關于加強醫院內部審計工作的思考

周磊

摘要：醫院應當加強對于內部審計的重視程度，并且在審計模式、制度、流程上不斷革新，這樣才能夠取得更好的內部審計結果。本文對此進行了分析研究。

關鍵詞：醫院；內部；審計；思考

內部控制是保障企業或者單位規范有序的運營，讓企業的財務體系更加完善健全，進而保障企業有效盈利的一種手段。對于醫院來說，內部的審計工作同樣非常重要。醫院在日常運營中涉及的內容非常廣泛，財務收支涉及的內容也十分豐富。如果沒有做好醫院的內部控制，不僅財務管理上會十分混亂，還可能造成一些危險與隱患。因此，醫院應當加強對于內部審計的重視程度，并且在審計模式、制度、流程上不斷革新，這樣才能夠取得更好的內部審計結果。

一、當前醫院內部審計工作存在的問題分析

1. 管理者對內部審計意識的缺失

當前，醫院的內部審計中一直存在一些缺陷與漏洞，這首先和醫院管理者對于內部審計缺乏重視程度有直接關聯。不少醫院管理層都沒有充分意識到內部審計的作用與意義，在整個醫院人員體系的構架中并沒有獨立劃分出內部審計部門，可能有一兩個審計人員，但是人員的專業性并不高，負責的工作范疇也比較模糊。在這樣的背景下內部審計工作很難有效展開，審計人員應當發揮的效果也沒有充分體現出來，這只會造成醫院內部財務制度和管理體系的混亂。

2. 審計人員的專業化程度不夠

內部審計是一項專業化程度很高的工作，需要從業人員有系統完善的專業知識背景，并且具備對于各種問題的有效處理能力。但是，從很多醫院當前內部審計工作從業人員的專業化程度來看，大部分從業人員都達不到這樣的要求。有的醫院甚至簡單地從財務部門中撥出一兩個人員進行審計管理，這種做法不僅非常不嚴謹，還可能帶來很大的財務隱患。醫院如果無法架構一支專業化的審計隊伍，審計工作可以發揮的功效會很難體現出來。

3. 內部審計體系不夠健全完善

內部設計工作應當有嚴格規范的工作流程與制度，需要成立專門的審計部門，對于部門內的每一個成員劃分明確的職責范疇，這才是有效的工作展開流程。但是，從當前大部分醫院的審計工作的展開實際狀況來看，很多醫院的內部審計都沒有形成明確的體系，審計工作的制度流程也非常模糊，人員各自的工作內容、職責也不清楚，這些都是非常低效的工作模式，也是使得審計工作的價值難以體現的一個造成原因。

4. 內部審計內容形式過于單一

一般來說，醫院顳部大致的審計情況包括兩個方面，一是對于一定金額以下的小項目（包括基建、維修、標牌等）采用相應的軟件和市場詢價進行審計，另一個方面是針對于一定金額以上的中、大型的基建項目的審計通常是外送審計事務所進行審計，醫院的內部審計起協調、溝通等輔助的審計作用。而目前對于醫院內部的財務領域、經營管理領域、服務領域等都尚未開展內部審計業務，人為地將內部審計的職能范圍縮小，沒有真正地發揮內部審計全面的監督和評價的職能。縱觀省內其他同級醫院，情況也大抵如此，醫院的審計內容太過于單一化容易導致醫院內部管理中的弊端和漏洞無法被審查出來，不能得到及時有效的解決，對于醫院經濟效益和社會效益的提高都會帶來不利的影響。

二、完善醫院內部審計制度體系的策略研究

1. 提升管理者對內部審計的認知程度

在完善醫院內部的審計體系的過程中，首先需要做的就是提升管理層對于審計工作的認知程度，尤其要提升他們對于審計工作重要性的認識，這樣才會加強審計部門的建設，聘請更多專業化人才來組建審計隊伍，進而發揮出審計工作的價值與功用。醫院管理人員應當不斷更新自己的知識體系，要多加強學習，這樣才會形成更加理想的管理理念，進而加強對于審計部門的有效建設。

2. 提升審計人員專業化素養

提升審計人員的專業化素養很有必要，內部審計是一項專業化程度很高的工作，需要從業人員有系統完善的專業知識背景，并且具備對于各種問題的有效處理能力。醫院可以今后在人員聘用上提升標準，對于已有的審計人員可以多組織其進行學習深造，豐富審計人員的專業知識和工作能力，這樣才能夠讓審計工作更好地完成。

3. 完善健全醫院內部審計制度

完善與健全醫院內部的審計制度很有必要。醫院應當在成立獨立的審計部門的基礎上制定清晰明確的審計工作的展開流程與模式，要構建體系化的審計標準，對于該部門需要承擔的職責范疇有明確劃分，部門內部每一個人的工作范疇也要非常明確。這樣才能夠讓各項工作得到良好落實，并且保障審計工作的質量。

4. 拓寬內部審計范疇和職能

社會主義經濟體制和醫療制度的日益完善，醫院對于內部審計的要求也在不斷地提高，醫院的內部審計已經不能只停留在對于項目的審計上，而應當不斷拓寬自身的審計范圍，逐漸由項目審計轉變為財務、管理、服務、效益等多方位結合的全面的內部審計體系。充分發揮出內部審計在醫院經營管理中重要的監督職能。

5. 提升內部審計的信息化程度

審計工作的信息化程度應當得到提升，這是保障審計工作質量，提升審計工作效率的一個依托。隨著越來越多的高效的審計軟件的產生，醫院可以結合自身情況使用這些相應的軟件，以輔助審計工作高效展開。同時，每一個審計人員也應當相應的提升自身的計算機操作的熟練程度，要能夠靈活的使用這些輔助工具，并且利用這些高效的軟件幫助具體問題的處理。這不僅可以保障審計工作的規范與準確，各項工作的執行過程也更容易追蹤到，這才是新的社會背景下更好的審計工作的展開模式。

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