突發性耳聾應用單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉治療的臨床分析

董薩莎 閆晶

（遼寧省大連市第二人民醫院耳鼻喉科，遼寧 大連 116011）

突發性耳聾應用單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉治療的臨床分析

董薩莎 閆晶

（遼寧省大連市第二人民醫院耳鼻喉科，遼寧 大連 116011）

目的 分析單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉用于突發性耳聾的臨床治療效果。方法選取本院 2013 年 10 月至 2014 年 10 月收治的突發性耳聾患者 50 例為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，每組各 25 例，對照組予以胞二磷膽堿注射液，觀察組予以單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉，比較兩組患者臨床療效。結果對照組治療總有效率為 60.00%，觀察組為 92.00%，對照組治療無效率為 40.00%，觀察組無效率為 8.00%，兩組數據比較，差異顯著（χ2=18.9672，P＜ 0.05），有統計學意義。結論突發性耳聾患者采用單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉進行治療，療效顯著，具有臨床推廣價值。

突發性耳聾；單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉；胞二磷膽堿；臨床療效

突發性耳聾尚無明確病因，通常表現為中度至重度的感音神經性耳聾，且常伴有自主神經功能障礙、眩暈、耳鳴等臨床癥狀，嚴重影響患者的生活質量[1]。因此，對突發性耳聾患者采取科學、有效的治療措施是十分必要的。本文將研究單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉用于突發性耳聾的臨床治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究選取的對象是2013年10月至2014年10月來我院治療突發性耳鳴的患者50例，隨機將其分為觀察組和對照組，對照組患者25例，男15例，女10例，年齡17～62歲，平均年齡（37.4±2.6）歲，其中，輕度耳聾1例，中度耳聾15例，重度耳聾9例；觀察組患者25例，男14例，女11例，年齡18～63歲，平均年齡（35.2±1.7）歲，其中，輕度耳聾2例，中度耳聾13例，重度耳聾10例。經檢查，所有患者均符合突發性耳聾臨床診斷標準，無對研究藥物過敏者，且征得患者與家屬同意，與患者簽訂知情同意書。兩組患者基本資料（年齡、性別、耳聾程度等）比較差異不顯著（P＞0.05），無統計學意義，具有可比性。

1.2 治療方法：對照組患者予以胞二磷膽堿注射液。具體方法為：選取1.0 g胞二磷膽堿注射液加入250 mL 0.9%的生理鹽水，行靜脈滴注，1次/天；觀察組患者予以單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉。具體方法為：把40 mg單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉加入100 mL 0.9%的生理鹽水，行靜脈滴注，并保持較慢的滴注速度，1次/天。另外，兩組患者均服用潑尼松60 mg，連續用藥3 d，同時采用改善微循環和降解藥物，行靜脈滴注。兩組患者均以10 d為1個療程，觀察臨床療效。

1.3 療效評定標準：參考《突發性耳聾診斷和治療指南》，我院將療效評為痊愈、顯效、有效、無效。痊愈：經過治療，患者受損頻率閾達正常水平；顯效：經過治療，患者受損頻率平均聽力明顯提升，且提升在30 dB以上；有效：經過治療，患者受損頻率平均聽力有所提升，且提升范圍在15～30 dB；無效：經過治療，患者受損頻率平均聽力有所提升，但提升在15 dB以下。

1.4 統計學方法：統計2組患者治療后相關數據，采用統計學軟件SPSS19.0處理數據，2組數據的組間差距用χ2檢驗。P＞0.05表示對比結果差異不顯著，無統計學意義，P＜0.05表示對比差異顯著，有統計學意義。總有效率=（痊愈例數+顯效例數+有效例數）/總例數× 100%。

2 結 果

對比兩組患者臨床療效，觀察組患者25例，其中，痊愈18例，占本組總例數的72.00%，顯效2例，占本組總例數的8.00%，有效3例，占本組總例數的12.00%，無效2例，占本組總例數的8.00%，總有效為23例，總有效率為92.00%；對照組患者25例，其中，痊愈9例，占本組總例數的36.00%，顯效3例，占本組總例數的12.00%，有效3例，占本組總例數的12.00%，無效10例，占本組總例數的40.00%，總有效為15例，總有效率為60.00%。對比兩組患者臨床療效統計數據，差異顯著（χ2=18.9672，P＜0.05），有統計學意義。

3 討 論

突發性耳聾病因不明確，可能與循環障礙、感染以及自身免疫反應等有一定的關聯[2]。該病的病理與生理機制可能和不同機制共同作用有關，患者因血黏度加劇與血管痙攣等情況導致其內耳供血不充足，進一步引發代謝紊亂、組織水腫等問題，最終損害內耳神經末梢，主要表現為螺旋器反饋環路的損壞，螺旋器退化，螺旋韌帶、樹突狀細胞、毛細胞退化等改變[3]。單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉可幫助突發性耳聾患者修復聽神經功能，緩解患者耳聾及耳鳴癥狀，且效果顯著，因此，逐漸被廣泛用于突發性耳聾患者治療。

本研究中，觀察組患者臨床療效明顯優于對照組患者。具體來說，觀察組患者痊愈18例（72.00%）顯著優于對照組患者痊愈9例（36.00%）；觀察組與對照組顯效例數相近，分別為2例（8.00%）、3例（12.00%）；觀察組與對照組有效例數一樣，均為3例（12.00%）；觀察組患者無效2例（8.00%）顯著少于對照組患者無效10例（40.00%）；觀察組總有效23例（92.00%）顯著優于對照組總有效15例（60.00%）。結果表明，突發性耳聾患者運用單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉進行治療，療效更好。

綜上所述，單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉用于突發性耳聾患者治療，療效顯著，可明顯恢復患者聽力水平，值得臨床大范圍推廣與使用。

[1]王 茜 倩,關 瑛.突 發性耳 聾 治療 效 果 的影 響 因 素分 析 [J].山 東醫藥,2015,55(11):81-83.

[2]王宏雋,王素芬,翁其彪,等.突發性耳聾高壓氧治療時機的選擇與療效[J].中國康復醫學雜志,2013,28(7):648-649.

[3]梁 衛峰 ,王 新春.單 唾 液 四己 糖 神經節 苷脂 致呃 逆1例[J].航 空航天醫學雜志,2014,25(9):1293-1293.

R764.43+<7 文獻標識碼：B class="emphasis_bold">7 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）02-0038-017 文獻標識碼：B

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