文/張賀飛
距離《關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》出臺已經過去半年時間,醫療媒體頻頻將頭條留給了醫聯體。對于整個醫療行業來說,醫聯體建設被提上日程不失為一個好消息。那么,在醫聯體建設這件事上,互聯網又將扮演什么樣的角色?
從《指導意見》來看,醫聯體主要有4種模式,即城市醫聯體“1+X”模式、基層“縣鄉一體化”醫共體模式、專科聯盟模式以及醫療遠程協作模式??梢钥隙ǖ氖牵@些解決方案是深入調研之后的因地制宜,但更為重要的是醫聯體建設中的信息系統互聯。一旦基本的信息系統互聯不能實現,醫聯體建設的門檻將越堆越高。
首先,數據無法互通。醫聯體建設的初衷是為了解決現有醫療之“痛”,但行之有效的前提是數據的互聯互通。在現有體制下,各醫療機構間還不能完全實現數據聯通,患者的電子病歷和健康檔案還無法連續記錄和共享。
其次,業務無法協同。數據無法互通帶來的直接結果就是業務難以協同,如遠程會診、處方延伸等還無法完全實現。業務無法協同帶來的另一個隱患是,三甲醫院借醫聯體繼續擴張,上轉多、下轉少,病人繼續向三級醫院集中。
再者,資源無法貫通。在信息系統建設不完善的情況下,醫療資源的貫通和下沉更多依賴三甲醫院醫生深入基層,效率暫且不論,還涉及資源整合及不同部門的分管。在醫療資源無法貫通的情況下,三甲醫院的“虹吸”現象仍將持續存在?!?br>