應用負壓封閉引流技術治療小兒深度感染性創面

王伊寧 齊鴻燕

應用負壓封閉引流技術治療小兒深度感染性創面

王伊寧 齊鴻燕

目的觀察負壓封閉引流（Vacuum Sealing Drainage，VSD）技術對各種原因造成的小兒感染性創面的治療效果并對結果進行分析。方法2011年1月至2016年5月對49例患兒的62個因機械外傷、燙傷或感染等所導致的深度皮膚軟組織感染創面，應用VSD技術進行前期清創治療，待創面的新鮮肉芽組織生長良好后予以植皮等方法修復。結果49例患兒62個創面使用VSD治療7～15 d后，創面肉芽組織均能生長良好，植皮成活率在90%左右。未發現貧血、膿毒血癥、電解質紊亂等嚴重并發癥。結論VSD技術應用于小兒大面積感染創面的修復，能夠有效快速去除創面壞死組織，控制感染，刺激創面肉芽組織生長，縮短病程，減少換藥痛苦，且無明顯不良反應。

負壓封閉引流；軟組織感染；修復外科手術；兒童

負壓封閉引流技術（vacuum sealing drainage，VSD）是一種創面治療技術，根據報道國內外應用VSD治療各種體表創面取得了良好的效果［1－4］。但臨床上運用于成人較多，我們于2011年1月至2015年12月，對49例小兒的62個深度感染性創面應用VSD技術進行治療，取得了滿意的療效，現報道如下。

材料與方法

一、臨床資料

本組共49例患兒62個創面，其中男性30例，女性19例；年齡6個月至7歲，平均年齡2.3歲。致傷原因：車禍傷16例，時間傷后3～9 d不等（均為地區醫院轉運而來），創面主要位于雙下肢、腹股溝區、臀部，有的為干性壞死，表面為黑色皮革樣痂皮覆蓋，周圍界限清楚，有的為濕性壞死，表現為灰白色壞死組織覆蓋，創緣界限不清，有持續滲出；……