喜炎平治療急性毛細支氣管炎40例臨床觀察

梁大禮

（遼寧省撫順市新賓滿族自治縣中醫院，遼寧 撫順 113200）

喜炎平治療急性毛細支氣管炎40例臨床觀察

梁大禮

（遼寧省撫順市新賓滿族自治縣中醫院，遼寧 撫順 113200）

本文通過隨機選取我院 80 例確診為急性毛細支氣管炎的患兒作為臨床觀察的對象，并將其隨機分成 40 例對照組和 40 例觀察組進行對比觀察，對于兩組都進行常規治療，而觀察組同時加用喜炎平注射液進行治療。以此來觀察兩組的治療效果，用以探討喜炎平注射液對于急性毛細支氣管炎的臨床價值。

急性毛細支氣管炎；喜炎平治療；療效

急性毛細支氣管炎是臨床中較為常見的呼吸道疾病，可見于各個年齡階段，但以嬰幼兒人群發病率最高，尤其是2歲以下的幼兒特別是1～6個月的嬰兒患病率更高[1]。急性毛細支氣管炎的臨床表現為起病急驟，1～3 d內迅速出現呼吸增快和咳喘，伴有激惹、嘔吐、食欲減退、咳嗽、喘憋等表現，同時肺部會伴有痰鳴聲以及哮鳴音。嚴重者可出現呼吸困難以致造成腦缺氧，從而威脅患兒的生命安全，因此及時有效地治療十分關鍵。由于導致急性毛細支氣管炎的致病病毒比較多樣，所以在治療過程中僅用西藥抗生素的療效不理想。筆者選取了在本院進行治療的80例本病患者進行臨床療效觀察，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院近兩年接收的80例急性毛細支氣管炎患兒，并且這80例都是通過臨床癥狀以及胸部X先檢查確診為急性毛細支氣管炎，其中排除患有先天性心臟病、結核感染及支氣管異物等疾病的患者，病程2～15 d，全部病例入院時均有咳嗽、陣發性憋喘，肺部均聞喘鳴及細濕啰音。將80例隨機分成兩組，對照組40例中男25例，女15例，平均年齡8個月；觀察組40例中男22例，女18例，平均年齡7個月。根據統計學分析，兩組患者在各方面的差異均無顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：對照組進行常規西藥治療，采用給氧、霧化平喘等對癥治療。觀察組在常規治療的基礎上增加喜炎平注射液進行靜脈滴注，每天1次，7 d為1個療程。

1.3 觀察指標與療效判定標準：所有患兒在用藥前都做血常規、尿常規、肝腎功能積極胸片檢查各1次，用藥后每天觀察并記錄患兒的各種癥狀體征以及不良反應，同時記錄兩組患兒癥狀消失時間、肺部啰音消失時間以及住院時間。

療效判定標準為，治愈：在7 d以內體溫恢復正常，喘憋、咳嗽停止，肺部啰音消失，胸部X線檢查無異常；顯效：7～10 d內體溫正常，咳嗽、喘憋減輕，肺部啰音減少，胸部X線檢查肺部存在陰影；無效：經過10 d以上治療，癥狀及體征沒有明顯改善。

1.4 統計學分析：本文使用SPSS15.0統計軟件進行統計分析，計量資料的組間比較采用t檢驗，計數資料以百分率表示，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床指標比較：兩組主要癥狀消失時間、肺部啰音消失時間來看，觀察組患兒治愈效果各方面用時明顯短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.01）。其中，對照組治療癥狀消失平均需要5～7 d，肺部啰音消失需要6～9 d，住院時間需要10～17 d。觀察組癥狀消息平均需要3～5 d，肺部啰音消失需要3～5 d，住院時間需要7～10 d。

2.2 療效比較：對照組與觀察組的療效比較發現，對照組的治愈率為30例，占75%，其中治愈24例，顯效6例，無效10例；觀察組的治愈率為38例，占95%，其中觀察組治愈28例，顯效10例，無效2例。觀察組的總治愈率高于對照組，兩組療效差異有統計學意義（P＜0.05）

2.3 不良反應比較：治療期間患兒均未出現不良反應。

3 討 論

急性毛細支氣管炎主要發生在細小支氣管，因此人體的肺泡也會受累，進而導致呼吸道受到病毒感染。急性毛細支氣管炎的高發人群是嬰幼兒，這是因為嬰幼兒的免疫抵抗能力差、機體器官發育不完善導致的。常見的癥狀為呼吸道梗阻，呼吸困難，嚴重者可引起呼吸衰竭甚至危及患兒生命[2]。

目前，嬰幼兒急性毛細支氣管炎的主要治療方法是通過抗炎、止咳、化痰退熱等常規治療加上氧療、吸入激素類藥物控制喘憋和病原治療以及免疫療法。但常規的西藥抗病毒療效不確切，因為其不能直接殺傷病毒，而是通過抑制病毒生殖周期來減少病毒。但西藥使用后會產生諸多不良反應，如貧血、血細胞減少等。喜炎平注射液作為一種廣譜的中藥制劑，它測成分為水溶性穿心蓮總內脂，是從中藥穿心蓮中提取精制而成，具有較好的抗病毒、增強機體免疫力的作用：首先，它可以直接殺滅病毒和細菌，從而阻斷病毒DNA的復制，抑制病毒再生；同時增強機體中巨噬細胞及中性粒細胞的吞噬功能，進而促進人體免疫力的恢復。其次，它具有抗炎清熱的作用，能夠有效抑制水腫及炎癥滲出的癥狀，對因病毒或細菌感染引起的發熱有明顯退熱作用；同時它還能夠改善平滑即痙攣并舒張平滑肌，以此來減少漿液的分泌，從而可以起到止咳、化痰的效果。最后，喜炎平注射液在目前的臨床結果中表明，對人體并無其他不良反應，不會引起不良反應。

筆者從本文的臨床案例觀察可知，喜炎平注射液的治療效果要優于其他常規治療，其在緩解癥狀、促進肺部啰音消失以及縮短病程方面都有顯著優勢。觀察結果表明加入喜炎平注射液來治療本病的治療效果顯著有效，并且無不良反應，對嬰幼患兒的不良反應小。

[1]翟磊.喜炎平注射液聯合炎琥 寧注 射 液 治療110例小兒 急性支氣管炎的臨床療效[J].中國藥物經濟學,2014(11):43-44.

[2]王 永明.喜炎平注 射液治療毛 細支氣管炎60例療 效 觀察[J].中國實用醫藥,2008,3(19):132.

R562.1+<1 文獻標識碼：B class="emphasis_bold">1 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）02-0179-011 文獻標識碼：B

1671-8194（2017）02-0179-01

B 文章編號：1671-8194（2017）02-0179-01