慢性盆腔炎婦產科治療效果的觀察與分析

田 昕

（遼寧省鐵法煤業集團總醫院，遼寧 鐵嶺 112700）

慢性盆腔炎婦產科治療效果的觀察與分析

田 昕

（遼寧省鐵法煤業集團總醫院，遼寧 鐵嶺 112700）

目的 研究分析中西醫結合治療方案在慢性盆腔炎治療中所發揮的臨床治療效果，為慢性盆腔炎的臨床治療提供指導和借鑒。方法隨機選取 2013 年 6 月至 2015 年 6 月期間，本院婦科收治的 60 例慢性盆腔炎患者為觀察對象，以隨機原則為基礎，將 60 例慢性盆腔炎患者分為對照組（n=30）和實驗組（n=30）。在本組試驗中，對照組患者使用常規的西藥治療，對照組患者使用中西醫結合治療手段，對比分析兩組患者的治療效果。結果實驗組患者的臨床治療效果要顯著優于對照組的臨床治療效果（P ＜ 0.05），組間對比差異顯著，具有統計學價值。結論在慢性盆腔炎患者的臨床治療中使用中西醫結合治療手段，能夠促進患者的康復，鞏固和提高治療效果，值得推廣借鑒。

慢性盆腔炎；中西醫結合；有效率

為了更好的治愈慢性盆腔炎，造福更多的女性患者，本院婦科臨床人員提出了慢性盆腔炎的中西醫結合治療手段，干預效果十分顯著，有效提高了慢性盆腔炎患者的臨床治療有效率，先將中西醫結合治療的具體操作方法總結匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：為了突出中西醫結合治療方案的臨床有效性和安全性，更好的展示中西醫結合治療手段的優越性，本次臨床研究采用對比分析的方法，即使用對照試驗的研究方式。為了確保分組的公平性和合理性，在患者選取和患者分組操作中，均使用隨機法進行操作。隨機抽取2013年6月至2015年6月期間，本院婦科收治的60例慢性盆腔炎患者為觀察對象，隨機分為實驗組和對照組，實驗組是30例患者，對照組也是30例患者，入選本次臨床研究的患者均為已婚女性。實驗組患者的年齡在24～48歲，平均年齡為（34.26±2.71）歲；病程在1～10年，平均病程為（3.58±2.14）年。實驗組患者的病程分布情況，1～2年12例（40.00%），3～5年14例（46.67%），6～10年4例（13.33%）。對照組患者中，患者的年齡在23～48歲，年齡的平均值為（34.51±2.53）歲；病程在1～10年，病程的平均值為（3.35 ±2.32）年。對照組患者的病程分布情況，1～2年13例（43.33%），3～5年12例（40.00%），6～10年5例（16.67%）。將兩組患者的基本資料加以對比，對比指標包括兩組慢性盆腔炎患者的例數、年齡、病程，經統計學處理可知P＞0.05，兩組患者的一般資料不具有顯著差異，可以作為對照試驗的觀察對象。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組慢性盆腔炎患者使用西藥進行治療。具體的治療方法為：將劑量為1.2 g的克林霉素加入到劑量為250 mL的生理鹽水中，每日給藥2次，給藥的方式為靜脈滴注[1]。0.8 g替硝唑，每日給藥1次。每10 d為1個療程，根據患者的具體病情決定治療的療程數[2]。

1.2.2 實驗組：實驗組患者在西藥治療的基礎上，增服中藥湯劑，增加中藥外治。

1.2.2.1 中藥湯劑：中藥湯劑的基本方為金銀花30 g、丹參30 g、敗醬草30 g、當歸12 g、川斷12 g、桑寄生12 g、赤芍12 g、川棟子12 g、厚樸10 g、蒲公英10 g、枳殼10 g、元胡10 g、香附6 g[3]。每日1劑，用水煎服，每日2次，溫熱時服用，服藥的時間是早飯后0.5 h和晚餐后1.5 h。

1.2.2.2 中藥外用：中藥外用采用自主調制的外用藥膏。藥膏的主要成分為黃連粉、活血止痛散、川芎嗪，調成膏體狀[4]?；颊哂谇鍧嵪竞?，取仰臥位，涂抹于陰道穹隆處，月經期停止用藥。患者在治療期間，應該注意保持個人衛生，多清潔、多換衣，不要從事過于繁重的體力勞動，合理飲食，科學作息，提高自身機體的免疫力[5]。

1.3 評價標準：本組對照試驗將慢性盆腔炎患者的臨床治療效果分為治愈、有效、無效。治愈的評價標準為血常規檢查未發現炎性反應，臨床癥狀、體征完全消失，經B超檢查一切正常，沒有異常情況。有效的評價標準為炎性反應有所減輕，臨床癥狀、體征有所改善；無效的評判標準為炎性反應沒有改善，臨床癥狀或體征沒有改善，經B超檢查仍可見包塊[6]。

1.4 統計學處理方法：在本組對照試驗中，所使用的統計學分析軟件為SPSS19.0，本次回顧性分析所產生的所有數據都使用這一軟件進行分析和處理。其中，計量資料使用均數±平均數（x-±s）的方式進行表達，使用卡方進行組間對比；計數資料使用自然數（n）和百分比（%）的方式進行表達，使用t進行組間對比。在統計學分析中，使用0.05作為檢驗標準，可信區間為95%。當P＜0.05，視為組間對比具有顯著差異，具有統計學價值。

2 結 果

實驗組患者中，治愈18例，有效10例，無效2例，臨床治療有效率為93.33%；對照組患者中，治愈12例，有效10例，無效8例，臨床治療有效率為73.33%；實驗組患者的治療效果顯著優于對照組（P＜0.05），組間對比具有顯著差異，具有統計學價值。

3 討 論

慢性盆腔炎是一種常見的婦科疾病，是指女性內生殖器官及其周圍組織出現的慢性炎癥，臨床發病率較高。慢性盆腔炎久治不愈，病程長，嚴重影響女性患者的工作和生活，也給夫妻生活造成了嚴重的不良影響，影響家庭和諧，給廣大女性患者的身心健康造成了嚴重的威脅。慢性盆腔炎由急性盆腔炎轉化而來，轉變為慢性的原因主要是女性患者體質較差，病情遷延所致，或者是急性盆腔炎發病后沒有得到有效的治療、治療不科學不徹底所導致的[7]。慢性盆腔炎反復發作，危害較大，且近年來的發病率表現出逐漸上升的趨勢，需要引起臨床人員的高度重視。

慢性盆腔炎發病的直接原因是病菌感染，陰道內環境菌群失衡。女性陰道內環境中存在著大量需氧菌和厭氧菌，屬于正常的菌群[8]。不注意個人衛生、過度性交、組織挫傷、免疫力下降、內分泌失調等原因會給陰道內環境的平衡性造成破壞，感染外界的病原菌，使患者患上盆腔炎[9]。傳統治療法多使用抗生素治療慢性盆腔炎，能夠在短期內取得一定的療效，但容易產生耐藥性，長期效果并不理想[10-16]。從本次臨床研究的結果上看，在常規西藥治療的基礎上，增服中藥湯劑，增加中藥外用，能夠提高臨床治療有效率，具有推廣和借鑒價值。

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1671-8194（2017）02-0111-02