治的66例缺鐵性貧血患者，51例地中海貧血患者與72例健康血液檢驗(yàn)者進(jìn)行血液檢驗(yàn)和對(duì)比分析，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2014年2月至2015年5月收治的66例缺鐵性貧血患者（A組），51例地中海貧血患者（B組）與72例健康血液檢驗(yàn)者（C組）進(jìn)行血液檢驗(yàn)和對(duì)比分析。A組：男36例，女30例，年齡范圍12～66歲，平均年齡（37.24±4.61）歲；B組：男25例，女26例，年齡范圍16～70歲，平均年齡（40.68±3.68）歲；C組，男40例，女32例，年齡范圍17～73歲，平均年齡（42.15±4.06）歲。三組患者沒(méi)有年齡和性別上的較大差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法：要求所有人員都在空腹的狀態(tài)下采取靜脈血，采血量在2 mL，使用專用管給予針孔采血，把血液標(biāo)本與抗凝劑充分混合后給予監(jiān)測(cè)，采用全自動(dòng)血液分析儀來(lái)常規(guī)檢測(cè)，根據(jù)儀器使用說(shuō)明來(lái)操作。對(duì)血常規(guī)的紅細(xì)胞分布寬度（RDW），平均血紅蛋白量（MCH）、紅細(xì)胞平均體積（MCV）、紅細(xì)胞（RBC）、血紅蛋白（Hb）等指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，地中海貧血的患者以地中海的基因檢查結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)，而缺鐵性貧血以血清蛋白的檢測(cè)結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本文數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)，t檢驗(yàn)計(jì)量資料采用，χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)　果

在調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)，缺鐵性貧血患者和地中海貧血患者相比，紅細(xì)胞和血紅蛋白都較低，但是紅細(xì)胞分布寬度要高于地中海貧血以及正常人員，對(duì)照組的健康人員紅細(xì)胞平均體積和平均血紅蛋白量都高于地中海和缺鐵性貧血患者；地中海貧血患者的紅細(xì)胞高于其他兩組，上述比較差異較為顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

3　討　論

貧血主要因?yàn)榧膊∫l(fā)系統(tǒng)性的血液疾病，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同的臨床癥狀，也屬于缺鐵性、溶血性、地中海等貧血的主要誘因，其中發(fā)病率最高的血液系統(tǒng)疾病為白細(xì)胞疾病，其中貧血患者的占比達(dá)到25%，紅細(xì)胞和血紅蛋白缺陷為貧血主要的原因。貧血屬于慢性疾病，沒(méi)有特異性，臨床癥狀也較為隱蔽，因此很多貧血患者的發(fā)現(xiàn)時(shí)間一般較晚，會(huì)對(duì)治療效果造成一定影響，若沒(méi)能給予有效治療，還會(huì)導(dǎo)致病情的快速加重，對(duì)正常生活和身體健康都會(huì)造成嚴(yán)重影響。缺鐵性貧血因?yàn)轶w內(nèi)缺少合成所需的體物質(zhì)，造成患者的鐵代謝出現(xiàn)異常，導(dǎo)致身體長(zhǎng)期缺鐵，影響血紅蛋白的合成能力，造成小細(xì)胞貧血。其中地中海貧血為遺傳性的溶血貧血疾病，患者身體中的珠蛋白不能正常生成，出現(xiàn)珠蛋白的缺陷情況，合成珠蛋白肽鏈的類型和特點(diǎn)不一樣，很多患者沒(méi)有明顯的癥狀表現(xiàn)。失血性貧血大部分因?yàn)榉浅瞿约膊。饕▼D科疾病、消化性潰瘍、結(jié)核、外傷、腫瘤等，出凝血性疾病：血友病或者嚴(yán)重肝病造成。貧血患者主要有記憶力下降，頭痛、注意力不集中，消化不良、食欲減低等。系統(tǒng)耐受、血容量的下降程度，貧血的發(fā)生速度以及代償能力都會(huì)與貧血的發(fā)生速度有密切關(guān)系。在臨床采用血液檢驗(yàn)是診斷貧血這一疾病的有效手段，操作方便，準(zhǔn)確率高，很多基層醫(yī)院也能應(yīng)用。血液檢驗(yàn)后，能夠獲得血細(xì)胞的計(jì)數(shù)，從而判斷外周血內(nèi)血紅蛋白的含量，針對(duì)紅細(xì)胞等各指標(biāo)的參數(shù)來(lái)分析患者貧血的原因，提高診斷的篩查水平以及檢驗(yàn)質(zhì)量，促使貧血診斷準(zhǔn)確率的提高。

綜上所述，貧血患者進(jìn)行血液檢驗(yàn)和分析，可以明確患者的貧血種類以及病情程度，為病情的預(yù)后干預(yù)有重要意義，可在臨床廣泛應(yīng)用。

［1］ 劉曉雄，郝海軍.血液檢驗(yàn)在貧血患者診斷中的應(yīng)用分析［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，36（17）:2565-2566.

［2］ 鄒清梅.對(duì)32例不同類型貧血患者血液檢驗(yàn)結(jié)果的分析［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（21）:44-46.

表1　兩組患者治療效果的對(duì)比

R446.11

B

1671-8194（2016）29-0097-01