早期護理干預在腦梗死患者語言、肢體康復中的應用觀察

屠麗巖

（錦州市中心醫院，遼寧 錦州 121000）

早期護理干預在腦梗死患者語言、肢體康復中的應用觀察

屠麗巖

（錦州市中心醫院，遼寧 錦州 121000）

目的 探討對腦梗死患者給予早期護理干預后，觀察在患者肢體和語言康復方面獲得的效果。方法選擇我院 2013 年 8 月至 2015年 7 月收治的腦梗死患者 200 例為本次實驗對比觀察對象；觀察組 100 例與對照組 100 例腦梗死患者的分組依據為護理干預方法的不同。觀察組：早期護理干預；對照組：常規護理；通過對比患者表現出的語言和肢體康復概率，以突出早期護理的臨床干預價值。結果在患者恢復語言能力及肢體能力的評分方面，觀察組與對照組腦梗死患者之間的差異顯著（P＜0.05）。結論對于腦梗死患者臨床給予早期護理干預，可以將腦梗死患者的康復效果顯著增強，進而將腦梗死患者的生活質量以及生存率顯著提高。

早期護理干預；腦梗死患者；語言康復；肢體康復；具體應用

臨床常見腦梗死的癥狀，也稱為腦梗死。通常來看，腦梗死患者表現出較高致殘率及病死率，腦梗死的腦血管疾病近些年呈現多發的趨勢。從臨床癥狀看，腦梗死患者通常會反復眩暈，嚴重時會嘔吐并且感覺惡心。患者患有腦梗死后，會出現語言或肢體的障礙，昏迷乃至突然死亡[1]。為了探討選用早期護理的方法對腦梗死患者進行干預后，在促進患者肢體及語言恢復方面獲得的臨床效果，本文主要將我院收治的腦梗死患者作為本次實驗對比觀察對象，選取早期護理的方法對觀察組100例腦梗死患者加以干預后，在提高腦梗死患者康復概率方面，獲得明顯效果，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2013年8月至2015年7月收治的腦梗死患者200例為本次實驗對比觀察對象；觀察組100例與對照組100例腦梗死患者的分組依據為護理干預方法的不同；觀察組（100例）：男40例，女60例，年齡分布范圍為45～65歲，患者的平均年齡為（55.65±1.5）歲；對照組（100例）：男50例，女50例，年齡分布范圍為52～75歲，患者的平均年齡為（64.25±2.7）歲。觀察兩組腦梗死患者的基礎資料，均衡性明顯（P＞0.05）。

1.2 方法：臨床選取常規護理的方法對對照組腦梗死患者進行干預，主要包括教育腦梗死患者以及飲食上的調節；臨床采用早期護理的方法對觀察組腦梗死患者進行干預，確保室內最佳的濕度及溫度，維持優良的通風。某些腦梗死患者表現出語言障礙，護理人員對此強化日常的護患溝通，確保腦梗死患者家屬可以明確用藥事項。護理人員經常安撫患者，協助腦梗死患者摒除消極的心態，以此來疏導患者情緒；為腦梗死患者設置語言以及肢體恢復的規劃，臥床階段內就要指引患者鍛煉表達能力，經常按摩并且拍打患者軟組織[2]。同時，患者還可以適時運動，例如在床上練習屈膝、練習活動腳腕和手腕。患者站立的過程中，護理人員應能及時提供飲水。對于日常飲食，可視情況加入適量芝麻醬、食醋、蛋白質較高且便于消化的維生素等。禁止患者攝入帶有刺激性或者酒類等的食物，同時禁止攝入過多食物。

1.2.1 常規護理：在常規護理中，護理人員有必要溝通腦梗死患者家屬，告知家屬應能配合腦梗死的日常護理。從患者飲食來看，腦梗死患者最好進食富有營養且清淡的食品，同時不可以酗酒或者吸煙。護理人員應能真誠關愛腦梗死患者，確保患者具備了優良且樂觀的心態，保持舒暢的心情。

1.2.2 早期護理：首先，護理人員應能實時查看腦梗死患者的功能位，于每天早間和晚間都需要輕撫按摩患處的軟組織，協助腦梗死患者順利翻身。在訓練患者翻身時，還需要指引患者做些適當的運動，具體包括伸手取衣服、嘗試更換衣服、彎曲手指等動作。其次，患者入院后，護理人員需要及時指導患者緩慢行走，這種基礎上再去訓練患者站立。確保患者可以平衡站立之后，指導腦梗死患者緩慢跨步[3]。第三，在語言訓練中，先要指導患者嘗試發音，對此要耐心重復訓練。發音訓練可以開始于重復的文字和數字拼讀，然后再嘗試整句的發音。護理人員對此要具備耐心，不可以對患者急躁。

