淺談處理兒科護(hù)患關(guān)系的技巧教學(xué)

周彎彎　龐蘇紅

摘要：臨床醫(yī)務(wù)人員常言道 “寧打十個(gè)大人針，不愿打一個(gè)小孩針”由此我們可以感受到兒科護(hù)士工作的難度。而孩子的身心健康又關(guān)系到全民的素質(zhì)與祖國(guó)的前途，維系這些孩子健康的紐帶就是兒科護(hù)理人員。臨床科室中兒科是醫(yī)院滿(mǎn)意度相對(duì)較低的科室，也是醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室。那么兒科護(hù)理人員運(yùn)用怎樣的方法和技巧才能使兒科護(hù)理工作更大程度的得到患者的認(rèn)可和滿(mǎn)意，值得我們?nèi)ヌ剿骱妥非蟆?/p>

關(guān)鍵詞：兒科；護(hù)患關(guān)系；技巧教學(xué)

中圖分類(lèi)號(hào)：R473.72文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：2095-9214（2016）12-0138-01

兒科服務(wù)的對(duì)象是從胎兒期到青春期的兒童，特別是嬰幼兒期的患兒語(yǔ)言表達(dá)能力差、溝通理解能力差，兒科護(hù)士面對(duì)的是無(wú)法表達(dá)或不能完全表達(dá)自己病情和需要的患兒，而且患兒就診過(guò)程中往往有多名家屬陪同，患兒家屬由于擔(dān)心患兒病情常常會(huì)出現(xiàn)焦慮心理，所以?xún)嚎谱o(hù)士還要面對(duì)焦慮煩躁的父母家屬。以上原因造就兒科是醫(yī)院滿(mǎn)意度較低，醫(yī)患關(guān)系最緊張的科室。下面就淺談一下如何處理協(xié)調(diào)好兒科護(hù)患關(guān)系的技巧。

一、熟練的護(hù)理操作技術(shù)

現(xiàn)如今的孩子大多數(shù)是獨(dú)生子女，父母家屬對(duì)孩子十分疼愛(ài)和憐惜，患病中的兒童父母家屬對(duì)其更為疼愛(ài)，所以家屬對(duì)治療過(guò)程中的護(hù)理操作成功度要求比成人要高。例如小兒頭皮靜脈輸液，患兒家屬都希望護(hù)士能一針見(jiàn)血穿刺成功，一旦穿刺不成功，加上患兒的哭鬧，極易誘發(fā)家屬對(duì)護(hù)士的不滿(mǎn)，引起爭(zhēng)吵。所以?xún)嚎谱o(hù)士要熟練掌握各項(xiàng)小兒護(hù)理操作技能，以良好的心理狀態(tài)，精湛的操作水平完成進(jìn)行兒科護(hù)理，從而建立良好的護(hù)患關(guān)系。

二、游戲和繪畫(huà)

適當(dāng)?shù)挠螒蚝屠L畫(huà)可發(fā)展兒童的想象力、創(chuàng)造力，促進(jìn)兒童運(yùn)動(dòng)，在游戲中患兒可以學(xué)習(xí)健康知識(shí)，認(rèn)識(shí)世界，處理人際關(guān)系，適應(yīng)社會(huì)，游戲能使患兒心情愉快忘卻痛苦，促進(jìn)身心發(fā)育，達(dá)到身心與環(huán)境的和諧，更可以幫助教育患兒，縮短護(hù)士和患兒的距離，使護(hù)患關(guān)系更為融洽。

由于兒科護(hù)理對(duì)象年齡小，認(rèn)知能力有限，因此在向患兒說(shuō)明各項(xiàng)護(hù)理冶療措施時(shí)其理解配合較為困難，此時(shí)兒科護(hù)理人員可通過(guò)游戲繪畫(huà)的方式讓其理解。通過(guò)游戲不僅能消除患兒對(duì)生病住院的緊張焦慮心理還能使其更快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。通過(guò)繪畫(huà)患兒不僅可的表達(dá)出其內(nèi)心感受還能使兒科護(hù)理人員通過(guò)繪畫(huà)作品了解其內(nèi)心想法。通過(guò)了解到的這些內(nèi)容，可使兒科護(hù)士更加清楚患兒的身心變化，有助于兒科護(hù)理工作者更好的做好心理護(hù)理，從而達(dá)到的良好的治療效果。

