老年高血壓病患者骨質疏松骨折的護理效果分析

張雪飛

【摘要】目的 觀察老年高血壓病患者骨質疏松骨折的護理效果。方法 選擇吉林省樺甸市人民醫院于2012年1月～2015年12月收治的老年高血壓病骨質疏松骨折患者84例，隨機分為觀察組和對照組，各42例。對照組給予常規治療及護理，觀察組給予常規治療及綜合護理。結果 觀察組總有效率為95.24%，對照組為76.19%，觀察組明顯優于對照組（P<0.05）；觀察組血壓波動發生率為2.38%，對照組為19.05%，觀察組明顯低于對照組（P<0.05）。結論 綜合護理有利于老年高血壓病骨質疏松骨折患者血壓的穩定及病情的恢復，故值得推廣。

【關鍵詞】高血壓??；老年；骨質疏松；骨折；護理效果

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.22..01

隨著我國人口老齡化趨勢的日益明顯，各種老年性疾病的發病率均較以往升高[1]，如高血壓病、冠心病、骨質疏松癥、骨折等，且臨床中常見多種疾病并存，筆者在臨床中發現，老年高血壓病合并骨質疏松癥的患者較多，且易發生骨折[2]，故而需要給予積極有效的綜合治療，同時應配合合理的護理措施進行干預，才可有效促進患者病情的恢復，提高其生活質量。現將筆者對老年高血壓病患者發生骨質疏松骨折實施的護理措施及體會報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇吉林省樺甸市人民醫院于2012年1月～2015年12月收治的老年高血壓病骨質疏松骨折患者84例，隨機分為觀察組和對照組，各42例。觀察組男20例，女22例，年齡60～75歲，平均年齡（67.9±4.5）歲，高血壓病病程3～20年，平均（9.8±2.4）年；對照組男19例，女23例，年齡61～74.5歲，平均年齡（68.1±4.2）歲，高血壓病病程3～19年，平均（9.6±2.7）年。全部患者均符合高血壓病、骨質疏松骨折的臨床診斷，且簽署研究知情同意書。兩組患者的性別、年齡、高血壓病病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均給予骨折常規治療，同時配合降血壓、補充鈣質、補液、預防感染、增加骨密度等對癥治療，同時配合護理措施干預。

對照組在給予上述治療的同時，給予骨折及高血壓病常規護理措施進行干預。

觀察組在給予上述治療的同時，再配合綜合護理措施進行干預，具體方法如下：

1.2.1 一般護理

為患者創造一個舒適的病房，保持室內空氣流通、定期消毒，濕度及溫度適宜，光線充足，使患者能夠得到充分的休息及睡眠。注意觀察血壓的變化情況，并詳細記錄，如出現明顯的波動則應立即通知醫生處理。注意觀察患者骨折部位的愈合情況，并評估疼痛情況及性質，必要時可遵醫囑給予止痛藥以鎮痛[3]。注意幫助患者定期按摩、推拿、翻身，鼓勵患者積極進行肢體鍛煉，以促進骨折的早期愈合。

1.2.2 心理護理

由于患者有長期的高血壓病病史，血壓波動不穩定，加之突然發生骨質疏松骨折，多無明顯的心理準備，骨折后疼痛明顯，極易使患者出現一些心理問題，如緊張、恐懼、焦慮、悲觀、抑郁等[4]，不利于病情的穩定，也易于引起血壓的明顯波動，故而需要做好此類患者的心理護理工作。護士應多與患者交流，為其講一些患者喜聞樂見的事情，轉移患者的注意力，有利于減輕患者的疼痛感；同時為患者講解一些有關高血壓病、骨質疏松、骨折的一些醫學知識，注意事項，治療方法等，使患者對疾病有一個正確的認識，避免再次發生骨折，并有利于保持血壓的穩定。

1.2.3 飲食護理

指導患者攝入低鹽、低脂、低糖、優質高蛋白食物，保持營養豐富，有利于促進病情的早期恢復及血壓的平穩。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的骨折愈合情況，包括愈合良好、愈合緩慢、愈合不明顯3級；觀察兩組患者的血壓波動情況

1.3 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組愈合良好25例（59.52%），愈合緩慢15例（35.71%），愈合不明顯2例（4.76%），總有效率為95.24%；對照組愈合良好20例（47.62%），愈合緩慢12例（28.57%），愈合不明顯10例（23.81%），總有效率為76.19%；兩組骨折愈合率比較，觀察組明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組血壓明顯波動1例（2.38%），對照組明顯波動8例（19.05%），觀察組血壓波動發生率明顯低于對照組（P<0.05）。

3 結 論

針對老年高血壓病患者，在治療的同時應配合護士給予合理的綜合護理措施進行干預，有利于保持血壓的穩定、促進病情的早期恢復，故值得推廣。

參考文獻

[1] 岳 偉.老年高血壓患者骨關節置換術圍手術期危險因素分析[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（40）：156-157.

[2] 李維波.骨質疏松骨折伴高血壓病的護理方法初步研究[J].中西醫結合心血管病雜志，2015，3（35）：127-130.

[3] 劉春芬，封閉式負壓引流治療骨外科疾病合并高血壓患者的護理[J].中國現代藥物應用，2015，9（19）：205-206.

[4] 姜 宏.老年骨盆骨傷伴高血壓患者的臨床診療及護理[J].中西醫結合心血管病雜志，2015，3（36）：106-107.