1.3 統計學方法：臨床選擇統計學軟件SPSS16.0對所有腦梗死患者臨床護理數據實施統計學分析，患者恢復語言和肢體運動的情況實施χ2檢驗（以%表示），計量資料實施t檢驗（以x-±s表示），當P＜0.05為差異，存在統計學意義。

2 結 果

觀察組100例腦梗死患者中，患者的肢體功能評分為（82.45± 6.25）分，語言功能評分為（86.23±3.55）分；對照組100例腦梗死患者中，患者的肢體功能評分為（55.34±8.51）分，語言功能評分為（67.12±2.45）分。在患者肢體以及語言康復的評分方面，觀察組與對照組腦梗死患者之間的差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

腦梗死的病因是腦部受到供血阻礙，進而帶來軟組織的缺氧和缺血。患者腦部壞死或者軟化后，腦梗死患者就會表現出血栓的癥狀。患有腦梗死的多數患者年齡都較大，腦梗死多發的群體為中老年人[4]。病情的表征為：患者肢體不再靈敏，語言表述不清，患者日常生活因而遭受較重的干擾。在內科腦血管以及神經性病癥中，腦梗死有較高發病率，致殘及致死率也相對較高。對于此，臨床有必要及早予以護理干預，協助腦梗死患者順利康復。

早期護理的核心含義為：針對腦梗死患者，護理人員需要給予舒適且潔凈的病房環境，這樣才可以讓腦梗死患者安于修養，確保心態是放松的。在日常護理時，護理人員可以輕拍患者背部和患肢，確保機體循環的順暢性。腦梗死患者通常會覺得很難下床運動，對此可以鼓勵腦梗死患者適量進行床上運動，改進循環并且消耗過多的體內脂肪。患者若能確保每天都接受了充足的床上鍛煉，那么就能夠加快患肢的康復[5]。

為了恢復腦梗死患者的語言表達，護理人員先要結合患者的真實情況，擬定必要的訓練規劃。針對腦梗死患者，循序漸進予以語言訓練。遇到表述障礙時，護理人員還需要耐心糾正，不應表現出急躁的語氣。及時溝通家屬以及患者本人，了解腦梗死患者的真實心態，然后予以針對性的疏導[6]。對于患者家屬，需要耐心予以講解腦梗死的醫治方式，以此來消除家屬的各種誤解，確保家屬可以順利配合早期的護理。指導健康飲食，患者每日應當多食用蛋白質和維生素較高的食品，盡量飲食清淡。在條件允許時，護理人員還可以向患者的三餐中添加適量的食醋，或加入芝麻醬等，這樣做可以預防后期出現腦出血或者腦血栓[7]。

綜上所述，針對腦梗死患者積極開展早期護理干預，可以將患者肢體和語言康復的效果明顯增強，為腦梗死患者生活質量以及生存率的提高做出有效保證。

[1]曾明梅,李 瑞英 ,馬玲,等.早期護理干預在腦 梗 死患者 語言、肢體康復中應用研究[J].中國衛生標準管理,2014,5(16):83-85.

[2]揣松陽.早期護理干預在 腦 梗 死 患者 語言、肢體 功能康復中的應用[J].臨床護理雜志,2014,13(5):27-29.

[3]韓麗清.早期護理干預在腦梗 死 患 者 語言、肢體康 復中的應用研究[J].中國醫藥指南,2016,14(16):213.

[4]寧麗 珍.早期護理干預在腦梗死患者語言、肢體康復中應用分析[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(17):97-98.

[5]羅易珠.早期護 理 干 預 在 腦 梗 死 患 者 語 言肢體康復中的效 果觀察[J].大家健康(學術版),2016,10(14):269.

[6]王滿紅.早期護理干預在腦梗 死 患者 語言、肢體 功能康復中的應用[J].大家健康(學術版),2015,9(5):183.

[7]李 青鳳 .早 期 護 理干預在 腦 梗 死 患 者 語 言、肢體康 復中的應 用[J].數理醫藥學雜志,2015,28(7):1080-1081.

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1671-8194（2017）02-0286-02