三、語(yǔ)言溝通技巧

古語(yǔ)道“良言一句三冬暖，惡語(yǔ)傷人六月寒”，語(yǔ)言表達(dá)的好壞直接影響對(duì)話(huà)雙方的情緒，一言不合護(hù)患關(guān)系就會(huì)劍拔弩張。兒科護(hù)士工作中扮演著健康教育者、健康協(xié)調(diào)者、健康咨詢(xún)者，能否運(yùn)用好語(yǔ)言進(jìn)行溝通對(duì)良好的護(hù)患關(guān)系的建立尤為重要。在溝通的過(guò)程中注意一下幾個(gè)技巧：

1.主動(dòng)自我介紹。第一次接觸患兒時(shí)護(hù)士應(yīng)做好自我介紹，并和藹親切的詢(xún)問(wèn)患兒姓名年齡等患兒自身熟悉的生活事情，縮短護(hù)士與患兒之間的距離感。

2.適當(dāng)方式。不同年齡階段的患兒，語(yǔ)言表達(dá)和理解能力不同，護(hù)士根據(jù)年齡選擇不同方式，應(yīng)用患兒熟悉常用的詞句，利于患兒理解接受。

3.真誠(chéng)理解。患兒年齡小對(duì)很多事物的理解分析與成人不同，有時(shí)會(huì)很幼稚可笑，護(hù)士應(yīng)用誠(chéng)懇態(tài)度接受和理解，不要取笑患兒。

4.耐心傾聽(tīng)。患兒表達(dá)能力較差，往往在陳述一些事情的時(shí)候表達(dá)不清，語(yǔ)句不連貫，護(hù)士應(yīng)耐心認(rèn)真傾聽(tīng)。

5.語(yǔ)音適宜。護(hù)士在和患兒進(jìn)行溝通的時(shí)候注意語(yǔ)氣、聲調(diào)、音量、語(yǔ)速。

四、非語(yǔ)言溝通技巧

非語(yǔ)言溝通是指利用非語(yǔ)言行為進(jìn)行的溝通，又稱(chēng)身體語(yǔ)言。它包括面部表情，姿勢(shì)，手勢(shì)、動(dòng)作，撫摸等。兒科護(hù)士在工作中的清爽整潔的著裝、和藹可親的面龐、燦爛的微笑、親切誠(chéng)懇的態(tài)度都能讓患兒產(chǎn)生安全信任感。特別是對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)，撫摸是最有效的溝通形式，擁抱撫摸是嬰幼兒的一種特殊天性需求，兒科護(hù)士通過(guò)擁抱撫摸可使嬰幼兒消除緊張情緒，使其產(chǎn)生舒適安全感，有利于其身心發(fā)展。

五、與患兒家長(zhǎng)溝通技巧

兒科患者就診都是由家長(zhǎng)陪同，在護(hù)理過(guò)程中我們不能忽視與患兒家長(zhǎng)的溝通。與患兒家長(zhǎng)的有效溝通有助于護(hù)士取得患兒家長(zhǎng)的信任，有利于護(hù)理工作的開(kāi)展。

1.建立良好的第一印象。護(hù)士與患兒家長(zhǎng)初次接觸應(yīng)積極熱情，樹(shù)立良好的第一印象。

2.溝通過(guò)程中盡量使用開(kāi)放性問(wèn)題鼓勵(lì)家長(zhǎng)交談，注意認(rèn)真傾聽(tīng)和觀察語(yǔ)言和非語(yǔ)言信息。

3.進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)給予耐心解釋?zhuān)〉眉议L(zhǎng)的配合，對(duì)患兒要表現(xiàn)出關(guān)愛(ài)。

總之，作為一名兒科護(hù)理工作人員我們應(yīng)該扮演好護(hù)理計(jì)劃者、護(hù)理執(zhí)行者、健康教育者、健康協(xié)調(diào)者、健康咨詢(xún)者、患兒代言人、護(hù)理研究者，努力提升兒科護(hù)理操作技術(shù)，掌握良好的語(yǔ)言和非語(yǔ)言溝通的技巧，注重與患兒家長(zhǎng)的溝通，采用游戲繪畫(huà)等方式和患兒進(jìn)行溝通交流，減少患兒的心理負(fù)擔(dān)，取得患兒家長(zhǎng)的信任配合。建立良好的護(hù)患關(guān)系才能更加方便兒科護(hù)士順利開(kāi)展護(hù)理工作，提高兒科護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)兒科專(zhuān)業(yè)發(fā)展。

（作者單位：江西中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校）

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