關鍵績效指標法在醫院績效管理中的應用

程艷

摘要：隨著醫療衛生體制改革的持續推進，醫院經營發展所面臨的壓力明顯增加，為了在新形勢下實現自身的可持續發展，更好地為社會提供醫療服務，醫院就需要加強內部管理，不斷提升管理水平。從現階段醫院經營發展實際來看，關鍵績效指標法在醫院的績效管理中具有重要的應用意義，它可以在很大程度上激勵員工工作積極性，以更好的心態投入到醫療工作中，帶動醫院競爭實力的提升。本文就對關鍵績效指標法在醫院績效管理中的應用進行分析。

關鍵詞：關鍵績效指標法 醫院 績效管理

醫院作為社會服務型企業，從本質上來講，它屬于非盈利性機構，但是，隨著市場發展變化，醫院需要在市場競爭環境下，不斷完善自身，結合自身實際采用績效管理來激發員工的工作積極性。在績效管理體系中，關鍵指標法的應用可以使其作用最大化發揮，對員工的考核也更加公正、公平，在具體應用中需要做好一系列準備工作。

一、關鍵績效指標法

關鍵績效指標法，它是以企業總體發展規劃目標為準，對其進行全面合理分解，并從中找出關鍵所在，然后以此作為基礎制定內部各部門工作的基本績效標準，通過財務指標和其他量化指標對最終績效結果進行準確反映的一種考察法。醫院作為一種特殊的非盈利性機構，它的服務群體是社會大眾，在它的內部績效管理中采用關鍵績效指標法，就是從醫院的發展戰略目標出發，對這一目標進行分解，確定出關鍵績效指標，在這一過程中，需要在參考專家學者的意見下，對內部各科室、各部門的績效考核指標進行嚴格制定，以確保公平合理。在各部門的績效指標制訂后，就需要對其進行分解，最后以此來形成績效管理體系。

從績效管理的作用發揮和流程來看，它的核心部分是績效工資，它主要針對群體是單位員工，因此，在具體的績效管理措施制定上就必須要充分考慮到企業員工的實際，把握員工的工作特點，設計原則是通過激勵個人來提高績效，最終起到促使組織績效的作用?？冃ЧべY是通過對各個部門、各個科室的工作考核以及員工的績效目標完成情況，來為最終的薪資確定提供參考依據，在建立科學的績效考核機制、工資水平決定機制以及切實有效的激勵約束機制后，可以對現有的分配關系進行統一籌劃，從而對企業員工的個人行為、部門的行為以及醫院總體行為起到引導作用，使其與總的發展目標更為接近。

二、績效管理體系的構建形成

績效管理在當前單位內部管理中已得到了廣泛應用，從其應用成效來看，它的整個體系主要包含有四個部分，即計劃，執行，檢查和修正。計劃階段，可以形成醫院績效管理委員會，對績效管理的具體事宜負責，在參考醫院總體發展目標的前提下對各部門目標進行分解細化，制定相應的績效計劃，并為計劃的實施創造條件；執行階段，制定考核辦法，優化管理流程，對管理人員進行崗位培訓，了解工作具體流程，對崗位工作技能熟練掌握；檢查階段，績效考核要分階段進行，可以劃分為月度考核、季度考核以及年度考核三個階段，不同階段有自己的考核目標，月考核主要是以經濟成本核算和工作量核算相結合的方式為主；季度考核則是以經濟成本核算、工作量核算以及季度考核相結合的方式為主；年度考核則是以年終獎為主獎勵，實行綜合績效評價的方式；修正階段，考核人員對最后的考核結果進行分析，按照分析結果對各部門、各科室的績效進行準確核定，從中找出薄弱環節，進而形成績效改進優化方案。需要注意的是，在整個績效管理體系中，上一階段的績效考核完成并不表示整個績效管理流程結束，而是下一階段績效管理工作的開始，這樣環環相扣的績效管理體系，可以確保整個績效管理體系更加完善健全，在企業的內部管理中可以最大化的發揮作用。

