社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的政府責(zé)任探析

曹佳

【摘要】我國(guó)人口老齡化問(wèn)題日益嚴(yán)重，養(yǎng)老問(wèn)題已經(jīng)成為當(dāng)今社會(huì)亟需解決的重點(diǎn)難題。中國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式包括家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，但二者都存在各自的弊端。因此，探索出一種適合中國(guó)“未富先老”特殊國(guó)情的新型養(yǎng)老服務(wù)模式就成為了當(dāng)務(wù)之急。希望通過(guò)本文的研究來(lái)加深人們對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老模式的認(rèn)識(shí)，引起政府機(jī)構(gòu)對(duì)該模式的重視，不斷尋求新的路徑來(lái)提高該模式提供養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量和數(shù)量，滿足國(guó)民日漸增加的養(yǎng)老需求。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)居家養(yǎng)老；養(yǎng)老服務(wù)；政府責(zé)任；人口老齡化

一、課題研究背景及目的

中國(guó)面對(duì)已經(jīng)到來(lái)的老齡化社會(huì)，如何適應(yīng)巨大的養(yǎng)老服務(wù)需求，加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，成為社會(huì)各界普遍關(guān)注的事宜。“未富先老”形勢(shì)下的老齡化問(wèn)題，也成為一個(gè)迫切需要解決的社會(huì)問(wèn)題，當(dāng)下也是我們所研究的熱點(diǎn)問(wèn)題。我國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)體系主要由家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老三部分組成。①主要采取什么樣的養(yǎng)老模式，已成為滿足老年人需求的當(dāng)務(wù)之急。開(kāi)展社區(qū)居家養(yǎng)老是符合我國(guó)城市老齡群體需求的新型養(yǎng)老模式。

二、我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的提出與發(fā)展

隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展，科技的進(jìn)步，我國(guó)人民的生活水平獲得了很大的提高，隨著醫(yī)療水平的不斷提高，死亡率也在下降，老年人的平均壽命有所提高。另外，由于我國(guó)計(jì)劃生育政策的實(shí)施，加速了我國(guó)人口結(jié)構(gòu)快速老齡化。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，2010年，全國(guó)60歲以上老年人已達(dá)1.67億，2020年，更將達(dá)到2.48億。可見(jiàn)，我國(guó)老齡化形勢(shì)日益嚴(yán)峻，養(yǎng)老問(wèn)題成為了首要解決的問(wèn)題。

中國(guó)面對(duì)迅速到來(lái)的老齡化社會(huì)，以及“未富先老”的特殊國(guó)情，原有的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)以及政府舉辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)作模式已不能滿足老年人養(yǎng)老的需求。老年人的需求不但數(shù)量上增長(zhǎng)迅速，而且逐漸呈現(xiàn)出多樣性和個(gè)性化的特點(diǎn)，而養(yǎng)老服務(wù)的供給嚴(yán)重不足，所以面對(duì)日漸加劇的供需矛盾，應(yīng)該采用何種養(yǎng)老服務(wù)模式，滿足社會(huì)的養(yǎng)老需求，已經(jīng)成為大眾關(guān)注的焦點(diǎn)，也是我們研究的熱點(diǎn)問(wèn)題。我國(guó)人口老齡化是在經(jīng)濟(jì)不夠發(fā)達(dá)的情況下提前到來(lái)的，面臨著物質(zhì)上的缺乏和專(zhuān)業(yè)人員的缺乏，如何以更加充足的養(yǎng)老服務(wù)數(shù)量和更加優(yōu)良的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量來(lái)緩解當(dāng)前嚴(yán)峻的養(yǎng)老問(wèn)題是當(dāng)務(wù)之急。②

三、我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)面臨的困境

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的出現(xiàn)，是我國(guó)未富先老國(guó)情的要求，也是中國(guó)式養(yǎng)老由補(bǔ)缺型走向普惠型的必然選擇。但是，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)剛處于起步階段，它必然面對(duì)很多困難和不足，有許多現(xiàn)實(shí)問(wèn)題需要我們?nèi)ゲ粩喟l(fā)現(xiàn)，不斷完善。③政府是構(gòu)建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的主體，政府責(zé)任的實(shí)現(xiàn)是完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的關(guān)鍵，但是在實(shí)施過(guò)程中也存在許多不足，主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是制度層面的問(wèn)題；二則是在實(shí)踐層次的一些問(wèn)題。

