推動甘肅省中醫藥服務貿易發展策略研究

羅中華++梁婷++張翔++云立新

摘要：中醫藥服務貿易是中醫藥發展的必然選擇，也是國家發展戰略大格局中十分重要的一極。在國家“一帶一路”戰略大背景下，推動中醫藥服務貿易的快速發展，不僅是促進甘肅中醫藥產業轉型跨域發展的現實需要，也是促進甘肅經濟社會跨越發展最有效途徑。本文在分析甘肅省中醫藥服務貿易的意義與面臨機遇的基礎上，提出推動甘肅省中醫藥服務貿易發展的具體策略。

關鍵詞：中醫藥服務貿易；發展機遇；發展策略

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2017.01.005

中圖分類號：R2-05 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5304（2017）01-0015-05

Study on Development Strategies for Promoting TCM Service Trades in Gansu Province LUO Zhong-hua， LIANG Ting， ZHANG Xiang， YUN Li-xin （School of Economics and Business Management， Gansu University of Chinese Medicine， Lanzhou 730000， China）

Abstract： TCM service trades are an inevitable choice for TCM development， and also one of the most important levels in the national development strategy pattern. For the Belt and Road， it is necessary to promote the rapid development of TCM service trades， not only for promoting transformation cross domain development of TCM industry in Gansu， but also for promoting Gansu economic and social development. Based on the analysis of the significance and opportunities of the TCM service trades， this article proposed the specific strategies for promoting the development of TCM service trades in Gansu Province.

Key words： TCM service trades； development opportunities； development strategies

中醫藥服務貿易是中醫藥產業發展到一定階段的產物，是在中醫藥服務經濟達到一定規模層次后，通過中醫藥國際交流與合作而發展起來的一種跨國經濟業態。與其他服務貿易一樣，中醫藥服務貿易對促進國際交流與合作帶動地方經濟發展等具有十分重要的意義。特別是在全球化與中醫藥國際市場全面復蘇的背景下，發展中醫藥服務貿易，不僅有利于中醫藥產業的發展及推動我國經濟社會的發展，而且可提高我國在國際衛生領域的貢獻度，提升國家軟實力。甘肅是中醫藥產業大省，因此，發展中醫藥服務貿易具有十分重要的現實意義。

1 關于中醫藥服務貿易的相關表述

1.1 與貿易相關的內容

根據現行國際《服務貿易總協定》（GATS）按產業部門為中心的分類方法，服務貿易共分為12大類，其中與健康相關的服務貿易歸為“健康及社會服務”類。按照2008年聯合國推出的《中心產品分類》（CPCVersion2）方法，中醫藥服務貿易歸屬于“其

基金項目：甘肅省衛生行業科研計劃專項（GSWSKY-2015-96）

他健康服務”之中，具體可以細分為以下6小類。

1.1.1 中醫藥醫療服務 包括與中醫藥相關的醫療、保健、康復和護理服務，以及其他與人類健康相關的中醫藥服務、中醫藥社會服務等。

1.1.2 中醫藥教育服務 指與中醫藥相關的各類教育、培訓，專業水平等級考試及認證服務，其他與中醫藥教育相關服務等。

1.1.3 中醫藥銷售與商務服務 指與中醫藥有關的各種貿易與銷售、物流，海外特許經營和連鎖經營。也包括與中醫藥相關的各類專業（含咨詢、調研）服務、中醫藥研發服務、科技服務、專業翻譯服務、會展服務、廣告服務等。

1.1.4 中醫藥旅游及相關服務 指與中醫藥相關的觀光游覽、康復旅游、醫療旅游、藥膳食療及餐飲等相關服務。

1.1.5 中醫藥文化、娛樂及體育服務 指與中醫藥文化相關的學術交流、文化出版、期刊雜志、影視音像、文博展覽、武術氣功等中醫傳統體育健身服務。

1.1.6 其他 指隨著經濟社會發展和科技進步，以及對中醫藥需求變化而產生的相關上述幾類沒有包括的新服務，如中醫遠程診療服務等。

1.2 與貿易相關的表現形態

現行服務貿易常見模式有4種：境外消費、跨境交付、商業存在和自然人流動。相應的中醫藥服務貿易在交易過程中也主要表現為相同的4種形態。

1.2.1 境外消費 指國外消費者到我國購買與中醫藥相關的服務，如外國居民到中醫藥院校或其他中醫藥教育機構學習、培訓；參與中醫藥相關旅游，到中國接受中醫治療、康復保健，以及獲取與中醫藥相關的文化、娛樂及體育服務等。境外消費是中醫藥服務貿易最直接也是最基本的形式，在中醫藥服務貿易初期階段，積極完善國內中醫服務產品和市場體系，吸引更多國外消費者來國內消費，是推進中醫藥服務貿易發展最直接也是最可行的措施。endprint

