“三位一體化”教學模式在護理教學中的應用

金道欣

摘 要： 目的 探討“三位一體化”教學模式在護理教學中的應用及效果評價。方法 以我校2013級三年制專科護理專業生120人為研究對象，按班級分成試驗組和對照組，分別對“三位一體化”教學模式實施前后考試成績和試驗組實施前后自主學習能力得分進行分析。結果 實施“三位一體化”教學后，試驗組學生考試成績優于對照組（P<0.05），試驗組學生自主學習能力較之前提高（P<0.01）。結論 “三位一體化”教學模式能有效提高學生學習成績和自主學習能力。

關鍵詞：“三位一體化”教學 護理教學 自主學習

中圖分類號：G64 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2016）10-0196-02

“三位一體化”教學模式是指課堂教學、網絡精品課程和移動終端三種方式共同運用于教學中，通過多種渠道幫助學生預習、學習和練習從而提高學習效率的教學模式。隨著社會信息化進程加快，移動終端已經成為年輕人生活中不可缺少的一部分。這些電子設備以其便攜和強大的網絡瀏覽功能讓學習者脫離學習過程中對環境的束縛，學習者可以在任何時間、任意地點通過接入移動網絡獲取學習內容，在很大程度上滿足了學習者對泛在學習的訴求。

一、研究對象

我校2013級三年制護理專業專科學生，1班為試驗組58人，2班為對照組62人，共計120人，其中男生3人，女生117人為研究對象，平均年齡（19.46±0.71）歲。試驗組和對照組教材、學時，授課教師、考試時間、試卷均相同。

二、研究方法

1.授課方式

對護理核心課程實施教學改革。內科護理、外科護理、婦產科護理、兒科護理和臨床護理實踐技能這五門護理核心課程均是跨學期授課，授課時間安排在第三、第四學期。第三學期，對試驗組和對照組均采用傳統的授課模式，第四學期，對試驗組的五門護理核心課程實施“三位一體化”教學模式，對照組仍采用傳統授課模式。

2.“三位一體化”教學模式總體設計

2.1 課堂設計

（1）預習。預習采用團隊合作（Team Work）的方法。這種合作學習的方法對提高學生成績和自主學習能力有明顯的促進作用[1]。預習的內容主要針對每個疾病的“護理評估”。

（2）課堂教學。授課采取兩節連上的方式，共計90分鐘。前20分鐘，學生展示和提問，剩下時間為老師授課。每組展示至少由3個同學完成，講完后，其他學生可以向該組同學提問題，老師根據展示的情況補充講授。實踐課，老師同樣請一組同學示范在課下視頻學習的情況，其他組同學指出示范組錯誤的操作，然后，老師再規范示教，學生分組練習。

（3）課后練習。學生通過電腦或智能手機完成作業，完成后反饋給老師，老師對出現問題較多的題統一指導。

3.教學效果評價方法

3.1期末成績。期末考試分理論考試和實踐考試，理論實踐均以百分制計分。

3.2自主學習能力量表[2]：此量表分3個維度共計28條目，自我管理能力方面10條，信息能力方面11條，學習合作能力發面7條。每條目采用Likert 5級計分方式，即1-5分，得分范圍28-140分，得分越高說明自我學習能力越強。該問卷Cronbachs 系數為0.863。

4.統計方法

在“三位一體化”教學模式實施前后，分別對試驗組和對照組學生的期末成績進行對比分析。用SPSS 20.0統計軟件進行數據分析，計量資料采用平均數、標準差來描述，期末成績分析采用兩獨立樣本t檢驗，P<0.05 為差異有統計學意義；自主學習能力得分采用配對t檢驗，P<0.01 有統計學意義。

三、結果

1.兩組學生成績

在實施“三位一體化”教學前，試驗組和對照組學生期末成績五門護理核心課成績差異均無統計學意義（P>0.05）。實施“三位一體化”教學后，試驗組學生成績優于對照組成績（P<0.05）。

2.試驗組學生實驗前后自主學習能力

實施“三位一體化”教學后試驗組學生的自主學習能力各維度得分和總分均高于學習前（P<0.01）詳見表1

表1 實施前后試驗組學生自主學習能力比較（分x±s）

四、討論

1.“三位一體化”教學模式能有效提高學生學習成績

學生成績是反映教師教學情況和學生學習情況的重要指標之一。“三位一體化”教學中授課方式不拘泥于單獨的講授，預習作為一項工作任務，以團隊合作的方式完成，相比傳統的教學方式更注重預習。預習能幫助學生更好的掌握基礎知識，培養學生自主學習的能力，同時，小組合作既能促進同學間的相互學習，又能增進同學間的感情。課后練習借助網絡平臺，既能為學生提供大量的信息，又能對學生信息進行數字化處理，便于教師對學生學習情況的掌握。

2.“三位一體化”教學模式能提高學生的自主學習能力

自主學習能力是護理專業人才可持續性發展的必備技能，但在傳統的教學模式下，護理專業學生的自主學習能力總體水平不高[3]。通過本研究顯示 ，“三位一體化”教學前后學生的自我管理能力、信息能力和學習合作能力方面均有提升，說明“三位一體化”教學能提高學生自主學習的意識，學生通過對“三位一體化”教學模式的實踐掌握正確的自主學習方法和策略，有利于學生自主學習能力的提高。“三位一體化”教學模式以其靈活的形式、豐富的內容、及時高效的渠道提高學生自主學習能力。

3.“三位一體化”教學模式能增強學生的團隊合作意識

護理工作是團隊合作性較強的工作，護士的團隊合作程度關系到患者的安全和護理工作質量[4]。因此，在上學期間培養護理專業學生的團隊合作意識非常重要。“三位一體化”教學模式涵蓋多種教學方法，其中，在預習部分采用的團隊合作，突破了以往以教師為中心的授課方式，學生通過參與團隊合作，從根本上意識到團隊合作的重要性和團隊合作的優點，為今后進入臨床工作打下基礎。

參考文獻

[1]王莉莉，李悅，朱仁英.合作學習促進護理本科生自主學習能力的實踐[J].中國高等醫學教育，201l（9）：105.

[2]林毅，姜安麗.護理專業大學生自主學習能力測評量表的研制[J].解放軍護理雜志，2004，21（6）：l-4.

[3]林毅，姜安麗.護理專業大學生自主學習能力的調查分析[J].南方護理學報，2004，11（11）：50-52.

[4]Kalisch BJ，Curley M， Stefanov S.An intervention to enhance nursing staff teamwork and engagement[J]. J Nurs Adm， 2007， 37（2）：77-84.