邱貴昀
臨沂市蘭山區汪溝鎮衛生院,山東臨沂 276000
層級護理指以患者病情輕重緩急及自理能力為出發點給予其不同級別護理服務的工作模式,可分為三級護理、二級護理、一級護理及特級護理。三級護理適用于術前準備患者或正常孕婦;二級護理適用于大手術前病情穩定且生活無法自理的患者;一級護理適用于生活完全無法自理的患者;特級護理適用于隨時急救、病情多變及生命垂危的患者。針對外科患者,在積極治療的基礎上,有必要配合行之有效的護理方法。由于層級護理具備較多的優勢,所以在外科護理工作中可以合理、科學地應用層級護理方法[1-2]。從外科護理管理整體質量提升角度考慮,該文針對外科護理管理應用層級護理管理模式的研究具有重要意義。
受醫療行業勞動強度大且薪資待遇差的限制,外科護理人員數量日益減少,或在外科護理上,人員崗位流動較快等因素的影響,使得外科護理隊伍綜合素質水平難以得到有效提升。與此同時,在外科護理管理工作當中,工作流程復雜,護理管理工序較多,尤其是三甲以上醫院,關系的部門較多,并且部門和部門之間需互相合作。當護理隊伍人員素質不高的情況下,便會使護理工作的整體效率受到很大程度的影響,進一步使護理管理的質量受到影響。此外,值得注意的是,在外科護理工作當中,部分患者可能出現不配合醫護工作的情況,當護理人員素質水平不高的情況下,容易出現護患關系緊張的問題,進一步使外科護理工作的質量受到影響。
外科護理工作要想得到有效優化及完善,便需要注重外科護理管理工作的加強。但是,從現狀來看,部分醫院在外科護理管理工作層面上,存在機制不健全的情況,進一步出現職責不明的問題,顯然這樣會使外科護理管理工作的整體質量受到影響。此外,值得注意的是,在沒有完善的護理管理機制作為保障的情況下,外科護理風險事件的發生幾率也會提升,顯然這是不利的。
進入21世紀以來,在社會經濟不斷發展過程中,醫院外科護理管理工作也需緊跟時代潮流,注重管理水平的提升[3-4]。但是,從現狀來看,部分醫院在外科護理管理工作中的信息化水平有待提升,當出現信息管理不足的情況,便會影響外科護理管理的整體工作效率,進一步使護理工作的開展難以體現順利、科學的提升。因此,提升外科護理管理整體水平迫在眉睫。
伴隨醫療水平不斷進步,外科護理管理應用層級護理管理模式以降低護理風險事件發生率為前提,提高患者護理滿意度實現身心健康護理目標。
①在外科護理工作當中,外科護理工作人員需提升思想認識,注重現代化護理技術在外科護理工作當中的應用。基于外科護理管理工作當中,醫院需及時轉變傳統護理管理理念,樹立以人為本的護理管理思想。②注重外科護理人才的引進,為外科護理人才提供實踐的機會。與此同時,注重外科護理人員加強護理理論知識和實踐能力的提升,通過護理培訓提升外科護理人員這些方面的能力。③可組織開展崗位培訓,在崗位培訓過程中,充分重視護理外科對層級護理的認識,并學習層級護理知識,從而為護理人員綜合素質的提升奠定堅實的基礎。
外科護理管理工作的效率要想得到有效提升,便有必要注重層級護理的應用,并重視外科護理管理機制的健全。積極構建外科護理風險防范體系,積極引進競爭機制及鼓勵機制,創造實踐鍛煉條件及環境,在管理制度當中需明確護理人員的崗位制作。針對在日常外科護理工作中表現優異,責任心強的護理人員,給予晉升的機會[5-6]。這樣,才能夠使外科護理人員保持對工作的熱情,進一步為外科護理管理工作的優化提供契機。
將層級護理管理模式納入醫院外科護理管理工作當中,還有必要注重外科護理網絡管理平臺的積極構建,主要是因為順應網絡時代的發展,網絡管理平臺具有信息化的特點,能夠實時更新外科護理管理所需信息,從而了解患者的動態信息情況,比如疾病史、病情以及體征等基本資料。與此同時,在網絡管理平臺構建過程中,需注重信息技術的引進及應用,合理地使用信息技術以及多媒體技術,構建和外科層級護理管理工作相適應的管理模型,對外科層級護理管理流程進行常態化模擬,并進一步將外科層級護理風險預防方案制定出來,這樣在數字化外科層級護理管理體系有效構建的基礎上,能夠促進外科護理管理整體水平的提升。
總而言之,在醫院外科護理工作過程中,不少患者對疾病的系統知識掌握情況較為缺乏,且對醫護環境不夠熟悉,這樣進一步在治療及護理過程中,便容易產生一些消極心理狀態,比如焦慮、緊張、害怕以及恐懼等,這樣會使患者護理配合度難以得到有效保障。由此可見,外科護理管理應用層級護理管理模式開展“一對一”健康宣教,通過教學途徑幫助患者獲取疾病知識轉變錯誤理念,有助于規范治療行為以達到預防負性情緒提高生活質量的目標[7-8]。同時,健康宣教內容較為復雜,主要面向外科患者及其家屬詳細介紹疾病相關知識,例如:并發癥預防及處理及術后注意事項等,涵蓋用藥指導及膳食調整,以保證熱量攝入為前提合理調整膳食結構,做到少食多餐,并且開展心理指導疏導患者負性情緒,幫助患者走出疾病心理陰影。
在該課題的分析與研究過程中,認識到目前我國部分醫院在外科護理管理上存在一些較為明顯的問題。為了提高外科護理管理的質量,有必要采取有效的護理管理方法。對于層級護理管理來說,能夠明確護理工作人員在日常護理工作中的職責,并促進護理管理工作的優化。因此,外科護理管理中層級護理方法的應用值得推廣。
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