三、關鍵績效指標法在醫院績效管理中的應用分析

（一）對醫院發展的總體目標進行分解

醫院在經營管理過程中，需要從整體角度入手對戰略發展目標進行確認和明晰，尤其是在當前市場經濟體制不斷完善健全的背景下，市場競爭越來越激烈，那么要在這種競爭環境下實現自身長遠發展就必須要做好各方面準備。在對自身實際準確把握的情況下，要明確戰略目標，找出自身的優勢和不足之處，確定市場定位，進而制定切實可行的戰略規劃目標和發展方向，為其后續發展提供保障，而這也是構建關鍵績效指標體系的前提所在。在對總的發展戰略目標進行明確的基礎上，還要分解和歸納戰略目標，這種分解包含有兩個方面，一是以時間為準的分解；二是以層次為準的分解，把大的發展目標分解為小的目標，把總的發展目標分解為具體目標，并在此基礎上確定每一個崗位的工作任務。

（二）確定關鍵績效指標

從醫院的自身發展和性質來看，在績效管理中應用關鍵績效指標法，需要對關鍵績效指標進行明確和確定。首先，要明確和戰略目標相關的各項指標，而這些指標也主要是集中在財務和經營上；其次，對于不同科室、不同部門的崗位職責，確定合適的關鍵績效指標。我們以資產利用效率的考核為例來分析，它主要和病床的利用率、醫生的門診人數等因素有關，它的關鍵指標就涉及到有人均業務工作量、醫生年門診人次以及床位使用率等等；第三，醫院作為服務型企業，從其性質來看，它還具有教育、科研以及疾病預防等方面的作用，這就需要在它的發展戰略目標分解中，重點體現出這幾個方面的內容，確定關于教育、科研、疾病預防等方面的關鍵指標，通常情況下，這幾個方面的經費投入占到了醫院總的經費投入的一半，在關鍵指標確定之后可以更為清晰明確的確定。

（三）提供充足的信息支持

一個健全合理的績效管理體系離不開各種數據的支持。醫院作為服務型機構，它每天的運轉會產生大量數據信息，這些信息包含有病人的基本信息、病情描述的信息、與治療相關的數據以及財務成本數據信息等等，這些數據并不是簡單的數據表示，更是工作量指標。在用關鍵績效指標法，大多數的績效管理指標都得到了進一步的細化[4]，都可以從HIS系統中提取到數據，如果沒有了強有力的信息做保障，就很難做到績效管理的系統化，基于此，在績效管理的工作開展過程中，就需要緊緊圍繞績效管理的這個系統化方法，對現有的信息系統進行優化改進，只有這樣才可以使整個管理更為有效。

（四）科學分析績效考核結果

對于績效管理的最后結果進行分析時必不可少的一項工作，一般來說，對于其的分析主要有兩種方法，即對比分析和因素分析。對比分析法屬于是一個全方位、多角度的分析和對比過程，它的對比重點是醫院歷史數據的對比和同行業醫院的對比。在和歷史數據進行對比的過程中，需要考慮到醫院的外部環境特點，要保證具有一定的環境適應性，而對于具有競爭性的對比醫院時，可以采用具有公開信息中的關鍵指標進行合理利用；而后者的因素分析則是對影響關鍵指標計算的因素進行合理分析，對各個影響因素對關鍵績效指標的影響程度進行合理計算，在得到計算結果后，可以幫助醫院更好的明確問題的所在，從而使所采取的優化改進措施更具有針對性和實效性。

四、結束語

在當前社會經濟快速發展的形勢下，醫院作為特殊的服務型機構，在經營管理上也有了新的變化，要在激烈的市場競爭環境下保持自身市場地位，實現長遠發展，就必須要加強內部管理，提升內部管理水平，充分調動員工的工作積極性?？冃Ч芾碜鳛橐环N激勵性管理機制，在其管理體制中應用關鍵績效指標法，可以在對醫院總的發展目標進行分解的基礎上，對各個科室、各個部門的崗位職責進行細化，并形成關鍵績效指標評價體系，從而促進管理水平的提升，實現醫院長遠發展。

參考文獻：

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