穴位埋線夾脊穴治療強直性脊柱炎患者療效觀察與護理

李秀麗+廖秀杰+凌雄+朱峪英

【摘要】目的 分析將穴位埋線夾脊穴應用于治療與護理強直性脊柱炎患者的效果。方法 選取我院2014年11月～2015年11月收治的強直性脊柱炎患者74例為研究對象，并將其分為對照組與實驗組，各37例。給予對照組服用西藥柳氮磺吡啶腸溶片治療，而實驗組則在基礎上加以實施穴位埋線夾脊穴治療。觀察并比較組間患者臨床體征（枕墻距、Schober試驗、疼痛視覺模擬評分、胸廓活動度）以及INF-α、C反應蛋白（CRP）、血沉（ESR）情況變化。結果 兩組患者的各項數(shù)值均有所變化，其中實驗組患者Schober 試驗與胸廓活動度上升幅度明顯優(yōu)于對照組，實驗組患者疼痛視覺模擬評分、枕墻距、TNF-α、CRP、ESR下降幅度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 將穴位埋線夾脊穴應用于治療強直性脊柱炎患者，效果顯著。

【關鍵詞】強直性脊柱炎；穴位埋線夾脊穴；效果

【中圖分類號】R593.23 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.23..02

強直性脊柱炎是醫(yī)學上常見的慢性炎性病癥[1]，具有較高的致殘率。研究人員指出，穴位埋線夾脊穴可有效調節(jié)患者的人體功能，在治療該疾病患者中效果顯著[2]。本文中通過對強直性脊柱炎患者實施穴位埋線夾脊穴治療，取得顯著效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年11月～2015年11月收治的強直性脊柱炎患者74例為研究對象，將其分為對照組與實驗組，各37例。對照組男33例，女4例；年齡13～70歲，平均年齡（53.14±9.24）歲；病程3～40年，平均病程（23.48±2.64）年。實驗組男34例，女3例；年齡14～70歲，平均年齡（53.54±9.62）歲；病程4～40年，平均病程（23.65±2.74）年。兩組患者在年齡、病程、性別等一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

（1）對照組：指導患者服用柳氮磺胺吡啶腸溶片（山西同達藥業(yè)有限公司，國藥準字H14022874）治療，

0.5 g/次，3次/d、另外還可加以雙氯芬酸鈉緩釋片（深圳市金盛國源醫(yī)藥有限公司，國藥準字H10970209）輔助治療，每晚服用1次，0.1 g/次。藥物服用用時為3個月。（2）實驗組：在對照組患者基礎上，加以每周實施一次穴位埋線夾脊穴治療。取患者T1、T9、T11、L2、L4穴位[3]，首先對皮膚進行常規(guī)消毒，將羊腸線段經(jīng)注射器針頭進入穴位，得氣后將線段注入下肌層，再出針，最后就針孔處使用碘伏進行消毒。

1.2.2 護理方法

對照組患者接受常規(guī)護理干預，主要為日常生活、衛(wèi)生、飲食護理，日常檢查以及用藥提醒等。實驗組患者則實現(xiàn)全面性的綜合護理，并注重就術前、術中、術后對患者實施指導與心理服務。

1.3 觀察指標

臨床體征：①枕墻距即為直立靠墻，雙眼平視前方、雙腿伸直，保持背部、臀部、雙足跟緊貼墻，就其枕骨結節(jié)至墻的水平距離。②Schober試驗：就患者雙髂上棘取連線，于中點處標識0，由此向上10 cm作標記，指導患者彎腰，測量其兩點距離以及脊柱最大前屈度。③疼痛視覺模擬評分（VAS）：各項評分總分值為10分，0分則為無疼痛；3分以下為伴輕微疼痛，尚在能承受范圍；4～6分為疼痛影響到睡眠，尚可忍受；7～10分為強烈疼痛，已不可忍受。④胸廓活動度：使用軟尺測量患者第四肋間深吸氣與深呼氣的胸圍差。

INF-α、CRP、ESR由專業(yè)檢驗科室進行檢測。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 治療前后患者臨床體征情況對比

實驗組患者Schober試驗、胸廓活動度上升幅度優(yōu)于對照組，實驗組患者枕墻距、疼痛視覺模擬評分下降幅度優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 治療前后患者INF-α、CRP、ESR情況對比

實驗組患者INF-α、CRP、ESR情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

強直性脊柱炎是一種慢性疾病，在臨床上多以控制為主。實施穴位埋線夾脊穴治療過程中，就患者敏感穴位進行刺激作用，另外加上有效護理干預，可逐步改善其脊柱關節(jié)功能，從而提升其生活質量[4]。本文中，實驗組患者接受穴位埋線夾脊穴治療，其臨床體征與INF-α、CRP、ESR情況明顯改善，總體情況優(yōu)于接受西藥治療的對照組患者。因而，可將穴位埋線夾脊穴應用于治療強直性脊柱炎患者這一方案大力推廣。

參考文獻

[1] 齊亞軍，劉 健，曹云祥，等.強直性脊柱炎從脾腎論治的研究進展[J].風濕病與關節(jié)炎，2013，2（03）：61-62.

[2] 鄧海軍.中醫(yī)綜合療法治療強直性脊柱炎的臨床分析[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2016，14（04）：87-88.

[3] 夏艷玲.強直性脊柱炎采用中醫(yī)針灸綜合療法的效果觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（28）：104-105.

[4] 凌 雄，朱峪英.穴位埋線夾脊穴輔助治療對強直性脊柱炎患者腫瘤壞死因子-α的影響[J].中國中西醫(yī)結合雜志，2014，34（03）：285.