楊繼俊 葉世華 梁宇 潘利英
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NT-pro BNP在AECOPD患者心功能和預(yù)后評(píng)價(jià)中的應(yīng)用
楊繼俊 葉世華 梁宇 潘利英
目的 探討腦鈉肽前體(NT-pro BNP)水平對(duì)AECOPD患者心臟功能和預(yù)后的評(píng)價(jià)價(jià)值。方法 2015年6月-2016年6月在我院接受治療的AECOPD患者為觀察對(duì)象。根據(jù)NT-pro BNP水平將其分為NT-pro BNP升高組和NT-pro BNP正常組。觀察兩組患者肺功能和心功能指標(biāo)的差異,比較兩組患者預(yù)后的差異。結(jié)果 NT-pro BNP升高組患者的FVC、FEV1和PEF等肺功能指標(biāo)低于NT-pro BNP正常組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);NT-pro BNP升高組患者的LAD、RAD、LVESD和LVEDD水平高于NT-pro BNP正常組,而LVEF水平低于NT-pro BNP正常組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);NT-pro BNP水平與LAD、RAD、LVESD和LVEDD正相關(guān),與LVEF負(fù)相關(guān)(P<0.05);NT-pro BNP正常組生活質(zhì)量得分明顯優(yōu)于NT-pro BNP升高組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 NT-pro BNP水平對(duì)AECOPD患者的心功能和預(yù)后有較好的評(píng)價(jià)價(jià)值,可作為臨床監(jiān)測(cè)的重要指標(biāo)。
腦鈉肽前體;慢性阻塞性肺疾病急性加重期;心功能;肺功能
慢性阻塞性肺疾病(簡(jiǎn)稱慢阻肺)是一種常見的慢性呼吸道疾病,其致殘率和致死率均較高,嚴(yán)重危害人類的健康[1]。慢阻肺患者的主要臨床表現(xiàn)以氣流受限不能完全可逆為特征的肺功能下降,并伴有咳嗽、 咳痰、氣短和(或)喘息加重等癥狀,嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量,而急性加重期(AECOPD)患者多伴有肺動(dòng)脈高壓等嚴(yán)重并發(fā)癥,進(jìn)而導(dǎo)致肺源性心臟病的發(fā)生,甚至導(dǎo)致死亡,但其發(fā)病機(jī)制目前尚不清楚[2-3]。腦鈉肽前體(NT-pro BNP)是一種由腦利鈉肽經(jīng)絲氨酸蛋白酶剪切后形成的無(wú)生物活性片段,是目前判斷心力衰竭的敏感指標(biāo),其在心功能障礙、肺栓塞、繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓以及慢性阻塞性肺疾病等疾病中均表現(xiàn)為不同程度的升高,并能反映患者心肺功能受損的程度[4]。為了進(jìn)一步探討腦鈉肽前體(NT-pro BNP)水平對(duì)AECOPD患者心臟功能和預(yù)后的評(píng)價(jià)價(jià)值,本研究將AECOPD患者依據(jù)其NT-pro BNP水平分為NT-pro BNP升高組和NT-pro BNP正常組,觀察比較兩組患者肺功能和心功能指標(biāo)的差異及兩組患者預(yù)后的差異,為臨床上提供理論依據(jù)。……