對比用末梢血與靜脈血進行血常規檢驗的準確性探討

申海龍

（鞍山市中醫院檢驗科，遼寧 鞍山 114004）

對比用末梢血與靜脈血進行血常規檢驗的準確性探討

申海龍

（鞍山市中醫院檢驗科，遼寧 鞍山 114004）

目的 探討用末梢血與靜脈血進行血常規檢驗的準確性。方法從 2014 年 5 月至 2015 年 5 月在我院進行血常規檢驗的 80 例人員中隨機選取 40 例設為對照組，采集末梢血進行檢驗，將另外 40 例患者設為觀察組，采集靜脈血進行檢驗。對比兩組人員的檢驗結果符合狀況。結果觀察組人員的 Hb、WBC、RBC、PLT、MCV 值均明顯高于對照組，存在顯著性差異，有統計學意義，P ＜ 0.05。觀察組人員的 Hct值與對照組相比無顯著性差異，不具備統計學意義，P＞ 0.05。將兩組人員的檢驗結果與標準值相比，觀察組的各項檢測結果均更接近血常規標準值。結論臨床上進行血常規檢驗時采用靜脈血檢驗能明顯提高檢驗的準確性，可作為臨床血常規檢驗的首選手段。

血常規；靜脈血；末梢血；準確性

血常規檢查是臨床常用疾病診斷方法，因其操作簡單快捷，且對多種疾病導致的血液變化均能進行診斷，因此在臨床上應用廣泛[1]。臨床主要采集末梢血和靜脈血進行血常規檢驗，但兩種檢驗方法的結果存在差異性，此次研究中對觀察組和對照組人員采用不同的檢驗手段，探討末梢血和靜脈血檢驗的準確性，為臨床血常規檢驗提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年5月至2015年5月在我院進行血常規檢驗的80例人員作為研究對象。所有人員均無凝血障礙；無相關血液疾病；無嚴重的精神疾病，能與人正常溝通；均自愿配合研究。所有人員中男女比例為47∶33，患者年齡23～48歲，平均年齡（32.4±4.6）歲；包括51例健康體檢者，29例門診患者。門診患者中包括呼吸道感染患者18例，腰椎間盤突出患者11例。按檢驗編號從80例患者中隨機選取40例設為觀察組，將另外40例設為對照組，觀察組患者的性別、年齡等一般資料與對照組對比，不具有顯著性差異，不存在統計學意義，P＞0.05，有可比性。

1.2 檢驗方法：所有研究對象均在清晨空腹下采集血液樣本。其中觀察組人員采集靜脈血，對照組人員采集末梢血。所有過程均采取無菌操作，并嚴格按照相關操作規范進行。均采集40 μL血液后將血液樣本放入真空試管，使用160 μL EPK稀釋液稀釋；稀釋完畢后放入抗凝管，并混合均勻[3]。最后使用采用邁瑞公司2600血液分析儀對所有研究對象的血液采集標本進行檢測，并保證在采血2h內完成檢測操作。

1.3 觀察指標：檢驗觀察組和對照組人員的血紅蛋白水平（Hb）、白細胞計數水平（WBC）、紅細胞水平（RBC）、血小板計數水平（PLT）、紅細胞比容值（Hct）、平均紅細胞體積值（MCV）等相關血常規檢驗指標，并將各項值與血常規標準值進行對比。

1.4 統計學方法：將上述兩組患者的所有數據結果錄入到SPSS18.0軟件中進行分析處理，確保錄入過程客觀真實，以95%為可信區對數據進行處理，，計量資料以均數±標準差（x-±s）表示，采用t檢驗，α=0.05作為數據的檢驗水準，當P＜0.05時表示有顯著性差異，有統計學意義。

2 結 果

經檢驗，觀察組人員的Hb值為（131.3±10.2），WBC值為（6.5±1.4），RBC值為（3.9±0.2），PLT值為（232.5±13.6），Hct值為（0.5±0.4），MCV值為（94.6±5.3）；對照組人員的Hb值為（101.2±12.4），WBC值為（5.1±1.3），RBC值為（3.4± 0.4），PLT值為（210.3±12.9），Hct值為（0.3±0.1），MCV值為（81.2±6.4）；觀察組人員的Hb、WBC、RBC、PLT、MCV值均明顯高于對照組，存在顯著性差異，有統計學意義，P＜0.05。觀察組人員的Hct值與對照組相比無顯著性差異，不具備統計學意義，P＞0.05。將兩組人員的檢驗結果與標準值（Hb=140、WBC=7、RBC=4.5、PLT=250、Hct=0.44、MCV=89）相比，觀察組各項檢測結果均更接近標準值。

3 討 論

血液循環能促進機體的正常新陳代謝、功能調節以及人體的內外環境平衡，當血液中的任何有形成分發生病理變化時，會影響全身組織器官；反之，當組織或器官病變時，可能引起血液成分發生變化。因此血液學檢測和分析對了解疾病的嚴重程度有很大的幫助[3]。血液由液體和有形細胞構成，血常規檢驗主要是對血液的細胞部分進行檢查。血液中包括白細胞、紅細胞、血小板3種不同細胞，紅細胞主要參與人體輸送氧氣，能反應人體貧血狀況；白細胞主要反映人體感染狀況；血小板主要反應人體凝血功能。

末梢血和靜脈血是血常規檢驗中常用的兩種采血方法，其檢驗結果的差異性和準確性直接影響到疾病的診斷。本研究中采用靜脈血檢驗的觀察組人員Hb、WBC、RBC、PLT、MCV值均明顯高于采用末梢血檢驗的對照組，對比存在顯著性差異，有統計學意義，P＜0.05。觀察組人員的Hct值與對照組相比無顯著性差異，不具備統計學意義，P＞0.05。將兩組人員的檢驗結果與標準值相比，觀察組的各項檢測結果均更接近血常規標準值。采用靜脈血檢驗時，其循環更佳，不易出現溶血狀況，且靜脈血血量較多，便于采集，不會出現組織液混入的狀況，因此檢測結果更準確。采用靜脈血進行血常規檢查準確性更高，值得臨床應用。

[1]方安寧.靜脈血和末梢血 進行血常規檢驗的臨床對比[J].現代 診斷與治療,2014,25(22):5245-5246.

[2]侯 莉,孟 祥 安.對比用末 梢血與靜脈血 進行血常規檢驗的準確性[J].當代醫藥論叢,2015,13(3):59-60.

[3]馮曉云.末 梢 血與 靜脈血在血常規 檢 驗中的比 較 分 析 [J].中國衛生產業,2014,12(17):137-138.

R446.11

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1671-8194（2017）02-0083-01