（一）制度層次

政策立法的不足；政策立法方面，政策支持力度不夠，立法投入不足。要完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，政策和法律的支持作用不容忽視，在成熟的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)中，會(huì)產(chǎn)生一些政策，而后政策才有可能上升為法律，在這之后，政策和法律又可以作用于實(shí)際中的操作，讓養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建過(guò)程更加合理和完善。

中介發(fā)展的滯后；在完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提供的過(guò)程中，中介組織發(fā)展滯后，難以滿足現(xiàn)實(shí)需求。

評(píng)估機(jī)制的缺乏；中國(guó)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，是一種新型的模式，在許多方面都不夠成熟，在評(píng)估機(jī)制方面更是不到位。在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，缺乏統(tǒng)一的衡量標(biāo)準(zhǔn)來(lái)對(duì)這一新型模式的效果進(jìn)行判斷，尚未建立制度化的評(píng)估機(jī)制。

（二）實(shí)踐層次

資金投入的不足。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在不斷完善的過(guò)程中面臨著資金投入不足，來(lái)源單一的難題。由于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的資金并沒(méi)有納入政府的財(cái)政預(yù)算體系，各級(jí)政府也沒(méi)有建立起相應(yīng)的公共財(cái)政政策，因此政府承擔(dān)的公共服務(wù)角色還未能準(zhǔn)確到位。

專(zhuān)門(mén)人才的缺乏。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，面臨著專(zhuān)門(mén)人才缺乏，培訓(xùn)力度相對(duì)不夠充足的問(wèn)題。

養(yǎng)老服務(wù)的單一。隨著生活水平的不斷提高，人們對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)功能的強(qiáng)化和養(yǎng)老服務(wù)形式的多樣化提出了新的要求，因此，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容單一，難以滿足現(xiàn)實(shí)的養(yǎng)老需求。

大眾認(rèn)識(shí)的局限。大眾在思想上對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)重要性的認(rèn)識(shí)不足。中國(guó)人的養(yǎng)老觀念受傳統(tǒng)文化的束縛比較多，更多的人崇尚家庭養(yǎng)老，認(rèn)為能夠老在家里是一種福氣，安土重遷，不愿意離開(kāi)自己的家。因此，對(duì)子女的依賴(lài)成為順理成章的事情，但是現(xiàn)代社會(huì)中隨著現(xiàn)在獨(dú)生子女家庭和丁克家庭的出現(xiàn)和不斷增加，以及生存成本的逐年加大，家庭養(yǎng)老成為了一個(gè)越來(lái)越難以滿足老年人現(xiàn)實(shí)養(yǎng)老需求的模式。④

四、加強(qiáng)政府責(zé)任，完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

政府是完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的責(zé)任主體，因此在推廣和完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系過(guò)程中要不斷發(fā)揮政府在政策制定、資金支持和軟硬件基礎(chǔ)設(shè)施提供方面的重要作用。完善的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)可以不斷提高老年人的生活質(zhì)量和老年人的生活滿意度，還可以促進(jìn)家庭和諧、社區(qū)和諧和代際和諧，對(duì)于和諧社會(huì)的構(gòu)建起著重大作用。

五、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，社區(qū)居家養(yǎng)老具有傳統(tǒng)養(yǎng)老模式所沒(méi)有的優(yōu)勢(shì)，也是最適合我國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老模式，它不僅繼承了我國(guó)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)，居家養(yǎng)老有利于老年人的身心健康和家庭和諧，而且節(jié)約了社會(huì)和財(cái)政資源，在一定程度上又緩解了就業(yè)壓力。⑤因此構(gòu)建社區(qū)居家養(yǎng)老模式，是我國(guó)在“未富先老”的特殊國(guó)情下的必然選擇。

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