不同劑量比索洛爾對急性心肌梗死患者心電生理指標的影響

吳巖松 馬麗娜

（營口市中心醫(yī)院心內一科，遼寧 營口 115000）

不同劑量比索洛爾對急性心肌梗死患者心電生理指標的影響

吳巖松 馬麗娜

（營口市中心醫(yī)院心內一科，遼寧 營口 115000）

目的 探究針對急性心肌梗死患者應用不同劑量比索洛爾藥劑，對患者心電生理指標的影響效果。方法擇取 2014 年 10 月至 2015年 6 月我院收治的急性心肌梗死患者 42 例作為本次研究對象，運用隨機數字表法將其等分為研究組和參照組，每組各 21 例，參照組患者行小劑量比索洛爾治療，研究組患者行大劑量比索洛爾治療，觀察比較兩組患者的心電生理指標差異。結果與參照組患者相比，實驗組患者在 QT、心率變異性時域、心率變異性頻域，以及 JT 離散度等心電生理指標方面與參照組相比均發(fā)生顯著改善，組間數據差異具有統(tǒng)計學意義（P＜ 0.05）。結論針對急性心肌梗死患者應用大劑量比索洛爾藥物治療，能夠顯著改善患者的各項心電生理指標，促進患者的生理機能康復進程，改善患者的生存質量，值得在臨床實踐中予以推廣運用。

不同劑量；比索洛爾；急性心肌梗死；心電生理指標；影響效果

2014年10月至2015年6月，我院在42例急性心肌梗死患者的臨床治療過程中分別運用了不同劑量的比索洛爾藥物，發(fā)現了其在影響患者心電生理指標方面的顯著差異，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：擇取2014年10月至2015年6月我院收治的急性心肌梗死患者42例作為本次研究對象，運用隨機數字表法將其等分為研究組和參照組，每組各21例，研究組男性患者12例，女性患者9例，年齡46～76歲，平均年齡為（61.07±5.27）歲，參照組男性患者14例，女性患者7例，年齡45～81歲。平均年齡為（60.86±5.81）歲。所有參與研究患者均經由既往病史、心臟彩超、冠狀動脈造影檢查，以及心電圖檢查等檢查分析手段確診為急性心肌梗死，且均已出現典型心電圖變化。

1.2 治療方法：本次研究中，參照組患者行小劑量比索洛爾治療，研究組患者行大劑量比索洛爾治療，在全部患者接受治療前后，系統(tǒng)測量和統(tǒng)計分析其心電生理指標項目。

1.3 臨床評價指標：觀察比較兩組患者的QTd、QTcd、JTd，以及HRV時域和頻域指標。

1.4 統(tǒng)計學方法：針對本次研究中涉及的數據選擇統(tǒng)計學軟件包——SPSS19.0進行處理，對計量資料選擇（x-±s）來進行表示，采用t檢驗。若P＜0.05，證明組間數據差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的QTd、JTd以及QTcd指標比較：在運用比索洛爾治療后，研究組患者的QTd、JTd以及QTcd生理指標數值均顯著低于參照組，組間數據差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的QTd、JTd以及QTcd指標比較（ms，x-±s）

2.2 兩組患者的HRV時域指標比較：在運用比索洛爾治療后，研究組患者的SNDD、SNADD、以及rMSSD指標均顯著高于參照組，組間數據差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

2.3 兩組患者的HRV頻域指標比較：在運用比索洛爾治療后，研究組患者的LF、HF以及LF/HF指標均相較參照組出現顯著改善，組間數據差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表3。

3 討 論

表2 兩組患者的HRV時域指標比較（ms，x-±s）

表3 兩組患者的HRV頻域指標比較（x-±s）

近年來，急性心肌梗死的臨床報道發(fā)病率呈現了顯著提升趨勢[1]。急性心肌梗死是因冠狀病變條件下血流降低或者是中斷引致的心肌組織持久性嚴重性缺血病理現象[2]。由于急性心肌梗死患者在發(fā)病早期具有較高猝死率，因而做好患者的早期病理診斷和針對性處置具有充分的現實意義[3]。比索洛爾為β1受體阻滯劑，能夠降低患者的血壓水平，降低心肌耗氧量，改善心律失常癥狀[4-5]。

本次研究中，分別針對兩組患者應用了不同劑量的比索洛爾展開藥物治療，與參照組患者相比，實驗組患者在QT、心率變異性時域、心率變異性頻域，以及JT離散度等心電生理指標方面與參照組相比均均發(fā)生顯著改善，組間數據差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。上述研究結果充分揭示了大劑量比索洛爾對急性心肌梗死患者心電生理指標的影響效果，應當引起廣泛關注。

針對急性心肌梗死患者應用大劑量比索洛爾藥物治療，能夠顯著改善患者的各項心電生理指標，促進患者的生理功能康復進程，改善患者的生存質量，值得在臨床實踐中予以推廣運用。

[1]楊波,周承志,胡有 志,等.不同劑量比索 洛爾對急性心肌梗死患者心電生理指標的影響[J].職業(yè)與健康,2014,30(9):1288-1290.

[2]陳 巖,陳 淼.比索 洛 爾與胺 碘 酮 合用對 急性心肌梗 死 預后及安 全性的影響[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(5):143-144.

[3]朱俊國.不同劑量比索洛爾對急性心肌梗死患者心電生理指標的影響[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(31):21-22.

[4]仲琳,楊軍,石 瑜,等.比索洛爾對急性心肌 梗 死 患者血漿腦鈉尿肽和心功能的影響[J].中華高血壓雜志,2011,19(8):784-786.

[5]王永 革 ,吳麗華.胺 碘 酮 聯合比索 洛 爾對急性心肌梗 死 預 后及安全性影響[J].中國實用醫(yī)藥,2012,7(20):171-172.

R542.2+<2 文獻標識碼：B class="emphasis_bold">2 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）02-0082-012 文獻標識碼：B

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