量血壓的那些事

李尤佳

測量血壓看似是一件很簡單的事，但其實并不簡單，生活中不少人還存在不規范測量血壓的情況。其中經常出現的錯誤有：袖帶纏繞的位置不正確，或高或低；聽診器放置的位置不正確；放氣的速度掌握不均勻。

那么怎樣操作才是測量血壓的準確步驟呢？河南省中醫院孟毅主任醫師針對以上提到的錯誤給出了測量血壓的三個關鍵點：首先，綁好袖帶，袖帶的邊緣距肘橫紋2cm，袖帶的松緊度以插入一、二個手指為宜；其次，血壓計、聽診器放置位置要正確。綁袖帶的上肢、血壓計應該和心臟保持一個等高的位置，聽診器不能插入袖帶，應用手按壓在肘橫紋尺側的肱動脈搏動處；最后是放氣的速度要掌握好，正常的放氣速度應該是每秒水銀柱下降5毫米汞柱，放氣太快或者太慢都會導致測量不準確。如果是運動后或走了長時間的路，到醫院的第一次測量血壓要休息十分鐘再測量，不要馬上就測血壓。

血壓計的選擇也有講究。最好用經過國際標準認證的上臂式電子血壓計，歐洲、英國、美國各有標準，中國的血壓計標準是參考了歐洲的標準，經過這些標準認證的上臂式電子血壓計測出來的血壓是準確的。手腕式、手指式血壓計雖然方便，但測量值一般不太精確。

客觀地說人體每一次心動周期就有一個血壓值，人每天心臟要跳10萬次左右，那么就有10萬個血壓值，如果把這10萬個血壓值連成一個曲線就會發現每個人曲線都不一樣。如果有條件，病人在初次就診的時候要測一次動態血壓，這樣就可以了解個體的曲線情況，知道什么時候是高峰值，什么時候是低谷值。然后根據第一次測出的動態血壓的情況來決定以后測量血壓的時間。動態血壓測量后可以得到一個電腦圖，圖中就可以顯示高峰的時間，很多研究證明多數心腦血管疾病的發生都是在高峰期出現的。