1.2.2 跨境交付 指中醫藥相關服務通過電子商務平臺推向國外市場，或通過遠程技術手段實現的跨國及跨地區交換、傳播，如中醫藥遠程教育、遠程診療服務、遠程國際咨詢服務等。此類中醫服務貿易通常是在國內提供，但支付人和支付地點在國外。在信息化時代，跨境交付縮短了時空距離，能快速將中醫藥服務貿易輸送到世界各地，是中醫藥服務貿易有效形式和未來發展的重要領域，應大力支持發展。

1.2.3 商業存在 指與中醫藥相關的醫療、教育、保健、生產、服務、商務等經濟主體（企業或個人）到國外設立相應的企業等經濟實體，直接為該國（或地區）提供中醫藥相關服務。這是目前中醫藥服務貿易國際化最主要的表現形式。商業存在可以加速中醫藥服務貿易全球化進程，是提高國家軟實力的重要途徑。

1.2.4 自然人流動 指我國境內的法人如中醫藥企業或機構派遣本部人員（設備），或自然人如中醫藥服務從業人員到國外從事與中醫藥服務相關的醫療、保健、教育、科研、生產、貿易、文化等服務貿易活動。與商業存在一樣，自然人流動有利于中醫藥服務貿易的國際市場拓展，有利于提升中醫藥國際影響力。

2 甘肅省發展中醫藥服務貿易的現實意義

中醫藥服務包含資本、技能及勞力等重要生產要素，是一種非實物形態的特殊商品，具有較大的交換價值，也是一種具有較高價格定位潛力的服務產品。作為一種特殊的產品，中醫藥服務需要通過有效市場交換實現其價值。服務貿易為中醫藥這種特殊商品價值的實現提供了廣闊空間。甘肅省具有發展中醫藥服務貿易的天然優勢，開展中醫藥服務貿易，對甘肅經濟社會的發展具有十分重要的意義。

2.1 發展中醫藥服務貿易是甘肅中醫藥產業國際化的首要途徑

甘肅是中醫藥大省，推進中醫藥國際化是甘肅中醫藥產業發展的既定戰略目標，也是甘肅推進社會發展的重要目標。GATS將國際間的服務交易活動以“服務貿易”來表述和進行對話，并制訂了按產業部門分類的服務產品目錄和相關標準，以此開展國際雙邊、多邊談判。服務貿易因此成為國際政府間對話與談判的詞匯和門檻。世界貿易組織成員國只能依據產品分類目錄及相關標準開展談判，談判成功才能成為服務貿易；否則該項服務和產品就不能進入服務貿易的門檻，不能進入國際市場。因此，發展中醫藥“服務貿易”是推動中醫藥國際化的平臺和途徑，甘肅中醫藥產品和服務要進入國際市場，實現國際化，就必須借此平臺來推動，從而加快國際化進程。

2.2 發展中醫藥服務貿易有利于提升甘肅中醫藥產業發展水平

服務貿易是衡量國內中醫藥服務發展水平的重要依據和中醫藥國際交流與合作成效的標桿。推動中醫藥服務貿易發展，可以加快推動中醫藥服務快速達到服務貿易相關國際標準，實現中醫藥服務手段和方式的現代化。中醫藥服務能否進行國際服務交易平臺及開展中醫藥服務貿易，是評估中醫藥產業競爭力的重要指標。推動中醫藥服務貿易開展，必須首先實現中醫藥服務產品達到服務貿易標準，所以，甘肅發展中醫藥服務貿易可以外在壓力的形式，促進有關中藥生產和中醫服務標準的制定、推廣和應用，從而規范中醫藥服務市場，提升中藥質量控制的水平和安全性，全面提升中醫藥服務水平。

