呼吸內科病房中應用護理風險管理的效果評價

劉 薇

（沈陽市第一人民醫院沈東分院內一科，遼寧 沈陽 110044）

呼吸內科病房中應用護理風險管理的效果評價

劉 薇

（沈陽市第一人民醫院沈東分院內一科，遼寧 沈陽 110044）

目的 討論護理風險管理在呼吸內科病房中的應用效果。方法從我院 2014 年 9 月至 2015 年 6 月呼吸內科收治的住院患者中篩選出 98 例，按就診的病歷號隨機分為實驗組和對照組，每組 49 例。對照組在治療中采取常規護理，實驗組在常規護理的基礎上進行護理風險管理。比較兩組患者對護理的滿意度。結果實行護理風險管理的實驗組患者對護理結果的滿意率為 95.92%，明顯高于僅實行常規護理的對照組患者的 81.63%，P ＜ 0.05，數據差異具有統計學意義。結論護理風險管理對呼吸內科住院患者的治療與康復起到了積極的作用，能夠提高患者滿意度促進患者的康復，可以在臨床中普遍實行。

呼吸內科；護理風險管理；效果評價

呼吸內科病房中的患者年齡普遍較大，且病情嚴重變化迅速，因此在這類患者的臨床護理工作當中，會出現各種護理風險事件。護理風險是由護理過程中的各種不安因素直接或者間接導致的死亡或各種嚴重的不良后果。具有特殊性、不確定性和復雜性，并且在醫院的護理過程中無處不在。護理風險的管理就是醫院及一些特殊科室進行系統的、有組織的能夠消除或者減少護理風險的行為。通過對風險事件的分析，總結預防措施，進而避免護理風險事件的發生。我院通過對比的方法來證明護理風險管理在臨床護理工作中的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從我院2014年9月至2015年6月呼吸內科收治的住院患者中篩選出98例，按就診的病歷號隨機分為實驗組和對照組，每組49例。實驗組中男患者27例，女22例，年齡在42～65歲，平均年齡為（56.7±5.4）歲；對照組中男患者24例，女25例，年齡在44～65歲，平均年齡為（57.5±4.6）歲。篩選出的患者中23例為支氣管哮喘患者，34例為慢性阻塞性肺疾病患者，37例為支氣管擴張患者，4例為其他呼吸系統疾病患者。兩組患者的性別、年齡、疾病類型等基礎資料沒有明顯的差異，P＞0.05，兩組患者具有可比性。

1.2 一般方法：①對照組患者采取常規護理方法。隨時觀察并記錄患者的病情變化，在患者進行治療的過程中對患者進行飲食方面的指導和心理方面的護理，保證患者的飲食健康，消除其負面情緒。②實驗組患者在進行常規護理的基礎上，護理人員還要對其進行護理風險管理。

1.3 評價指標與標準。指標：調查兩組患者對護理的滿意度。向所有參與實驗的患者發放滿意度調查表，調查的內容包含護理人員的操作技能及熟練程度，護理人員的溝通能力、工作態度以及護理質量等。標準：患者評分為85分或以上為非常滿意；評分在60～85分為滿意；評分≤60分為不滿意。滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4 統計方法：采用統計軟件SPSS15.0對所有數據進行統計分析，計數資料用χ2進行檢驗，P＜0.05數據差異具有統計學意義。

2 結 果

實行護理風險管理的對照組患者中，對護理結果非常滿意的有32例，滿意的有15例，滿意率為95.92%；只進行常規護理的對照組患者中，對護理結果非常滿意的有23例，滿意的有17例，滿意率為81.63%。實驗組患者的護理滿意率明顯高于對照組患者，χ2=6.1且P＜0.05，數據差異具有統計學意義。

3 討 論

呼吸內科的住院患者多為高齡人群，不但病情嚴重且病情變化迅速。護理工作中潛藏著各種護理風險因素，如護理人員操作的規范度及熟練度、醫院的環境、患者疾病的類型等。因此在對呼吸內科住院患者進行護理時，要時刻對潛在的護理風險因素進行分析，找出護理風險因素并對其進行針對性的護理風險管理，改善護理環境、提高護理人員的專業度及制定完善的護理風險管理機制，減少護理工作中各種危險因素的發生。

在呼吸內科病房中實行護理風險管理的措施：①改善護理環境：對呼吸內科的病房環境進行護理，改善服務環境，完善服務設施的建設。保持病房地面的干燥整潔，以免患者滑倒摔傷；對護理人員的工作區域進行合理的設計，安排專職人員管理維護[1]。②加強護理人員的專業知識及操作能力，普及相關法律知識。對護理人員進行定期的專業化培訓，增強護理人員的溝通能力，提高工作人員對護理操作的熟練程度和應對風險因素的能力。要和患者建立起良性溝通渠道，在對患者進行護理前要讓患者明確護理內容及作用，拉近醫患關系，提高患者的配合度，讓護理工作安全有序的進行。有效避免因患者情緒不安而引發的風險事件。③建立并完善護理風險管理機制：進行呼吸內科護理工作時，定期對護理人員進行規章制度、流程、管理制度及應急措施的培訓，使護理人員熟知護理工作的細節及重點[2]。強化護理人員的各種工作制度，規范其操作流程，減少風險事件的發生率。④強化護理人員的責任感和證據意識：護理文書是患者整個治療及護理過程的詳細記錄，也是醫患產生糾紛時的重要法律證據。所以護理人員在進行護理文書書寫時一定要規范，內容和時間都要詳細真實。對患者病情的觀察及治療、護理，一定要及時做好詳細的文字記錄[3]。

通過本文的實驗結果證實，在呼吸內科住院患者的護理過程中實行有效的護理風險管理能夠減少護理工作中風險事件的發生，促進患者病情盡快康復，提高患者對護理過程及結果的滿意度。護理風險管理應該在臨床上普遍應用。

[1]張曉英.護理風險 管理 在 呼 吸內科病房中應用的效 果評價[J].中國實用醫藥,2013,8(31):268-269.

[2]黃葉容。呼吸內科 病房實施護理風險 管 理 對護理 質量的效 果分析[J].當代護士(下旬刊),2013,20(10):167-168.

[3]賈寶琴。護理風險管理在呼吸內科 病房中的應用價值[J].中國保健營養,2012,22(3):713.

R473.5

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1671-8194（2017）02-0259-01