陰囊中縫帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移覆蓋在尿道下裂多次手術(shù)皮膚缺損患兒中的應(yīng)用

謝曉晨 劉 瑞 封 輝 劉 洋 遲志廣 許麗彥 董峰岐

先天性尿道下裂專題·論著·

陰囊中縫帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移覆蓋在尿道下裂多次手術(shù)皮膚缺損患兒中的應(yīng)用

謝曉晨 劉 瑞 封 輝 劉 洋 遲志廣 許麗彥 董峰岐

目的分析重度尿道下裂多次手術(shù)皮膚缺損患兒采用口腔黏膜鑲嵌式尿道成形陰囊中縫帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移覆蓋術(shù)的治療效果。方法收集2013年10月至2016年10月間入住本院的16例尿道下裂手術(shù)治療失敗需再次手術(shù)病例，年齡4～13歲，平均年齡7.5歲。尿道重塑均采用口腔黏膜鑲嵌尿道成形術(shù)，再游離陰囊中縫帶蒂皮瓣將之轉(zhuǎn)移至陰莖腹側(cè)創(chuàng)區(qū)皮膚缺損處，均順利完成手術(shù)。結(jié)果16例患兒術(shù)后均通過電話預(yù)約門診復(fù)查完成隨訪，隨訪時(shí)間12～24個(gè)月，平均隨訪時(shí)間為15個(gè)月。患兒陰囊中縫轉(zhuǎn)移皮瓣均成活，排尿順暢，尿道外口位置良好，無尿道憩室和尿道瘺發(fā)生，陰莖陰囊外觀患兒家長滿意。結(jié)論多次進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)失敗的尿道下裂患兒采用口腔黏膜鑲嵌尿道成形術(shù)重塑尿道后聯(lián)合陰囊中縫帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移覆蓋術(shù)治療，術(shù)后患兒陰莖陰囊外觀滿意，無尿道憩室尿道瘺發(fā)生，療效滿意，治愈率高，值得臨床推廣應(yīng)用。

陰囊；外科皮瓣；尿道下裂；外科手術(shù)；治療結(jié)果

目前我國尿道下裂發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，只能通過手術(shù)治療治愈［1］。部分患兒在首次手術(shù)失敗后需再次進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)［2］。自2012年以來本院對(duì)重度尿道下裂首次手術(shù)失敗后存在瘢痕尿道的患兒采用口腔黏膜鑲嵌尿道成形術(shù)一期完成手術(shù)。……