2.3 發展中醫藥服務貿易有利于推動甘肅中醫藥產業轉型

經過多年快速發展，2014年甘肅省中藥材種植面積約達到25.3萬hm2，居全國首位；中藥材總產量達到98.8萬t，中醫藥產業規模超過200億元，產業規模已基本達到峰值[1]。但是，甘肅中醫藥產業仍舊以中藥材種植業和中醫藥工業為主，其產業鏈條短，產業結構不合理，產業附加值低，整體競爭力弱，因此亟需結構調整和轉型發展。推進甘肅中醫藥服務貿易的發展，不僅可拓展中醫藥服務及產品市場范圍，更重要的是能在國際競爭中創新中醫藥服務產品和經營模式，拓展中醫藥服務產品范圍，擴大中醫藥服務內涵，延伸中醫藥產業鏈條，從而促進中醫藥產業優化升級，實現甘肅中醫藥產業轉型跨越發展。

2.4 中醫藥服務貿易對推動甘肅經濟社會的發展將起到極大的支持作用

中醫藥產業是甘肅的支柱產業，也是甘肅具有競爭力的優勢產業，在甘肅經濟社會中占有十分重要的地位。推動中醫藥服務貿易的發展，有利于打造甘肅中醫藥行業良好品牌，可以提升甘肅的國際影響力，從而營造甘肅經濟社會發展的良好國際環境。同時，中醫藥服務貿易對帶動就業和文化傳播，促進資金、技術、信息的流動和交換，推動中醫藥科研與學術的進步等具有積極作用。發展中醫藥貿易還可帶動醫療、中藥業、旅游業及文化創意產業等相關產業快速發展，從而促進甘肅經濟結構調整，有利于推動甘肅地方經濟社會實現跨越式發展。

3 甘肅發展中醫藥服務貿易的機遇

3.1 全球市場的全面復蘇為甘肅中醫藥服務貿易提供了廣闊空間

隨著醫學模式和健康觀念的轉變，回歸大自然的潮流在全球涌現。中醫藥以簡、便、高效、不良反應小等優點彌補了現代醫學不足，受到世界各國的青睞，中醫藥國際市場全面復蘇[2]。世界衛生組織統計顯示，全球約有40億人用中草藥治病，預計今后5年，全球中藥銷售額將高達2000億～3000億美元[3]。中醫藥國際市場將進一步擴大。由于中醫藥確切的療效，近年來西方國家對中醫藥的認同度已有大幅提升。目前，中醫藥已經傳播到世界171個國家，有92個國家制定了中草藥的法律或法規，22個國家把中草藥納入國家基本藥物目錄。中醫已先后在澳大利亞、加拿大、奧地利、新加坡、越南、泰國、阿聯酋和南非等29個國家和地區以國家或地方政府立法形式得到承認，18個國家和地區已將中醫藥納入醫療保險[4]。中醫藥國際市場全面復蘇為中醫藥服務貿易的發展提供了難得機遇。

3.2 國家對中醫藥國際化支持為中醫藥服務貿易營造了良好氛圍

早在2010年12月，國家中醫藥管理局與衛生部國際合作司聯合召開“中醫藥國際發展戰略研討會”，會上王國強副部長指出要把中醫藥國際化發展納入國家發展戰略框架，并提出了“先內后外，以外促內”“先文后理，以文帶理”“先藥后醫，醫藥互動”“先易后難，循序漸進”“先點后面，點面結合”“先民后官，以民促官”的“六先六后”國際化發展戰略[5]。2012年，商務部等14部門聯合出臺了《關于促進中醫藥服務貿易發展的若干意見》（商服貿發〔2012〕64號），就推進中醫藥服務貿易作出了全面安排。2015年3月，“面向未來：中醫藥的國際化”活動在博鰲亞洲論壇上舉行，從國家層面將中醫藥納入全球性國際論壇，為推動中醫藥服務貿易發展營造了良好氛圍[6]。國家層面對推動中醫藥國際化工作高度重視，為中醫藥工作融入大局、參與大局、服務大局，提高貢獻率等創造了前所未有的機遇，更為中醫藥服務貿易的發展營造了良好氛圍。endprint

3.3 甘肅省政府對中醫國際化的大力支持為甘肅中醫藥服務貿易注入了活力

甘肅省政府十分重視中醫藥服務貿易，始終把促進中醫國際化作為一項重要戰略任務來抓，先后出臺了多項政策舉措推動中醫藥服務貿易的發展。2012年，甘肅省商務廳、衛生廳等7個部門共同出臺了《關于促進甘肅省中醫藥服務貿易發展的若干意見》（甘商務產業發〔2012〕366號），就促進甘肅中醫藥服務貿易作出了具體部署和安排。2013年6月，甘肅省衛生廳下發《關于建立中醫藥對外服務人才庫的通知》（甘中衛函〔2013〕546號），決定建立中醫藥對外服務人才庫，擇優選拔符合條件的中醫藥專業技術人員赴烏克蘭、吉爾吉斯斯坦等國開展中醫藥服務。2014年，甘肅省被國家確定為中醫藥服務貿易先行先試試驗區，蘭州佛慈制藥股份有限公司被國家列為中醫藥服務貿易先行先試骨干企業[7]。在政府推動下，2013-2014年甘肅分別在烏克蘭、吉爾吉斯斯坦、馬達加斯加成立岐黃中醫學院和岐黃中醫科[8]。通過開辦中醫醫院、門診部，以及在國外醫療機構開設中醫科室、共建中醫院系、培養中醫藥人才等方式，推進甘肅的中醫中藥快速走出了國門；同時甘肅省還促進發展中醫藥養生旅游，積極舉辦中醫藥國際會議，通過多種途徑吸引國外醫務人員和中醫愛好者到甘肅學習中醫，體驗中醫，接受中醫治療，大幅提高了甘肅中醫藥的國際影響力。甘肅省政府對中醫國際化的大力支持，為甘肅中醫藥服務貿易發展注入了活力。

3.4 “一帶一路”經濟帶建設為甘肅中醫藥服務貿易發展提供了良好條件

絲綢之路經濟帶是在新的經濟形勢下沿古代絲綢之路而建成的多國參與協作的跨國經濟帶，將繁榮的東亞經濟圈與發達的歐洲經濟圈有效連接起來，為經濟帶內各地區帶來了極大的發展機遇。國家實施“一帶一路”戰略，積極推動向西開放，為甘肅中醫藥貿易提供了極大的發展機遇。甘肅地區與多數中亞國家風俗習慣相近，為中醫藥文化交流、中醫藥服務輸出等提供了便利。“一帶一路”的興起將大大促進甘肅中醫藥產業向西的開放性，為中醫藥服務貿易沿新亞歐大陸橋通道向國際市場輸出提供了極為有利的條件，將大幅拓展甘肅中醫藥服務貿易的國際市場。

4 甘肅省發展中醫藥服務貿易的策略

4.1 進一步發揮政府在推進中醫藥服務貿易中的引領作用

甘肅中醫藥服務貿易還處于起步階段，因此，政府的推動和支持不可或缺。一方面需要由政府出面建立中醫藥服務貿易長期合作平臺，融通中醫藥服務貿易渠道。特別要加強與歐盟國家、西亞、東南亞、非洲及周邊等國家（地區）的中醫藥交流與合作，建立穩定的政府間聯系渠道，密切政府間接觸與互訪，積極就涉及傳統醫藥的政策法規、藥品注冊、市場準入、市場監管、服務貿易、知識產權保護、中醫藥服務人才培養等方面進行交流、談判，將中醫藥納入政府協作的發展規劃中，簽署中醫藥政府間合作協議等，努力為甘肅中醫藥貿易創造條件、搭建平臺、營造環境。另一方面，要建立與相關國際組織的長效合作機制，如與世界衛生組織、國際標準化組織、聯合國教科文化組織、世界貿易組織等機構的聯系，積極與國際組織聯合主辦或承辦高層次國際會議，開展高水平學術交流，增強國際組織對中醫藥國際貿易的推介作用。與此同時，還需強化中醫藥服務貿易的國際營銷推介。要從政府層面在國外舉辦中醫藥產品推介會、招商會及展覽會，強化品牌宣傳，提高中醫藥國際影響力。

4.2 培育大型中醫藥貿易企業，鼓勵大型醫藥企業積極參與國際貿易

企業是中醫藥服務貿易的提供者，也是發展中醫藥服務貿易的主體。服務貿易發展好壞與發展程度，取決于企業對中醫藥服務貿易的經營程度。因此，發展中醫藥服務貿易首要任務就是培育服務貿易企業。甘肅中醫藥產業已基本成熟，具有大量有能力從事中醫藥服務貿易的相關企業，可從這些企業中選擇5～10家生產創新能力強、經營效益好、市場廣、產品多樣的中醫藥企業作為重點支持對象，在資金、技術、營銷等方面給予幫助，鼓勵和支持他們積極參與中醫藥國際貿易，將產品打入國際市場，培育出中醫藥服務貿易龍頭企業。采用政府引領與市場運作相結合的方式，協調各種資源和力量，積極扶植和鼓勵龍頭中醫藥企業在海外建立研究基地、營銷網絡，加強中藥產品物流國際配送網絡建設，從而帶動整個甘肅中醫藥服務貿易的大發展。

4.3 強化對外協作，積極引進國外醫藥企業落戶甘肅

中醫藥服務貿易不僅要走出去，還要引進來，通過引進來帶動走出去。進一步加大招商引資力度，引進大型跨國醫藥貿易企業落戶甘肅，讓這些跨國企業帶動和促進中醫藥服務及產品的國際流通，以此促進甘肅與國際市場的交流和聯系，并借此將中醫藥產品服務推向世界市場。積極開展對外科技協作，與國外大型研發企業、科研院所等就中醫藥產品開發、新技術應用、中醫藥效果評價等方面進行深度合作，開發一批適應國際市場需求的中醫藥新產品，并順利進入國際市場。

4.4 積極進行中醫藥服務貿易海外營銷

通過品牌設計，突出甘肅中藥材資源特色和優勢，打造甘肅中醫藥名優品牌，提升中醫藥產品和服務的附加值。以創意為核心，依托甘肅華夏文明傳承創新區建設，挖掘、整理甘肅中醫藥優秀文化，充分利用“黃芩之鄉”“黨參之鄉”“千年藥鄉”等已有地域品牌和口碑，形成優秀品牌，積極注冊地理標志，打造世界知名品牌，提高甘肅中醫藥的世界影響力。通過多渠道鼓勵各類企業及社會力量參與申報馳名商標，做好品牌營銷和區域聯合，提高整體影響力和競爭優勢。完善中醫藥國際貿易營銷渠道，積極打造中醫藥服務貿易營銷傳播平臺，建設中醫藥產品國際營銷體系，加強對名優特色中醫藥產品和服務的宣傳和推廣力度，通過各種媒介和渠道進行對外營銷，進一步提高中醫藥產品和服務在國內外的美譽度和知名度。

4.5 充分利用傳統文化資源的影響力，帶動中醫藥服務貿易發展

甘肅是文化大省，具有深厚的文化底蘊，在國際上有廣泛影響力和吸引力。如敦煌醫學、武威漢簡、伏羲文化、崆峒養生文化、李氏文化等均享譽海內外，這些文化是中醫藥服務貿易重要的國際資源。發展中醫藥服務貿易可以充分利用這些資源的影響力，將其與中醫藥服務相結合或在其中注入中醫藥元素，通過文化傳播，將中醫藥服務貿易延展到不同國家和地區。如利用李氏宗親文化將中醫藥拓展到東南亞市場，結合敦煌醫學將中醫藥向日本、歐美市場推廣等。endprint

4.6 積極發展中醫藥養生旅游

養生旅游是當今世界的一種潮流，甘肅具有發展養生旅游的特殊優勢。促進中醫藥養生旅游發展不僅可以帶動甘肅旅游業的發展，對促進中醫藥服務貿易也具有十分重要的作用[9]。要強化基礎設施建設，豐富中醫藥養生旅游產品，提高養生旅游國際化水平，將甘肅打造成保障體系完善的、現代化的國際養生旅游目的地，不斷擴大養生旅游的國際市場份額，從而借助養生旅游向國際市場輸出更多中醫藥產品及中醫藥服務等。

4.7 推進中醫藥醫療和科教實體在國外發展

中醫藥的科學價值逐步被許多國家所認識。為此，可以擴大甘肅在國外開設岐黃中醫醫院、中醫科的地域范圍，支持和鼓勵更多的中醫醫院、科研機構、名老中醫走出去創辦中醫醫院、中醫診所或中醫科，推動中醫藥服務全面走出去。進一步強化中醫藥海外教育活動，支持中醫藥院校與國外教育機構共同開展中醫藥教育，在有條件的國家和地區再建一批孔子中醫學院，積極開展中醫藥學歷教育與短期培訓。從而全面推動中醫藥醫療和教育的國際化進程。

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[7] 人民網.甘肅省被確定為中醫藥服務貿易先行先試重點區域[EB/OL]. [2014-06-23].http：//gs.people.com.cn/n/2014/0623/c183283-21492590.html.

[8] 新華網.中醫藥正在絲路沿線國家“生根發芽”[EB/OL]. [2015-09-23].http：//news.xinhuanet.com/politics/2015-09/23/c_1116654286.htm.

[9] 羅中華，云立新，王志宏，等.甘肅省中醫藥文化旅游產業發展策略研究[J].中國中醫藥信息雜志，2016，23（2）：11-14.

（收稿日期：2016-03-07）

（修回日期：2016-07-01；編輯：梅智勝）endprint